內傷泄瀉

【積熱泄瀉的症狀】發燒且口渴，肚腹部位感覺灼熱，有時疼痛，小便顏色深紅且澀滯，排出黃色泡沫狀糞便，肛門有沉重下墜感，時而便秘時而腹瀉，這就是積熱泄瀉的症狀。

【積熱泄瀉的病因】美味佳餚、濃郁肥厚的食物，以及酒類、濕熱、辛辣、香燥的物品，長期積滯在體內，積聚的濕邪化為熱，熱邪熏蒸於胃，向下傳到大腸，積熱泄瀉就形成了。

【積熱泄瀉的脈象】脈象必然沉而快速，沉代表積滯，快速代表熱邪。右手脈沉而快速，積熱在氣分。左手脈沉而快速，積熱在血分。積熱在內蘊伏，脈象就會出現急促或間歇的現象。

【積熱泄瀉的治療】如果右手脈快速且洪大，適宜用黃連枳殼湯，加入六一散，來清熱腸胃。

兼有腹痛，想大便卻便不出來的人，用大黃枳殼湯，或加入玄明粉，這是通因通用的治法。

如果元氣虛弱而積熱又很嚴重，需要清熱時用黃連枳殼湯加入人參，需要瀉下時用大黃枳殼湯加入人參。

如果左手脈象快速，用龍膽瀉肝湯；右手脈象快速，用清胃湯。

黃連枳殼湯：黃連、枳殼、厚朴、陳皮、甘草、木通，煎煮至八分水量，沖服六一散三錢。

大黃枳殼湯：大黃、枳殼、厚朴、陳皮、甘草、木通，調服六一散三錢。龍膽瀉肝湯

龍膽瀉肝湯：黃連、山梔、黃芩、柴胡、青皮、龍膽草、木通、甘草、丹皮、生地、當歸、白芍藥。清胃湯：升麻、黃連、山梔、甘草。

【積寒泄瀉的症狀】腹部持續隱隱作痛，小便顏色不深，口唇不乾燥，排出清白色的稀軟糞便，呈現鴨糞般的色澤，這就是積寒泄瀉的症狀。

【積寒泄瀉的病因】或是食用冰冷食物而損傷了腸胃，寒冷就會下流到大腸；或是身體受寒、喝冷飲而損傷了肺氣，寒冷就會下遺到大腸，陽明經和太陰經受到寒邪侵襲，都會形成寒積泄瀉。

【積寒泄瀉的脈象】脈象沉細而遲緩，或是沉而弦緊，或是沉而結滯。

右手脈沉而遲緩，是腸胃積有寒邪；右手脈沉而遲緩，是寒飲損傷肺臟。

【積寒泄瀉的治療】寒邪積滯在體內的，用草蔻丸。腸胃虛弱寒冷，適宜用理中湯，嚴重的用補中湯。肺臟受到寒邪侵襲，適宜用養肺湯。草蔻丸：見胃痛門。

理中湯：人參、白朮、炮姜、炙甘草。補中湯：人參、白朮、炮姜、炙甘草、丁香。

養肺湯：就是生脈散，加上黃耆、當歸、紫菀、甘草。

【痰積泄瀉的症狀】有時腹瀉有時停止，糞便時多時少，或是排出像蛋白一樣的白色黏液，腹部有咕嚕嚕的聲響，或是響聲如雷，或是兩側肋部刺痛，這就是痰積泄瀉。

【痰積泄瀉的病因】飲食沒有節制，或吃完東西就躺下，或是放縱自己吃肥甘厚味，或是吃飯時粗快吞嚥，食物消化越來越困難，於是形成痰積，向下流入大腸，就成為泄瀉的症狀了。

【痰積泄瀉的脈象】可能出現弦滑脈，弦代表寒飲，滑代表痰結，弦滑且快速，則是痰積兼有積熱。

【痰積泄瀉的治療】用二陳平胃散。脈象滑而有力的，用導痰湯，有需要瀉下的症狀的，加入大黃、玄明粉，這是通因通用的治法。

又有痰積在肺臟，肺的病變傳移到大腸，清除肺經的痰濁，那麼大腸的泄瀉自然就會停止，用節齋化痰丸。二陳平胃散：就是平胃散，加上半夏、茯苓。

導痰湯：半夏、南星、橘紅、枳殼、甘草、赤茯苓、海石、生薑。需要瀉下的話，有的加大黃，有的加玄明粉。節齋化痰丸：本是治療痰嗽的方劑，家傳秘方用來治療痰瀉。

海石（一兩）、青黛（五錢）、橘紅（一兩）、桔梗（一兩）、連翹（一兩）、栝蔞霜（一兩）、芒硝（五錢）、黃芩（一兩）、香附（一兩）、天門冬（一兩）。痰凝聚在上焦的加半夏。通因通用的話加入芒硝。

【食積泄瀉的症狀】肚子一痛就腹瀉，腹瀉完疼痛就減輕，過一會兒又疼痛腹瀉，腹壁隆起成塊狀或條狀，糞便臭得像腐敗的雞蛋，這就是食積泄瀉的症狀。

【食積泄瀉的病因】飲食不知節制，放縱口腹之慾吃多了美食佳餚，損傷了脾胃，不能正常消化，就形成食積泄瀉的症狀。

【食積泄瀉的脈象】右手脈沉而滑，或是沉而數，或是沉而弦，沉數是有熱積，沉弦是有寒積。

【食積泄瀉的治療】適宜消除食積的話，用保和丸、枳朮丸。熱積脈象快速，適宜清熱的話，用梔連平胃散。適宜瀉下的話，用大小承氣湯。寒積脈象遲緩，適宜溫通的話，用紅丸子。寒積脈象實而有力，適宜瀉下的話，用煮黃丸。

保和丸：山楂、神麯、半夏、茯苓、連翹、萊菔子、陳皮。枳朮丸：枳殼、白朮。梔連平胃散：就是平胃散加梔子、黃連。承氣湯：見前傷寒門。

紅丸子：陳皮、乾薑、胡椒、荊三稜、莪朮。煮黃丸：雄黃、巴霜。

【脾虛泄瀉的症狀】身體虛弱害怕寒冷，面色萎黃無光澤，手腳都冰冷，四肢疲倦無力，不想吃東西，時常拉稀腹瀉，這就是脾虛泄瀉。

【脾虛泄瀉的病因】脾氣向來虛弱，或者大病之後，過量服用寒冷藥物，或者飲食沒有節制，勞累損傷了脾胃，都會形成脾虛泄瀉的症狀。

【脾虛泄瀉的脈象】脈象多為微弱無力，或是遲緩，或是遲澀。脈象和緩的容易治療，弦緊急促的則預後不良。

【脾虛泄瀉的治療】適宜用理中湯、四君子湯、參朮膏、參苓白朮散。腎陽虛的話，用八味丸，補益腎中的陽氣，用來生長資助脾臟元氣。理中湯：見前寒積門。四君子湯：見前脾虛咳嗽門。

參朮膏：人參、白朮。參苓白朮散：人參、白朮、扁豆、蓮肉、薏仁、白茯苓、山藥、桔梗、乾葛。八味丸：生地、丹皮、萸肉、澤瀉、山藥、白茯苓、肉桂、附子。