假火

所謂假火，是指內在空虛寒冷而外表呈現上火的症狀。脈象必定微弱細小，即使出現洪大脈，內裡必定空虛。都適宜溫補，八味湯、十味湯都可以選用。驗案

有個人眼睛疼痛，大便閉結，已經服用大黃半斤，眼睛疼痛稍微減輕，大便有時稀溏有時閉結，自以為是真火，清熱涼降兩個月後，出現口乾舌燥，內熱煩悶，腰部像火燒一樣，胸膈疼痛，每天都會嘔吐，各種藥物都沒有效果。發熱自汗，持續將近五個月。

請我去診治，我說：這是內傷不足，再用寒涼藥物必定會死。病人說：我是火症，不聽從而回去了。六月又請我診視，我仍然說同樣的話。病人說：我是真火，又回去了。

沒多久，又請我診治，他的病已經很危重了，我仍然堅持之前的說法，病人姑且試一試。

用保元湯加附子、炮薑、肉桂、白朮、當歸吃了四五帖，微微出汗，身體稍微通暢舒緩，才相信服從不再懷疑。

吃到三十帖，用人參半斤，大便通潤身體轉涼，反而覺得怕冷，增加鹿茸。服用人參三斤，肉桂、附子、乾薑各一斤多才康復。因為曾經用過瀉下法，自汗又自嘔，不是虛證是什麼？應當大溫大補毫無疑問了。

一個婦女氣從丹田往上衝，於是嘔吐清水。這是因為惱怒和過度勞累，火氣上升逆行，丹田虛寒的緣故。用白朮二兩、白豆蔻五錢，一起研成粉末。早飯後每次用白開水送服一錢。

一方面補脾以制水，一方面溫肺以生水，肺金與腎水相互滋生，這個病自然就會康復。

（張東扶說：這完全是針對嘔吐清水而立論處方，不能概括治療所有丹田虛寒的病症。）

有一個人每天發寒熱，發熱厲害得無法忍受，閉眼躺著，肚臍下面脹悶堵塞，肛門像火燒一樣。這是清氣下陷，陰氣化為火邪。

用補中益氣湯加小茴香、益智各五分，吳茱萸三厘，效果神奇。

一個婦女內傷症狀像瘧疾，醫生用八珍湯加麥冬，治療兩個月沒有康復。

另一位醫生當作瘧疾用截瘧法治，立刻變得形如死屍，聲音沙啞身體發熱，大便乾結，小便尿血。這是陽氣下陷而陰氣斷絕，應當升舉陽氣而陰氣自然生成。

用附子理中湯三帖，身體發出流火，疼痛到皮肉破裂，用保元湯加生薑、肉桂兩三個月，上身長肉，下身腳伸不直，又用牛膝、防己、五苓散來通利，再以十全大補湯來補益而康復。

有一個人身體高熱，眼睛發紅像要出火，口乾舌燥，把腳泡在冷水裡，辱罵人不避諱親疏。服用黃連解毒湯一二帖，病情反而更加嚴重。診脈寬大無力，這是心氣虛導致脾胃虛弱。

這個人平素有淫欲，心氣耗散，必定不是寒涼藥物所能制約的。

用白朮、炮薑各一錢，人參三錢，三味藥煎服，不到一個時辰蓋上被子自己發汗，戰抖著出汗而康復。