外科選要

標使治宜

標使治宜4
原文
腫瘍時見五實者,為邪氣在裡,宜寒涼藥攻利之。
白話
腫瘍(癰腫)出現五實證時,代表邪氣在體內,應當使用寒涼藥物來攻下、疏利它。
原文
如內疏黃連湯之類,次以托裡排膿之藥補之,潰瘍時雖有口乾便閉等症,由內亡津液所致,必脈細而數,口和而干,食少喜熱,乃虛火也。
白話
例如內疏黃連湯這類方劑,之後再用托裡排膿的藥物來補養。潰瘍時雖然有口乾、便秘等症狀,這是因為體內津液耗損所導致,必定會出現脈搏細而快、口中和緩卻乾燥、食慾不振且喜歡熱食,這是虛火。
原文
惟補氣血,養津液,健脾胃,則二便自和,庶無變症,如小便閉,雖腫瘍時不必豬苓澤瀉以導水。惟用參耆歸芍及托裡消毒散消息之自效。瘡瘍面赤,火鬱也,發之。見風脈風症者,散之。大便燥急者,潤之。鬱冒者,為昏迷也,俱宜汗之。
白話
只要補益氣血、滋養津液、健運脾胃,那麼大小便自然會調和,才不會產生變證。例如小便不通,即使在腫瘍時期,也不一定要用豬苓、澤瀉來利水,只需使用人參、黃耆、當歸、白芍以及托裡消毒散來斟酌調治,自然會見效。瘡瘍患者面色發紅,是火氣鬱結的表現,應當疏散它。出現風脈或風證的,應當疏散它。大便乾燥急迫的,應當滋潤它。鬱悶昏冒,就是昏迷的現象,都應當用發汗法治療。
原文
以上之症,慎不可下,是以瘡瘍惟在閉而不結,通而不瀉為規。
白話
以上這些症狀,務必謹慎,不可使用攻下法。因此,瘡瘍的治療原則在於使閉塞的能夠通暢而不凝結,使通暢的能夠順暢而不泄瀉。