卷四

外感霍亂轉筋

卷四／霍亂論5 句

原文

【轉筋之症】霍亂後，腿筋收引，甚則轉折攣縮，遍身疼痛難忍，俗名抽筋瀉，此乃外感轉筋症也。

白話

【轉筋的症狀】霍亂之後，腿部筋肉收縮牽引，嚴重時甚至彎曲攣縮，全身疼痛難以忍受，民間稱為抽筋瀉，這是屬於外感引起的轉筋病症。

原文

【轉筋之因】陽明主束骨而利關節，潤養宗筋，今因外感風寒暑濕暍熱之氣，一時暴吐暴下，宗筋失養，外感之邪，又束其故熱，無從發泄，則筋轉而抽痛矣。

白話

【轉筋的原因】陽明經主管約束骨骼、使關節靈活，並滋潤營養全身的宗筋。如今因為外感風、寒、暑、濕、暑熱之邪氣，突然間劇烈嘔吐腹瀉，宗筋失去營養，加上外來的邪氣又束縛住體內原有的熱邪，無法向外發散，於是導致筋肉扭轉抽搐而疼痛。

原文

【轉筋之脈】脈多微澀，或代而散，或隱而伏，不可凶斷。

白話

【轉筋的脈象】脈象多見微弱不流暢，或有間歇、散亂的脈象，或脈氣隱伏深藏，不可以輕易斷定為凶險之症。

原文

【轉筋之治】宜祛風濕，清暑暍。風勝者，平胃散，加荊芥、防風、木瓜、秦艽。濕勝者，平胃散，加秦艽，木瓜。暍氣勝者，清暑湯。轉筋主陽明，倍用木瓜、秦艽。

白話

【轉筋的治療】應當祛除風濕，清解暑熱。風邪偏重的，用平胃散，加入荊芥、防風、木瓜、秦艽。濕邪偏重的，用平胃散，加入秦艽、木瓜。暑熱之氣偏重的，用清暑湯。轉筋病變主要在陽明經，可以加倍使用木瓜、秦艽。

原文

轉筋雖主乎火，若外有風寒所束，或無汗脈伏，忌用木瓜、秦艽酸收之味，又忌寒涼抑渴，必用羌獨敗毒散發表。平胃散見腹痛。清暑益氣湯見咳嗽。羌獨敗毒散見痧脹腹痛。

白話

轉筋雖然主要與火邪有關，但如果體表有風寒束縛，或者沒有汗出、脈象隱伏，則要避免使用木瓜、秦艽這類酸味收斂的藥物，也要避免使用寒涼藥物來抑制口渴，必須用羌獨敗毒散來發散表邪。平胃散（參見腹痛條）。清暑益氣湯（參見咳嗽條）。羌獨敗毒散（參見痧脹腹痛條）。

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