症因脈治

卷二

內傷吐血

卷二/吐血咳血總論11
原文
【內傷吐血之症】身無表邪,脈不浮大,起居如故,飲食自若,時而嘔吐純血,一連數口,此胃家吐血之症。若傾盆大出者,則肝家吐血也。
白話
【內傷吐血的症狀】身體沒有外感病邪,脈象不浮不洪大,日常起居如常,飲食正常,時常嘔吐純粹的血液,連續好幾口,這是胃家吐血的症狀。如果像傾倒盆子般大量湧出,那就是肝家吐血了。
原文
【內傷吐血之因】或積熱傷血,血熱妄行;或失飢傷飽,胃氣傷損;或浩飲醉飽,熱聚於中,或鹽醋辛辣,縱口不忌;或惱怒叫喊,損傷膈膜,則血從口出,而內傷吐血之症作矣。
白話
【內傷吐血的原因】或是積累熱邪損傷血液,導致血熱妄行;或是飢飽失調,損傷胃氣;或是大量饮酒醉饱,熱氣聚集在體內;或是鹽、醋、辛辣食物,毫无节制地纵情食用;或是惱怒叫喊,損傷膈膜,就會血液從口中溢出,內傷吐血的症狀就發作了。
原文
【內傷吐血之脈】兩關獨盛,或見洪大,或見浮數。
白話
【內傷吐血的脈象】兩關脈單獨旺盛,或是呈現洪大,或是呈現浮數。
原文
右關獨大,胃家有傷;左關獨大,肝家之損。和緩沉小者易治,弦急細數者難治。
白話
右關脈單獨粗大,是胃家有損傷;左關脈單獨粗大,是肝家有損害。脈象和緩沉細小的容易治療,弦急細數的難以治療。
原文
【內傷吐血之治】胃家之血,犀角地黃湯,加乾葛、知母;積熱甚者,加黃連、石膏;大便結,加酒蒸大黃,即釜底抽薪之法。
白話
【內傷吐血的治療】胃家的出血,用犀角地黃湯,加入乾葛、知母;積熱嚴重的,加入黃連、石膏;大便乾結的,加入酒蒸大黃,這就是釜底抽薪的方法。
原文
酒客致咳,必至吐血者,乾葛石膏湯,合瀉白散,此胃火上衝傷肺之條。
白話
嗜酒之人導致咳嗽,必然會吐血的,用乾葛石膏湯配合瀉白散,這是胃火上衝損傷肺臟的證治。
原文
若傾盆大出,肝經血,犀角地黃湯,加黃芩、玄武膠,此清肝攝血之法。
白話
如果是像傾倒盆子般大量湧出,是肝經的血,用犀角地黃湯,加入黃芩、玄武膠,這是清肝攝血的方法。
原文
面色白,脈沉遲,內無熱,陽虛不能攝血,歸脾湯主之,此即血脫益氣之條。胸前痛,血色紫而成塊,紅花桃仁湯。
白話
面色蒼白,脈象沉遲,體內沒有熱象,是陽虛不能收攝血液,用歸脾湯主治,這就是血脫益氣的證治。胸前疼痛,血色紫暗且結成塊狀,用紅花桃仁湯。
原文
失飢傷飽,調理胃氣,飲食得法,則胃氣自和,而病自愈。
白話
因為飢飽失調致病,應當調理胃氣,飲食得當適宜,那麼胃氣自然調和,疾病就會自行康復。
原文
犀角地黃湯犀角 生地 丹皮 山梔 白芍藥 荊芥 黃芩 玄武膠乾葛石膏湯合瀉白散乾葛 石膏 桑白皮 地骨皮 甘草歸脾湯
白話
犀角地黃湯:犀角、生地、丹皮、山梔、白芍藥、荊芥、黃芩、玄武膠。乾葛石膏湯合瀉白散:乾葛、石膏、桑白皮、地骨皮、甘草。歸脾湯
原文
當歸 白朮 人參 甘草 白茯苓 木香 遠志 黃耆 龍眼肉 酸棗仁紅花桃仁湯紅花 桃仁 丹皮 紅曲 楂肉 赤芍藥 澤蘭 歸尾
白話
當歸、白朮、人參、甘草、白茯苓、木香、遠志、黃耆、龍眼肉、酸棗仁。紅花桃仁湯:紅花、桃仁、丹皮、紅曲、楂肉、赤芍藥、澤蘭、歸尾。