卷二

內傷牙衄

卷二／牙衄總論11 句

原文

【內傷牙衄之症】身無表邪，牙齦出血，一湧而上，來血甚多，此陽明經牙衄之症。

白話

【內傷牙齒出血的症狀】身體沒有表證，牙齦出血，一股腦地涌上來，出血量很多，這是陽明經牙齒出血的症狀。

原文

若身無表邪，牙齦時或出血，來血不多，久而不愈，肌肉消瘦，此少陰腎經牙衄之症也。

白話

如果是身體沒有表證，牙齦時而出血，出血量不多，長久不癒合，肌肉消瘦，這是少陰腎經牙齒出血的症狀。

原文

【內傷牙衄之因】膏粱積熱，辛辣炙煿，好酒香燥，腸胃有熱，血中伏火，則上衝而出，若腎陰不足，水中之火上炎，亦令牙齦出血，久而不愈。

白話

【內傷牙齒出血的病因】大魚大肉積累熱邪，辛辣燒烤的飲食，嗜好美酒和香燥食物，腸胃積有熱邪，血中存在潛伏的熱火，就會向上衝擊而出血；如果腎陰不足，腎中的虛火向上升騰，也會導致牙齦出血，長期不能癒合。

原文

【內傷牙衄之脈】脈多洪數；右關洪數，陽明經熱；兩尺洪數，腎經之血。

白話

【內傷牙齒出血的脈象】脈象多為洪數；右手關部脈洪數，是陽明經有熱；兩側尺部脈洪數，是腎經之血有熱。

原文

【內傷牙衄之治】右關沉數，陽明血熱者，犀角地黃湯，加酒浸黃芩。

白話

【內傷牙齒出血的治療】右手關部脈沉數，陽明血熱的，用犀角地黃湯，加入酒浸泡的黃芩。

原文

右關洪數，腸胃積熱者，升麻清胃散，加酒蒸大黃。

白話

右手關部脈洪數，腸胃積熱的，用升麻清胃散，加入酒蒸的大黃。

原文

左尺脈數，龍火上衝者，知柏肝腎丸，加玄武膠。犀角地黃湯見吐血。

白話

左手尺部脈數，腎中虛火向上的，用知柏肝腎丸，加入玄武膠。犀角地黃湯　見吐血篇。

原文

升麻清胃散升麻生地川連丹皮山梔當歸大黃（酒蒸）知柏肝腎丸

白話

升麻清胃散：升麻、生地、川黃連、丹皮、山梔、當歸、大黃（酒蒸）。知柏肝腎丸

原文

凡治血症，要明血去火亦去，可用血脫益氣；若血去火存，但可補血涼血，切不可用溫燥。

白話

凡是治療血症，要明白血去而火也去的情況，可以用補血益氣的方法；如果血去了但火還存在，只可以補血涼血，切不可用溫燥的藥物。

原文

至牙衄陽明經血熱，用升麻清胃湯、酒大黃、生犀角，則血立止；即腎陰不足，亦是陰虛火旺，用知柏肝腎丸，苟大便不滑，亦加大黃、生犀，要知血得熱而妄行，以當歸三黃同煎，則血涼盡而下順歸經，世人不明，妄言當歸辛散，不宜治血逆上衝及胎前安胎，豈知血熱上衝，涼血則下順歸經，胎前血熱、胎氣不寧，仲景立安胎飲，用當歸、黃芩各一斤，以血中熱減，則歸經養胎而自安。

白話

至於牙齒出血屬陽明經血熱的，用升麻清胃湯、酒大黃、生犀角，血就能立刻止住；即使腎陰不足，也是陰虛火旺，用知柏肝腎丸，如果大便不稀溏，也加大黃、生犀角，要知道血遇到熱就會妄行，用當歸三黃一起煎煮，血涼下來就能順暢回歸正經，世人不懂這個道理，胡亂說當歸辛散，不適宜治療血逆向上衝擊以及孕期安胎，哪裡知道血熱上衝，涼血就能使血下行回歸正經，孕期血熱、胎氣不安穩，張仲景設立安胎飲，用當歸、黃芩各一斤，因為血中熱邪減輕，就能回歸正經、養胎而自然安穩。

原文

家秘化四物三黃同用，治血熱上衝，開化方妙法。

白話

我家秘方化四物湯與三黃同用，治療血熱上衝，是開方用藥的巧妙方法。

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