外感腫症（1）

這是風寒引起身體水腫的症狀，症見畏寒發熱，頭身都腫，風偏勝者多汗，寒偏勝者無汗，這是外感風寒，就是《金匱要略》所說的風水、皮水，應從太陽經論治的病症。

風寒身腫的病因，是因為表氣向來虛弱，肺氣向來有熱，表氣虛則外邪容易侵入，肺氣熱則皮毛容易開洩；寒邪侵襲肌表，郁積不能散開，就會發熱身腫的症狀。

風寒身腫的脈象，多見浮大，或見浮數，或見浮緊。浮緩為風邪，浮緊為寒邪，浮數為熱邪。

風寒身腫的治療，浮緩者祛風，浮緊者散寒。張仲景的防己黃耆湯，是治療風邪的。甘草麻黃湯、杏子湯，是散寒的。越婢湯、桂枝芍藥湯，是調和營衛的。大腹皮散、木香丸等，是調和裡氣的。如果風侵入肺經，兼有喘咳，用瀉白散加防風。寒侵入肺經，而發熱喘咳的，用瀉白散加麻黃。防己黃耆湯：防己、黃耆、甘草、白朮。

上藥各用七錢，加生薑、大棗煎服，用棉被圍繞腰部，微微出汗為度，潔古用此湯調五苓散服用。

《金匱要略》甘草麻黃湯：甘草、麻黃。《金匱要略》杏子湯：麻黃、杏子、甘草。越婢湯：麻黃、石膏、生薑、大棗、甘草。桂枝芍藥湯：桂枝、白芍藥、甘草。大腹皮散：青皮、桑皮、檳榔、川芎、羌活、大腹皮、防己。木香丸：木香（五錢）、檳榔（五錢）二味同研，用水製成丸。硃砂（五分）為衣。瀉白散（桑白散）：地骨皮、甘草。風偏勝加防風，寒偏勝加羌活、麻黃。

這是寒濕引起的水腫症狀，身體沉重疼痛，腳和小腿發冷，胸中滿悶，全身浮腫，這是寒濕水腫的症狀。

寒濕身腫的病因，或是時令陰雨，天氣寒冷；或是居住在陰冷潮濕的地方，陰寒之氣侵襲肌表；或是因為出汗時接觸水，被水寒之邪所傷，就形成寒濕水腫的症狀。

寒濕身腫的脈象，多見沉小，或見沉遲，或見沉濡。

寒濕身腫的治療，症見畏寒身痛的，先宜溫經散濕，冬天用麻黃桂枝湯，其他月份用羌獨敗毒散。濕氣壅滯的，用勝濕湯。肺經感受濕邪，喘咳水腫的，用導水茯苓湯。

麻黃桂枝湯：麻黃、桂枝、白芍藥、甘草。羌獨敗毒散：見後面濕熱痿症。羌活勝濕湯：見後面濕熱腫症。

導水茯苓湯，原文治療全身浮腫，喘促脹滿倚床呼吸，不能轉身，飲食不下，小便排出艱澀且量少，尿色如黑豆汁。

藥物組成：麥冬、澤瀉、白朮、紫蘇、陳皮、赤茯苓、柴胡、檳榔、木瓜、砂仁、木香、桑白皮、大腹皮。

這是濕熱引起的水腫症狀，身體發熱眼睛發黃，小便赤黃澀滯，胸腹脹悶，四肢黃腫，口渴心煩，這是濕熱引起的水腫，即陽水水腫的症狀。

濕熱身腫的病因，或是濕熱當令，侵襲人的肌表，或是先被濕邪所傷，濕氣久留，郁積化為熱邪，就會形成濕熱水腫的症狀。