症因脈治

卷二

衄血論

卷二/衄血論4
原文
秦子曰:血從鼻孔而出者,衄也。鼻為清道,肺之開竅,陽明主司,以手太陰肺,與手陽明大腸,相為表裡者也。
白話
秦子說:血液從鼻孔流出來的,稱為衄血。鼻子是清淨的通道,是肺臟開竅的部位,由陽明經主管,因為手太陰肺經與手陽明大腸經互為表裡。
原文
陽明有熱,肺受火制,陽明之脈,入目絡鼻,交頞中,旁納太陽之脈,故仲景傷寒條,以太陽有邪,侵入陽明則衄血。
白話
陽明經有熱,肺臟受到火邪的制約,陽明經的脈絡進入眼睛、連繫鼻子,交會於鼻樑中央,並旁連太陽經的脈絡,所以張仲景在《傷寒論》中說,太陽經有邪氣,侵入陽明經就會導致衄血。
原文
又以足太陽膀胱之脈,與足少陰腎,相為表裡,故《金匱》內傷條,以肝腎有火,上衝太陽巔頂,傳入陽明,亦為衄血。
白話
又因為足太陽膀胱經與足少陰腎經互為表裡,所以《金匱要略》中關於內傷的條文提到,肝腎有火,向上衝擊太陽經的頭頂部位,再傳入陽明經,也會導致衄血。
原文
內傷門衄血,為熱在裡,宜涼血;外感門衄血,為熱在表,宜解表。
白話
內傷類的衄血,是熱邪在體內,應當涼血;外感類的衄血,是熱邪在體表,應當解表。