症因脈治

卷三

內傷腫症(1)

卷三/腫脹總論21
原文
【肺虛身腫之症】瀉利喘咳,面色慘白,或腫或退,小便清利,或氣化不及,小便時閉,大便時溏,即《金匱》脈沉自喘之正水,此肺虛腫症也。
白話
肺虛身體浮腫的症狀:腹瀉喘息咳嗽,面色慘白,有時浮腫有時消退,小便清利,或者氣化功能失常,小便時而閉阻不通,大便時而稀溏,這就是《金匱要略》所說的脈沉且自喘的正水,這是肺虛浮腫的症狀。
原文
【肺虛身腫之因】勞役過度,肺氣久虛,清肅之令不行,下降之權失職,衛氣壅遏,營氣不從,則腫症作矣。
白話
肺虛身體浮腫的病因:過度勞累,肺氣長期虛損,清肅的功能不能發揮,下降的職權失去作用,衛氣阻遏,營氣不能順從,浮腫症狀就產生了。
原文
【肺虛身腫之脈】寸口細數,肺液干少;右關虛軟,土不生金;尺脈細數,腎水不足。
白話
肺虛身體浮腫的脈象:寸口脈細數,肺中津液乾枯減少;右關脈虛軟,脾土不能滋生肺金;尺脈細數,腎水不足。
原文
【肺虛身腫之治】肺燥者,生脈散。土不能生金者,四君子加杏仁、貝母。腎水不足,人參固本丸。肺氣不能收攝,都氣丸。生肺散人參 揀麥冬 北五味
白話
肺虛身體浮腫的治療:肺燥的人,用生脈散。脾土不能滋生肺金的人,用四君子湯加杏仁、貝母。腎水不足的人,用人參固本丸。肺氣不能收攝的人,用都氣丸。生肺散:人參、揀麥冬、北五味。
原文
氣逆加橘紅,有痰加貝母,嗽多喘滿加桑白皮,小便不利加杏仁。四君子湯 治肺氣不足。人參 白朮 白茯苓 甘草氣逆加橘紅。
白話
氣逆加橘紅,有痰加貝母,咳嗽多喘滿加桑白皮,小便不利加杏仁。四君子湯:治療肺氣不足。人參、白朮、白茯苓、甘草。氣逆加橘紅。
原文
人參固本丸生地 熟地 天冬 麥冬 人參痰加貝母。都氣丸 即六味地黃丸加五味子。
白話
人參固本丸:生地、熟地、天冬、麥冬、人參。痰多加貝母。都氣丸:就是六味地黃丸加五味子。
原文
凡治虛證,當明陰陽,如陰虛當養陰,陽虛當養陽。
白話
大凡治療虛證,應當明辨陰陽,如陰虛應當滋養陰液,陽虛應當溫養陽氣。
原文
如面色慘白,二便清利,氣怯神離,肺之真陽虛也,當用四君子湯。
白話
如果面色慘白,大小便清利,氣怯神散,這是肺的真陽虛,應當用四君子湯。
原文
若喘咳骨蒸,痰火上逆,痰中帶血,此肺之真陰虛也,又當用固本丸。
白話
如果喘息咳嗽、骨蒸發熱,痰火向上逆行,痰中帶血,這是肺的真陰虛,又應當用固本丸。
原文
【肺熱身腫之症】喘咳煩滿,不得仰臥,喘息倚肩,身首皆腫,小便赤澀,此即《內經》諸氣膹郁,肺熱成腫之症也。
白話
肺熱身體浮腫的症狀:喘息咳嗽、煩躁滿悶,不能仰臥,喘息時倚靠肩膀,全身頭部都浮腫,小便赤澀不通,這就是《內經》所說的各種氣機膹郁,肺熱形成浮腫的症狀。
原文
【肺熱身腫之因】肺熱葉焦,肺氣怫鬱,升降之令不行;治節之官失職,則經絡壅閉,營衛不諧,而遍身頭面皆腫矣。
白話
肺熱身體浮腫的病因:肺熱導致肺葉焦枯,肺氣怫鬱阻滯,上升下降的功能不能運行;治節的器官失職,就會導致經絡壅塞閉阻,營氣衛氣不和諧,從而全身頭面都浮腫了。
原文
【肺熱身腫之脈】右寸洪數,肺熱之診。關脈實大,胃火刑金。尺脈數大,腎火上炎。左關弦數,木火侮金。左寸洪數,心火剋金。
白話
肺熱身體浮腫的脈象:右手寸脈洪大數,是肺熱的診斷。關脈實大,是胃火侵犯肺金。尺脈數大,是腎火向上燃燒。左關脈弦數,是肝木之火侵犯肺金。左寸脈洪數,是心火剋制肺金。
原文
【肺熱身腫之治】宜清肺者,家秘瀉白散。兼風者,加防風。燥者,二冬二母湯。心火剋金,瀉心湯。肝火刑金,瀉青丸、龍膽瀉肝湯。腎火刑金,涼八味丸。陽明多火,肺受熏蒸,葛根石膏湯。
白話
肺熱身體浮腫的治療:適宜清肺的,用家秘瀉白散。兼有風邪的,加防風。乾燥的,用二冬二母湯。心火剋制肺金的,用瀉心湯。肝火侵犯肺金的,用瀉青丸、龍膽瀉肝湯。腎火侵犯肺金的,用涼八味丸。陽明多火,肺受到熏蒸的,用葛根石膏湯。
原文
水飲射肺,面浮喘逆,不得臥者,葶藶清肺飲。
白話
水飲射向肺部,面部浮腫喘息上逆,不能平臥的,用葶藶清肺飲。
原文
家秘瀉白散川連 黃芩 石膏 甘草 桑白皮 地骨皮二冬二母湯天冬 麥冬 知母 貝母瀉心湯黃連 半夏 甘草瀉青丸當歸 川芎 梔子 龍膽草 川大黃 羌活 防風 甘草
白話
家秘瀉白散:川連、黃芩、石膏、甘草、桑白皮、地骨皮。二冬二母湯:天冬、麥冬、知母、貝母。瀉心湯:黃連、半夏、甘草。瀉青丸:當歸、川芎、梔子、龍膽草、川大黃、羌活、防風、甘草。
原文
大便滑者去大黃,身無痛不發熱,去羌活、防風,有寒熱加柴胡,舌赤加黃連。小便赤加木通。龍膽瀉肝湯
白話
大便滑洩的去掉大黃,身體無痛不發熱的去掉羌活、防風,有寒熱症狀加柴胡,舌頭發紅加黃連。小便發赤加木通。龍膽瀉肝湯:
原文
膽草 柴胡 黃芩 甘草 山梔 知母 天冬 麥冬 黃連 人參涼八味丸 即六味丸加黃柏、知母。
白話
膽草、柴胡、黃芩、甘草、山梔、知母、天冬、麥冬、黃連、人參。涼八味丸:就是六味丸加黃柏、知母。
原文
乾葛石膏湯乾葛 石膏 知母葶藶清肺飲葶藶子 桑白皮 地骨皮 甘草 大腹皮 馬兜鈴
白話
乾葛石膏湯:乾葛、石膏、知母。葶藶清肺飲:葶藶子、桑白皮、地骨皮、甘草、大腹皮、馬兜鈴。
原文
【脾虛身腫之症】小便清利,大便溏泄,面色萎黃,語言懶怯,常腫常退,此脾虛腫之症也。
白話
脾虛身體浮腫的症狀:小便清利,大便溏洩,面色萎黃,語言懶惰膽怯,時常浮腫時常消退,這是脾虛浮腫的症狀。
原文
【脾虛身腫之因】大病後,久瀉後,脾土之真陰受傷,轉輸之官失職,不能運化水穀,則諸經凝窒,而腫症作矣。
白話
脾虛身體浮腫的病因:大病之後,久瀉之後,脾土的真陰受到損傷,轉輸的器官失職,不能運化水穀精微,就會使各條經脈凝結阻滯,而浮腫症狀就發作了。
原文
【脾虛身腫之脈】或見濡軟,或見弦數,或見浮大,或見細澀,土敗雙弦,乃為木賊。
白話
脾虛身體浮腫的脈象:有的呈現濡軟,有的呈現弦數,有的呈現浮大,有的呈現細澀,脾土衰敗而出現雙弦,就是被肝木所剋。