內傷痠軟

【痰飲引起的痠軟症狀】胸部不舒暢，噁心飽脹，有時四肢沉重滯澀，無法活動，或者背部有一片區域冰冷如石，有時隔日發作如同瘧疾，這就是痰飲引起的痠軟症狀。

【痰飲引起的痠軟病因】飲食過飽，停滯積聚在中焦，熱氣偏勝就形成頑痰、結痰，水氣偏勝就形成留飲、伏飲，聚積在胃中，侵襲攻注到手腳肩背，於是痠軟等症狀就發生了。

【痰飲引起的痠軟脈象】右關脈滑，表示胃中有痰。左關脈弦滑，表示肝膽有涎滯留。脈滑而不數，是留飲、伏飲。脈滑而數，是結痰、熱痰。

【痰飲引起的痠軟治療】右關脈滑，噁心飽脹的，用桔梗湯、平胃二陳湯。背部一片像冰塊一樣的，用水煮金花丸。四肢無法活動，大便乾結的，用指迷丸。間日發作的，用平胃二陳湯。

左關脈弦數，脅下脹滿的，用膽星湯；有寒熱往來的，合用小柴胡湯。

桔梗湯：枳殼、桔梗、半夏、陳皮。平胃二陳湯：半夏、陳皮、蒼朮、厚朴、甘草、白茯苓。水煮金花丸：半夏、膽星、天麻、雄黃。以上藥材研磨成細末，用白麵做成藥丸。

指迷丸：半夏、茯苓、陳皮、甘草、枳殼、玄明粉。膽星湯：家傳祕方治療膽火化痰，四肢痠軟。

陳膽星、柴胡、黃芩、陳皮、甘草、青黛、海石。小柴胡湯：柴胡、黃芩、陳皮、甘草、人參。

【積熱引起的痠軟症狀】四肢煩躁疼痛，有時沉重滯澀，手心腳心時冷時熱，或者發熱像瘧疾一樣，時而清爽，時而倦怠，時而身體沉重像背負重物，小便黃赤，大便有時困難有時容易，這就是積熱引起的痠軟症狀。

【積熱引起的痠軟病因】有的是因為肥甘厚味積聚成熱，濕熱嚴重在腸胃之中；有的是因為飲酒並行房事，熱氣聚積在脾中而不散；有的是因為多飲茶水，水濕長久積聚在體內，於是形成積熱痠軟的病症。

【積熱引起的痠軟脈象】多出現弦數脈，弦主脾病，數主脾熱。右關脈弦數，是腸胃積熱。左脈弦數，是肝膽有熱。

【積熱引起的痠軟治療】肥甘厚味積熱的，用梔連二陳湯、清胃湯。熱氣聚積在脾中的，用梔連戊己湯。肝木之火乘犯脾土的，用龍膽瀉肝湯。梔連二陳湯：山梔、川黃連、陳皮、甘草、半夏、白茯苓。

家傳祕方使用這個方子。清胃家痰火，胸前飽悶的，加蒼朮、厚朴。清胃湯：治療胃中有火無痰。升麻、川黃連、山梔、甘草、丹皮。口乾口渴的，加乾葛。嘴唇乾焦想喝水的，加石膏。

梔連戊己湯：山梔、川黃連、白芍藥、甘草。家傳祕方使用這個方子，清脾火，同時清肝火。龍膽瀉肝湯：治療肝膽實火。

龍膽草、黃芩、山梔、知母、天門冬、麥門冬、柴胡、人參、甘草、川黃連。

痠軟、痿攣，病在筋脈。醫書認為是肝經主管，但詳細審察病情，實際上是陽明經主管的病症較多。

因為陽明是眾多筋脈會聚之處，主管約束骨骼並使關節滑利，而且陽明是水穀精微匯集之海，濕熱的根源就在這裡。

濕熱在經脈，尚未轉變為燥熱時，濕性主柔軟，就會發生酸軟；濕熱轉變為燥熱，則燥性主剛硬，燥邪損傷血脈，導致筋脈強勁僵硬。這兩種病起病相同，但傳變各不相同，所以治法也各有區別。

治療痿攣，用清潤的方法滋養宗筋；治療痠軟，主要用清燥的方法調理宗筋。家傳祕方平胃散、蒼獨三妙丸，配合《聖惠方》，是治療痠軟的大法。