內傷口眼喎斜

【口眼歪斜的症狀】外表沒有六經的形症，突然眼睛不自主、嘴角歪斜，這就是內傷引起的口眼歪斜症狀。

【口眼歪斜的病因】肺金燥熱而肝木枯萎，肝血就會不足，筋脈緊急抽引；燥金太過，則子盜母氣而虛弱，陽明經脈也必然短縮。膏粱厚味與酒濕之物，濕熱不去，則脾火不運，筋脈軟短，肌肉麻木，口眼歪斜的症狀就發作了。

【口眼歪斜的脈象】左關脈弦數，肝膽有邪氣；右關脈洪大而長，腸胃有熱。

左脈微澀，是肝血不足；右脈微細，是氣虛的辨別。

【口眼歪斜的治療】左關脈弦數者，用當歸鉤藤湯。右關脈弦數者，用梔連平胃散，並加入乾葛、木瓜、秦艽。膏粱積熱者，用乾葛清胃湯。肝血不足者，用補肝散。脾氣虛者，用四君子湯。

當歸鉤藤湯的組成：當歸、鉤藤、秦艽、丹皮、防風、青皮、黃芩、柴胡、甘草。梔連平胃散的組成：

山梔、川黃連、熟蒼朮、厚朴、廣皮、甘草、葛根、木瓜、秦艽。乾葛清胃湯的組成：升麻、川黃連、山梔、丹皮、生地、甘草、乾葛。四君子湯的組成見前文內傷中風篇。補肝散的組成：歸身、白芍藥、川芎、生地、羌活、防風。

陽明經脈夾著口唇環繞，進入目絡於鼻。所以口眼歪斜，陽明經為主的居多，這是實邪的症狀，與半身不遂相同，只應當祛除病邪，不可使用溫補堵塞的方法。

前文雖有血虛、氣虛而立補方，也不過是預防保固根本而已。因為內有痰涎積熱，常常導致口眼歪斜。所以凡是流口水、口角歪斜的，都以胃熱主治，用清胃湯、防風乾葛湯；舌頭說話不清、嘴角歪斜的，都是心胃有熱，用轉舌膏；大便硬結是大腸燥火，用四順飲；或瀉或結，都是大腸濕熱，用川連枳殼湯；小便黃赤澀痛不利，是小腸燥火，即使頻頻想要小便，也是小腸濕火，用導赤各半湯；大小便都不通暢，用八正散。

大凡治病，應當診察哪一經為主病、哪一經兼見；往上觀察唇口眼鼻，就能知道上焦的虛實寒熱；往下觀察大小便的通暢與否，就能知道下焦的虛實寒熱，這是治病下手的真正要诀。