瘰癧論

人有在頸項部位生長痰塊的，堅硬如石，久了就變成瘰癧，流膿流血，一處還沒消散，另一處又長出來，沒多久又潰爛，有的在耳下，有的在缺盆，有的在肩上，有流行串走的症狀，所以叫做鼠瘡，又叫做串瘡，是說它像老鼠能打洞穿行一樣。世人都說是吃了老鼠偷竊的東西而形成的，其實不是這樣的。

大致說來瘰癧大多起於痰濕而形成於氣郁，沒有不氣郁而能生痰的，也沒有無痰而能形成瘰癧的。

世人必須以開鬱消痰作為治療原則，然而氣郁久了氣血必定損耗，損耗則氣血更加虧虛，如果只消除痰濕而不疏通氣郁，或者只疏通氣郁而不消除痰濕，這就是用虛證來加重虛證，怎麼能見效呢？

我說這個病症，不如平抑肝火而強健脾臟，幫助肝脾相互協調而康復。處方用清串湯：

白芍（一兩） 白朮（一兩） 柴胡（二錢） 蒲公英（三錢） 天花粉（三錢） 茯苓（五錢） 陳皮（一錢） 附子（一錢） 紫背天葵（五錢）

用水煎服，六劑後痰塊逐漸消散，再服十劑而瘰癧化盡，再服一個月康復。

康復後可服六君子湯數十劑，作為善後的調養，永遠不再復發。

這個方子巧妙之處在於蒲公英、天葵是消除串瘡的神藥，然而不是輔以白芍、柴胡，肝木就不能平抑；不是配合白朮、茯苓，脾土就不能健運，如何能承受攻痰破塊的峻烈呢？

只有攻補兼備，藥劑才能調和得當，再借助附子的力量，引導降藥直搗病之要害，所以能在很短時間內治愈頑固的疾病。

口诀：清串湯白芍白朮各一兩，柴胡二錢、蒲公英天花粉各三錢、茯苓五錢，陳皮、附子、甘草各一錢用，紫背天葵五錢煎煮。此症用康樂湯也有效：

白朮（五錢） 茯苓（五錢） 夏枯草（五錢） 半夏（三錢） 炒香附（三錢） 白附子（一錢） 甘草（一錢） 陳皮（一錢） 連翹（二錢） 白芍（一兩）用水煎服，十劑康復。

口诀：康樂湯白朮、茯苓、夏枯草各五錢，制半夏三錢、炒香附，白附子、甘草、陳皮各一錢用，連翹三錢、白芍一兩煎煮。

有人長期患瘰癧，兩側頸項之間，全部已經潰爛，串長到胸膈之上，全都是痰塊，也有頭部破潰腐爛的，於是導致身體發熱發冷，肌肉消瘦，吃不下飯，自汗盜汗，驚悸恍惚。

這類症狀，原本就很難治療，然而治療得當，尚可救治。

大約瘰癧初起時，以解鬱消痰為主，而輔以補虛來消除毒素。病久則適宜以補虛為主，而輔以解鬱消痰。

如果只從事祛痰解毒，而不補益氣血的虛損，很少有不死於此的！處方用轉敗湯：

人參（一兩） 當歸（一兩） 土炒白朮（一兩） 金銀花（三兩） 白芍（三兩） 柴胡（二錢） 製半夏（五錢） 甘草（三錢）

用水煎服，四劑胸膈暢通痰濕消除，再四劑而潰爛康復。將前方藥量減半，再服十劑而康復了。

這個方子補虛多於消痰，解鬱之中蘊含化痰，世人從未有知道這個治法的。倘若只專注於攻毒，就越攻越糟糕。這個方子實在是祛病的仙丹，是救命的神品啊。

口诀：人參、當歸各一兩土炒白朮，金銀花、白芍各三兩、柴胡二錢，製半夏五錢、甘草三錢，八劑後減半服十劑。此症用消瘰湯也有效：

熟附子（三錢） 白朮（一兩） 麥冬（一兩） 菟絲子（一兩） 白芍（一兩） 天葵（一兩） 人參（五錢） 茯苓（五錢） 甘草（三錢） 貝母（三錢）用水煎服，十劑症狀減輕，三十劑就康復了。

口诀：消瘰湯熟附子三錢，白朮、麥冬、菟絲子各一兩，白芍、天葵都用到一兩，人參、茯苓五錢，甘草、貝母各三錢。