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外科醫鏡

癰疽真假例論

癰疽真假例論（3-1）

癰疽真假例論36 句
原文
水煎服。如病勢甚者，即加犀角（錢半）、大黃（倍用），或加金汁更妙。
白話
用水煎煮後服用。如果病情嚴重，就加入犀角（一錢半）、大黃（加倍用量），或者加入金汁效果更好。
原文
（凡時毒愈後，再宜養陰調理，兼清涼解毒為主，大忌油麵辛辣及一切發物。調理方見下。）調理方（任䳄波）
白話
（凡是時毒痊癒之後，還應該以滋養陰液、調理身體，同時兼顧清涼解毒為主，最忌諱油膩、麵食、辛辣以及所有會誘發疾病的食物。調理藥方如下。）調理方（任䳄波）
原文
小生地（四錢） 地骨皮（三錢） 元參（三錢） 生甘草（八分） 白芍（二錢） 麥冬（二錢去心） 丹皮（二錢） 忍冬藤（五錢）水煎服。增補消毒飲 治同前證。
白話
小生地（四錢）、地骨皮（三錢）、元參（三錢）、生甘草（八分）、白芍（二錢）、麥冬（二錢，去掉心）、丹皮（二錢）、忍冬藤（五錢）。用水煎煮後服用。增補消毒飲，治療與前述相同的病症。
原文
牛蒡子（二錢） 金銀花（二錢） 連翹（二錢） 元參（二錢） 荊芥（錢半） 殭蠶（錢半） 桔梗（錢半） 薄荷（一錢） 板藍根（一錢） 馬屁勃（八分） 生甘草（八分）
白話
牛蒡子（二錢）、金銀花（二錢）、連翹（二錢）、元參（二錢）、荊芥（一錢半）、殭蠶（一錢半）、桔梗（一錢半）、薄荷（一錢）、板藍根（一錢）、馬屁勃（八分）、生甘草（八分）。
原文
水煎服。如病甚便秘者，去桔梗加生軍（三錢，即大黃。）又神方（任䳄波） 治同前證。
白話
用水煎煮後服用。如果病情嚴重且便秘的人，去掉桔梗，加入生軍（三錢，也就是大黃）。另外一個神奇藥方（任䳄波），治療與前述相同的病症。
原文
荊芥（錢半） 薄荷（錢半） 連翹（二錢） 蟬退（一錢） 人中黃（三錢） 西湖柳（一兩） 忍冬藤（一兩） 萬年青（一葉）
白話
荊芥（一錢半）、薄荷（一錢半）、連翹（二錢）、蟬蛻（一錢）、人中黃（三錢）、西湖柳（一兩）、忍冬藤（一兩）、萬年青（一片葉子）。
原文
水煎服。一二劑後，如病勢不退，即加犀角（一錢），生大黃（三錢），下之自愈，妙不盡述。
白話
用水煎煮後服用。服用一到兩劑之後，如果病情沒有好轉，就加入犀角（一錢）、生大黃（三錢），用瀉下的方法自然會痊癒，其奧妙之處說不盡。
原文
（小兒分兩酌量減用）鎮陰地黃湯（章虛谷） 治陰火喉痹。
白話
（兒童的劑量要酌情減少）鎮陰地黃湯（章虛谷），治療陰虛火旺引起的喉痹。
原文
大熟地（一兩） 山萸肉（四錢） 山藥（四錢） 茯苓（三錢） 丹皮（三錢） 澤瀉（三錢） 淡附子（一錢） 上猺桂（一錢） 淮牛膝（三錢） 牡蠣（三錢煅）
白話
大熟地（一兩）、山萸肉（四錢）、山藥（四錢）、茯苓（三錢）、丹皮（三錢）、澤瀉（三錢）、淡附子（一錢）、上等的肉桂（一錢）、淮牛膝（三錢）、牡蠣（三錢，煅過）。
原文
水煎冷服。（一儒者，年甫卅齡，病陰虛喉痛。諸醫皆用辛涼之藥，不效比。予診之，其脈沉細而數大，便日行二三次。予曰：此相火上勝，兩足必冷。察之果然，遂以前湯服之一劑，知十劑已。倘不治其本，而妄事從標，清理其有不喪生者，幾希矣。）引火湯（雷真君） 治同前證。
白話
用水煎煮後，冷卻服用。（有一位讀書人，年齡剛滿三十歲，患了陰虛喉痛。眾醫生都用辛涼的藥物治療，沒有效果。我為他診治，他的脈象沉細而數，大便每天兩三次。我說：這是相火上亢，雙腳必定冰冷。察看後果然如此，就用前面的藥方給他服用一劑，感覺有效，十劑就痊癒了。假如不治療根本，胡亂地從標症下手，用清熱的方法治療，這樣還能不喪命的，實在是很少啊！）引火湯（雷真君），治療與前述相同的病症。
原文
懷熟地（三兩） 山萸肉（一兩） 麥冬（五錢去心） 北五味（二錢） 上猺桂（二錢或嫌味辣改用附子亦可） 淮牛膝（三錢） 車前子（三錢）
白話
懷熟地（三兩）、山萸肉（一兩）、麥冬（五錢，去掉心）、北五味（二錢）、上等的肉桂（二錢，或者嫌味道辛辣改用附子也可以）、淮牛膝（三錢）、車前子（三錢）。
原文
水煎冷服。（倘證純系虛寒而無假陽之候不必冷服恐促亡陽也）抑火湯（新方） 治同前證。
白話
用水煎煮後，冷卻服用。（如果病症純粹是虛寒而沒有假熱的表現，不必冷服，恐怕會促使陽氣消亡。）抑火湯（新藥方），治療與前述相同的病症。
原文
熟地（一兩） 山萸肉（五錢） 麥冬（五錢） 北五味（二錢） 山藥（五錢） 茯苓（五錢） 紫石英（三錢） 上猺桂（一錢）水煎服。調理方即三陸同補湯（陳遠公） 治同前證。
白話
熟地（一兩）、山萸肉（五錢）、麥冬（五錢）、北五味（二錢）、山藥（五錢）、茯苓（五錢）、紫石英（三錢）、上等的肉桂（一錢）。用水煎煮後服用。調理藥方就是三陸同補湯（陳遠公），治療與前述相同的病症。
原文
熟地（一兩） 山萸肉（五錢） 麥冬（五錢） 北五味（二錢） 薏仁（五錢） 上猺桂（二錢） 人參（一錢） 白芥子（三錢） 茯苓（五錢） 白朮（五錢）水煎服。增補引火湯 治同前證。
白話
熟地（一兩）、山萸肉（五錢）、麥冬（五錢）、北五味（二錢）、薏仁（五錢）、上等的肉桂（二錢）、人參（一錢）、白芥子（三錢）、茯苓（五錢）、白朮（五錢）。用水煎煮後服用。增補引火湯，治療與前述相同的病症。
原文
懷熟地（三兩） 巴戟天（一兩引火） 麥冬（一兩） 五味子（二錢） 茯苓（五錢）水煎服。
白話
懷熟地（三兩）、巴戟天（一兩，引火歸元）、麥冬（一兩）、五味子（二錢）、茯苓（五錢）。用水煎煮後服用。
原文
清露飲 治陰虛咽瘡。（鄭樞扶曰：咽瘡一證，乃真陰虧竭，相火無制上客咽喉，遂致喉痹咽瘡痰壅煩，躁聲啞諸證作矣。俗曰：火燒灶門是也。斯時若以六味補水，則真水不能驟生，以生脈保肺而久炎之肺，又非參麥能療，以八味降火而喉中關陝難受，桂附之性以滋腎丸互治水火，而水火不能既濟，惟急用此方治之，使水火各司乃職得以浚其源，而安其流能導龍歸海，使五行各有相生之象，然後再按前方施治，自能獲效。患者亟宜早圖，遲則病入膏肓，雖盧、扁亦莫如之何矣。）
白話
清露飲，治療陰虛引起的咽喉潰瘍。（鄭樞扶說：咽喉潰瘍這個病症，是由於真陰虧耗枯竭，相火不受制約而上擾咽喉，於是導致喉痹、咽喉潰瘍、痰涎壅塞、煩躁、聲音嘶啞等症狀出現。俗話說：火燒灶門，就是這種情況。這個時候，如果用六味地黃丸來補水，則真水不能立刻生成；用生脈散來保養肺臟，而長期受火熱侵襲的肺，又不是人參、麥冬能夠治療的；用八味地黃丸來降火，但喉嚨這個關口難以承受肉桂、附子的藥性；用滋腎丸來同時治療水火，而水火又不能相互調和。只有趕快用這個藥方來治療，使水與火各自履行其職責，能夠疏通其源頭，安撫其水流，引導龍雷之火回歸大海，使五臟之間有相互滋生的景象，然後再按照前面的藥方進行治療，自然能夠獲得效果。患者應該趕快及早謀求治療，拖延的話，病邪進入膏肓，即使是盧醫、扁鵲，也沒有辦法了。）
原文
熟地（二錢） 生地（一錢） 天冬（一錢） 麥冬（一錢） 釵石斛（八分） 枳殼（八分麩炒） 桔梗（八分） 甘草（六分，生） 枇杷葉（一片，去毛）水煎服。
白話
熟地（二錢）、生地（一錢）、天冬（一錢）、麥冬（一錢）、釵石斛（八分）、枳殼（八分，用麩皮炒過）、桔梗（八分）、甘草（六分，生的）、枇杷葉（一片，去掉毛）。用水煎煮後服用。
原文
引陽潛陰湯 治同前證。（脈弦數尺部獨大者，宜之）
白話
引陽潛陰湯，治療與前述相同的病症。（脈象弦數，並且尺部脈特別大的，適合使用此方）
原文
熟地（一兩，海石粉搗） 金石斛（三錢） 北沙參（三錢） 麥冬（三錢） 生白芍（三錢） 龜版（五錢） 山藥（五錢） 白茯苓（三錢）
白話
熟地（一兩，用海石粉搗爛）、金石斛（三錢）、北沙參（三錢）、麥冬（三錢）、生白芍（三錢）、龜板（五錢）、山藥（五錢）、白茯苓（三錢）。
原文
水煎服。（凡陰虛咽瘡，不必兼用外治，恐吹藥辛散反增腐爛也）栝蔞散（新方） 治婦人乳癰。（又名妒乳）
白話
用水煎煮後服用。（凡是陰虛導致的咽喉潰瘍，不必同時使用外治法，恐怕吹入藥物的辛散特性反而會增加潰爛。）栝蔞散（新藥方），治療婦女的乳癰。（又名妒乳）
原文
栝蔞（一個，滌痰緩肝） 當歸（三錢） 甘草（二錢，生） 乳香（一錢，制） 沒藥（一錢制） 青皮（一錢） 柴胡（八分） 遠志（錢半，去心）酒水煎服。又方 治同前證。
白話
栝蔞（一個，用來滌除痰涎、舒緩肝氣）、當歸（三錢）、甘草（二錢，生的）、乳香（一錢，炮製過）、沒藥（一錢，炮製過）、青皮（一錢）、柴胡（八分）、遠志（一錢半，去掉心）。用酒和水各半煎煮後服用。另一個藥方，治療與前述相同的病症。
原文
土貝母（三錢） 白芷（錢半） 乳香（一錢） 沒藥（一錢） 歸身（二錢）酒水煎服。一粒仙丹 治同前證。（吹乳例治）
白話
土貝母（三錢）、白芷（一錢半）、乳香（一錢）、沒藥（一錢）、當歸身（二錢）。用酒和水各半煎煮後服用。一粒仙丹，治療與前述相同的病症。（這是治療乳癰的範例治法）
原文
巴豆（一粒去油） 冰片（少許） 用飯黏捏成丸，雄黃為衣，將丸捏扁，貼印堂。（即眉心）外以百順膏如錢大蓋之。
白話
巴豆（一粒，去掉油脂）、冰片（少許）。用米飯的粘性捏成藥丸，用雄黃作為外衣，將藥丸捏扁，貼在印堂穴（也就是眉心）。外面用像銅錢一樣大小的百順膏蓋住。
原文
夏貼三個時辰，春秋冬貼一日，揭去之，神驗無匹。和乳養營煎（新方） 治前證久潰。
白話
夏天貼敷六個小時，春秋冬季節貼敷一整天，然後揭掉它，效果神奇無比。和乳養營煎（新藥方），治療前述病症長期潰爛不癒。
原文
當歸（三錢） 白芍（三錢酒炒） 冬朮（三錢土炒） 熟地（五錢） 人參（二錢） 茯苓（二錢） 川芎（錢半） 甘草（一錢生） 香附（三錢薑汁製） 夏枯草（三錢產後改用益母草一兩）水煎服。
白話
當歸（三錢）、白芍（三錢，用酒炒過）、冬朮（三錢，用土炒過）、熟地（五錢）、人參（二錢）、茯苓（二錢）、川芎（一錢半）、甘草（一錢，生的）、香附（三錢，用薑汁炮製過）、夏枯草（三錢，產後改用益母草一兩）。用水煎煮後服用。
原文
通乳湯（新方） 治乳汁不通。（或經絡凝滯，將成癰腫者。）
白話
通乳湯（新藥方），治療乳汁不通。（或者因為經絡氣血凝結阻滯，即將形成癰腫的情況。）
原文
牡蠣（三錢炒） 川貝（二錢去心） 胡桃肉（一個）水煎加酒服。解懸湯 治產婦乳懸。
白話
牡蠣（三錢，炒過）、川貝（二錢，去掉心）、胡桃肉（一個）。用水煎煮後，加入酒服用。解懸湯，治療產婦乳房下垂（乳懸）。
原文
人參（五錢） 當歸（一兩） 川芎（五錢） 荊芥（一錢炒黑） 益母草（五錢） 麥冬（三錢） 炮姜（五分）水煎服。
白話
人參（五錢）、當歸（一兩）、川芎（五錢）、荊芥（一錢，炒黑）、益母草（五錢）、麥冬（三錢）、炮薑（五分）。用水煎煮後服用。
原文
陽和化岩湯（新方） 治婦人乳岩。（破則不治）
白話
陽和化岩湯（新藥方），治療婦女的乳岩。（如果潰破了就無法醫治）
原文
鹿角膠（五錢消岩聖藥） 土貝（三錢） 白芥子（二錢） 甘草（一錢生） 上猺桂（一錢） 炮薑炭（五分） 麻黃（三錢） 胡桃肉（三個）酒水煎服。完臂湯（新方） 治兩臂生癰。
白話
鹿角膠（五錢，是消除乳岩的聖藥）、土貝母（三錢）、白芥子（二錢）、甘草（一錢，生的）、上等的肉桂（一錢）、炮薑炭（五分）、麻黃（三錢）、胡桃肉（三個）。用酒和水各半煎煮後服用。完臂湯（新藥方），治療兩臂長癰瘡。
原文
當歸（五錢） 白芍（五錢） 柴胡（二錢） 羌活（二錢） 半夏（二錢制） 白芥子（二錢） 陳皮（一錢） 秦艽（二錢） 附子（三分）水煎服。衛臂散 治前證已潰。
白話
當歸（五錢）、白芍（五錢）、柴胡（二錢）、羌活（二錢）、半夏（二錢，炮製過）、白芥子（二錢）、陳皮（一錢）、秦艽（二錢）、附子（三分）。用水煎煮後服用。衛臂散，治療前述病症已經潰破的情況。
原文
黃耆（一兩生） 當歸（五錢） 防風（一錢） 白芥子（三錢） 白芍（五錢） 茯苓（五錢） 熟地（五錢） 枸杞（三錢） 薏仁（三錢）水煎服。銀花解毒湯（新方） 治手指疔毒。
白話
黃耆（一兩，生的）、當歸（五錢）、防風（一錢）、白芥子（三錢）、白芍（五錢）、茯苓（五錢）、熟地（五錢）、枸杞（三錢）、薏仁（三錢）。用水煎煮後服用。銀花解毒湯（新藥方），治療手指上的疔瘡腫毒。
原文
金銀花（五錢） 鮮生地（三錢） 當歸（二錢） 赤芍（一錢五分） 天花粉（二錢） 柴胡（一錢） 黃芩（一錢） 升麻（一錢） 犀角（一錢） 麥冬（一錢） 知母（一錢） 生甘草（一錢）
白話
金銀花（五錢）、鮮生地（三錢）、當歸（二錢）、赤芍（一錢五分）、天花粉（二錢）、柴胡（一錢）、黃芩（一錢）、升麻（一錢）、犀角（一錢）、麥冬（一錢）、知母（一錢）、生甘草（一錢）。
原文
水煎服。（一醫之為道，死生攸系。如服我之藥不效，或反增劇，則必自深痛懲，求得病情，庶可補過，以立功耳。歲光緒辛巳春，同里史性婦指患脫疽狀類疔瘡，余一時膚見議進前湯一劑，次日復診，其腫痛轉甚。始悟此屬疽也，法當大反前轍，改用陽和湯服之一劑知，五劑已。若醫者立意膠柱，竟無轉計，必至禍不旋踵。陽和湯方見前）又新方 治同前證。
白話
用水煎煮後服用。（醫道這門學問，關係著人的生死。如果病人服用我的藥沒有效果，或者反而病情加重，那麼我一定會深切地自我反省懲戒，力求弄清病情，這樣或許可以彌補過失，建立功績。在光緒辛巳年春天，同鄉一位姓史的婦女，手指患了脫疽，症狀類似疔瘡。我一時見識淺薄，建議服用前面這個藥方一劑。第二天再次診治時，她的腫痛反而更加嚴重。我才明白這屬於疽症，治法應當徹底改變之前的思路，改用陽和湯。服用一劑後就見效，五劑就痊癒了。如果醫生固執己見，堅持不變，竟然沒有轉變的打算，那麼災禍必定很快就會降臨。陽和湯的藥方在前面。）又一個新藥方，治療與前述相同的病症。
原文
鮮生地（五錢） 麥冬（三錢） 紫花地丁（五錢） 當歸（三錢） 金銀花（一兩） 知母（二錢） 甘草（二錢生）
白話
鮮生地（五錢）、麥冬（三錢）、紫花地丁（五錢）、當歸（三錢）、金銀花（一兩）、知母（二錢）、甘草（二錢，生的）。
原文
水煎服。（外治切不可輕用割截法，恐致殞命。）又方 治同前證。
白話
用水煎煮後服用。（外用治療切不可輕易使用切割截斷的方法，恐怕會導致喪命。）另一個藥方，治療與前述相同的病症。