訂正太素脈秘訣

明七診法

明七診法

明七診法17
原文
一靜其心。二忌外慮。三均呼吸。四輕清於皮膚間。按其腑脈。五微重指於肌肉間。求其胃脈。六沉指於骨上。取其臟脈也。七察病人息數之來。或以獨遲獨疾等。為七診者非也。謂如以獨熱獨疾。為二脈者。疾乃六至脈。其疾其數。本自主熱。豈得獨疾獨熱為二候。遲脈本主寒。卻言獨寒獨遲為異體。全非義理。今以靈樞經中七診脈法。特為解注。所謂釋縛脫艱於後學者矣。忽左右手脈。大小有偏。男子左脈大。右脈小。則順。左脈小。右脈大。為逆。
白話
一、使內心平靜。二、避免外界思慮。三、調勻呼吸。四、輕輕地在皮膚之間按壓,以探測腑脈。五、稍微加重手指在肌肉之間,以探求胃脈。六、用力按壓手指到骨頭上,以取臟脈。七、觀察病人呼吸次數的來去。有人認為單獨的遲脈或單獨的疾脈等就是七診,這是錯誤的。比如說把單獨的熱脈和單獨的疾脈當作兩種脈象,疾脈是六至的脈搏,它的疾與數本來就主熱,怎麼能將單獨的疾脈和單獨的熱脈當作兩種脈候?遲脈本來主寒,卻說單獨的寒脈和單獨的遲脈是不同的體象,這完全不合道理。現在根據《靈樞經》中的七診脈法,特別加以解釋註解,這是為了解除後學者的束縛和困難。或者左右手的脈象,大小有所偏倚。男子左手脈大,右手脈小,為順;左手脈小,右手脈大,為逆。
原文
春肝琴絃似動條。夏脈枝蔓逐風搖。春弦。夏長。
白話
春天肝脈像琴弦一般,似在動盪的枝條上;夏天脈象如枝蔓隨風搖擺。春季脈弦,夏季脈長。
原文
秋細風高黃葉落。冬緊只緣陽氣消。秋細。冬緊。
白話
秋天脈細如高風吹落黃葉;冬天脈緊只因陽氣消散。秋季脈細,冬季脈緊。
原文
春心浮浮似羽毛。夏大看看日漸高。春浮。夏大。
白話
春天心脈浮浮如同羽毛;夏天脈大看著太陽逐漸升高。春季脈浮,夏季脈大。
原文
秋洪遍野如流水。冬散還摧大墓牢。秋洪。冬散。
白話
秋天脈洪遍野如同流水;冬天脈散還摧毀大墓的堅牢。秋季脈洪,冬季脈散。
原文
春脾初暖軟綿綿。夏遲櫻桃步向前。春緩。夏遲。
白話
春天脾脈初暖柔軟綿綿;夏天脈遲如櫻桃緩緩向前。春季脈緩,夏季脈遲。
原文
秋虛尺應泉下水。冬撒長流出九泉。秋虛。冬長。
白話
秋天尺脈虛應如泉水下流;冬天脈撒長流流出九泉。秋季脈虛,冬季脈長。
原文
春肺之脈正微微。夏短秋光火氣低。春微。夏短。
白話
春天肺脈正是微微;夏天脈短,秋季光景火氣低。春季脈微,夏季脈短。
原文
秋浮金色然舒豔。冬澀入墓也無疑。秋浮。冬澀。
白話
秋天脈浮如金色舒暢豔麗;冬天脈澀進入墳墓也無可疑。秋季脈浮,冬季脈澀。
原文
春腎濡弱水性旋。夏滑波濤浪近川。春弱。夏滑。九秋沉伏洞遲歇。十月黃河徹底堅。
白話
春天腎脈濡弱如水性旋轉;夏天脈滑如波濤浪近河川。春季脈弱,夏季脈滑。深秋脈沉伏、停滯、遲緩、歇止;十月黃河徹底堅冰。
原文
忽左右手脈。大小有偏者。女子右脈大。左脈小。為順。右脈小。左脈大。為逆。
白話
如果左右手脈象大小有所偏倚,女子右手脈大,左手脈小,為順;右手脈小,左手脈大,為逆。
原文
脈如雀啄者(忽滴滴而不相連。) 如屋漏者。(忽起時如數多也。) 如蝦游者。
白話
脈象如同雀啄食似的(忽然滴滴而不相連續);如同屋漏滴水似的(忽然起時像次數很多);如同蝦游動似的。
原文
(時復起尋如不沒。反又起也。) 如魚翔者。
白話
(時而重新浮起,似乎不沉沒,反而又浮起)。如同魚翔似的。
原文
(如魚不行而掉尾。又身動而尾動。反又動入。) 如彈石者。(來去時壓壓而急也。) 如解索者。
白話
(如同魚不行進而擺動尾巴;又身體動而尾巴動;反又動而沉入。)如同彈石似的(來去時壓迫而急促);如同解開繩索似的。
原文
(動而數而隨散。次須卻結也。)上見此六脈至十日死。
白話
(脈搏跳動而數,隨即散開,接著又須結聚)。以上出現這六種脈象,至十日內死亡。
原文
脈十動一止。一年。草枯時死。二十動一止。二年。桑椹赤時死。三十動一止。三年。穀雨時死。四十動一止。四年。春草盛時死。五十動一止。五年內死。若動數遇此脈者。安而壽長。無恙也。五十動不止者。為呼吸。為一息。肉得五至。閏以大息。生壽。
白話
脈搏每十次跳動有一次停歇,預示一年後草枯時死亡;每二十次跳動有一次停歇,預示二年後桑椹紅時死亡;每三十次跳動有一次停歇,預示三年後穀雨時死亡;每四十次跳動有一次停歇,預示四年後春草茂盛時死亡;每五十次跳動有一次停歇,預示五年內死亡。如果脈搏跳動次數遇到這種脈象,卻安然長壽,沒有病患。五十次跳動沒有停歇的,稱為呼吸,即一息,肌肉得五至,加上長息,則長壽。
原文
脈有氣血之光。氣血盛。則脈盛。氣血衰。則脈衰。氣血熱。則脈數。氣血寒。則脈遲。氣血散。則脈弱。氣血平。則脈緩。脈澀者。少血多氣。脈滑者。少氣多血。脈微細者。血氣俱少。脈盛大者。血盛氣反。但凡脈微不可吐。脈虛細者不可下人形盛脈細氣。少不足以息者。形瘦脈大。胸中多氣者死。形氣相得者生。三五不調者死。男子脈以弦長。和滑為本。由胃脈壯實。資生臟腑之脈氣。故壽無恙。如脈之來軟弱無力者。為虛脈。緊牢有力者。為實。出此為虛。入此為實。言者為虛。不言者為實。緩者為虛。急者為實。癢者為虛。痛者為實。外痛內快。為外實內虛。內痛外快者為內實外虛邪氣盛則實。精氣脫則虛。凡人之脈盛。皮熱腹脹。前後不通。悶瞀。此謂五實。脈細。皮寒氣少。泄痢前後。飲食不入。此謂五虛也。其五實五虛者。皆死候也。五實者。乃五臟之實也。五虛者。乃五臟之虛也。五實之所屬者。脈盛心也。皮熱。肺也。腹脹。脾也。前後不通。腎也。心悶瞀。肝也。五虛之所屬者。脈細。心也。皮寒。肺也。氣少。肝也。泄瀉前後。腎也。飲食不入。脾也。此五實五虛之證也。既惡時。有生者何。虛者漿粥入胃。泄住而痢止。則虛者活。實者身得汗。而胃膈寬。則實者生。平調病法也。
白話
脈象有氣血的光澤。氣血旺盛則脈象旺盛;氣血衰弱則脈象衰弱;氣血熱則脈象數;氣血寒則脈象遲;氣血散則脈象弱;氣血平和則脈象緩。脈澀的,是少血多氣;脈滑的,是少氣多血;脈微細的,是氣血都少;脈盛大的,是血盛而氣反。但凡脈微不可用吐法;脈虛細不可用下法。人體形盛而脈細,氣少不足以呼吸的;形瘦而脈大,胸中多氣的,會死亡。形體與氣脈相合的,則生存;三五不調的,則死亡。男子脈象以弦長、和滑為根本,因為胃脈壯實,資助產生臟腑的脈氣,所以長壽無病。如果脈來軟弱無力的,是虛脈;緊牢有力的,是實脈。脈出此為虛,入此為實;能言語的為虛,不能言語的為實;緩的為虛,急的為實;癢的為虛,痛的為實;外部痛而內部舒適的,是外實內虛;內部痛而外部舒適的,是內實外虛。邪氣盛則實,精氣脫則虛。凡是人的脈象盛大,皮膚發熱,腹部脹滿,大小便不通,胸中悶亂,這叫五實。脈象細,皮膚寒冷,氣少,泄瀉痢疾,大小便失禁,飲食不進,這叫五虛。這五實五虛都是死亡的徵候。五實是五臟的實證,五虛是五臟的虛證。五實所屬:脈盛屬心,皮熱屬肺,腹脹屬脾,前後不通屬腎,心悶瞀屬肝。五虛所屬:脈細屬心,皮寒屬肺,氣少屬肝,泄瀉前後屬腎,飲食不入屬脾。這就是五實五虛的證候。當病情危重時,也有能生存的,為什麼?虛證的病人,米粥能夠進入胃中,泄瀉停止而痢疾止住,則虛證的病人可活;實證的病人,身體能夠出汗,而胃膈寬暢,則實證的病人可生。這是平調疾病的方法。