積聚

積聚和癥瘕。癥，是指有形可循的，在腹中堅硬，按壓可以感受到；瘕，是由氣滯而形成，腹部雖然堅硬但有時聚有時散，沒有固定的部位，所以病情還沒有達到癥的程度。

乾燥的話脾氣健旺就能消散，潮濕的話脾氣困阻就會積聚，血液不流動而停滯，就會在體內凝結而成為癥，用醋煮海石、三稜、莪朮、桃仁、紅花、五靈脂、香附之類的藥物製成丸劑，用白朮湯送服。也有人說瓦楞子能消除血塊和痰積，可以用來治療癥瘕。

凡是積聚都不適宜用瀉下藥，這樣只會白白損傷正氣，病也不能去除，只適宜用消積的方法，使積聚融化，那麼積聚就會消除，積聚消除後應當用補益的方法。

消除積聚的方法，三稜湯、延胡丸、保安丸、無憂散、鱉甲湯等，都可以選用。三稜湯

三稜二兩、白朮一兩、當歸身、莪朮各五錢、檳榔、木香各三錢，共同研成細末，用白開水調和服用三、四錢。延胡丸

延胡索、青皮、陳皮、木香、當歸、雄黃、生薑、三稜各一兩，用酒麴糊做成丸，用生薑湯送服。也可以加檳榔、黃耆。保安丸

炮姜三錢、大黃三兩、附子五錢炮製過、鱉甲一兩用醋炙過，用醋糊做成丸，用米湯送服二十丸，積塊會像血肉腐爛一樣脫落下來。無憂散

黃耆、木通、桑皮、陳皮各一兩，胡椒、白朮、木香各五錢，白牽牛四兩，取頭末

共同研成細末，每次服用二錢，用生薑湯送服。通暢腹瀉後，用白粥補益。鱉甲湯

鱉甲用醋炙過、三稜、大腹皮、白芍、當歸身、柴胡、生地各一兩，肉桂、生薑各二錢，木香，空腹服用。

丸劑方（治療伏梁）：厚朴、人參、枳殼、半夏、山梔、白朮、神麯。又方（治療肥氣）：青皮、蒼朮。煎劑方（治療息賁、喘嗽）

半夏、吳萸各一錢，桑皮、葶藶各二錢，人參。又方（治療奔豚）

乾葛、甘草各一錢，白芍、當歸身、川芎各錢半，黃芩一錢。又丸劑方（治療各種積聚）

白牽牛四兩、檳榔一兩、三稜五枚、莪朮、茵陳各五錢，用醋糊做成丸。貼敷積塊方：甘草、芫花、海藻，共同研成細末，用醋調和敷在積塊上。驗案

一位女性心口有積塊像伏梁。用人參、陳皮各五分，薏苡仁七分，茯苓一錢，草豆蔻三分，每次發作，服用一二劑就會停止。

一個二十歲的人，腹中有積聚，服用過的都是破血的藥物，脾胃已經受傷，不得已用理脾化氣的方法，人參、白朮、神麯各五分，茯苓七分，陳皮四分，砂仁三分，不限定時間服用。