癰疽經驗雜方

這是一個經驗方，用來治療因金石藥物引起的癰瘡。黑鉛一斤，甘草三兩。

先將酒一斗倒入瓷器中，把甘草放在一邊，將黑鉛熔化後投入酒的另一邊，取出黑鉛再熔化，如此反覆投入九次，取酒飲用至醉後就寢，隨即痊愈。

我認為：前方是治療金石藥物引起疽瘡的良好方法。氣血虧損的人，仍然應當使用補益托毒的方法。

《肘後方》治療背部發瘡將近死亡的病症，取冬瓜切去一頭，貼合在瘡口上；冬瓜腐爛了就再切一塊，重新貼合，等到冬瓜還沒用完瘡口就已經康復，再用膏藥貼敷。

我認為：此方對於紅腫疼痛劇烈、病邪在表的症狀，最適宜用此法宣散熱毒、拔出毒邪以疏通滯氣。

如果紅腫疼痛並伴有口渴、大便秘結，病邪在裡的話，須配合內疏黃連湯來通利臟腑以泄除毒邪。病邪在經絡的，應配合托裡榮衛湯來調暢氣血。這樣處理才完善。

張文仲治療耳下堅硬如石的癰瘡而不化膿，用商陸根搗爛頻繁塗擦患處。

我認為：商陸能破氣軟堅，如果確實是石癰，適宜用此方治療。

如果是因發怒動了肝火而腫脹硬結，或發冷發熱，適宜用柴胡清肝散加鉤藤、山梔，來調養血氣、清泄肝火。

瘡色不變，傍晚時分發熱或有內熱，適宜用逍遙散加龍膽草，來調養肝血、清泄肝火。

如果肝火熾盛、血分燥熱導致筋脈攣縮，或結節累累如貫珠，適宜用柴芍參苓散加鉤藤，來調養血氣，並配合六味丸以滋生腎水。

如果時而消退時而發作，這是脾肺之氣滯阻而痰濕凝結，須用歸脾湯、六君子湯二方來調理。如果前面的藥不見效，應配合海藻丸來消散堅結。經書上說：形體受傷就會疼痛，氣受傷就會腫脹。

不可輕易使用行氣破血的藥劑（以上治症見《外科樞要》）。

治療癰疽癤瘡，用生鹿角尖，在砂石器中同米醋磨出膿汁，塗抹患處四周，塗抹一二日後，膿瘡內部就會消散。

我認為：前方是內消的方法，如果沒有效果，必須審察病邪在表還是裡、人的體質是虛還是實而進行治療，不可只治外部而忘記內在。

治療癰疽，用生甘草研為細末，用酒調和二錢服用，連續服用數次，癰疽自然消散。

我認為：前方是清熱消毒的方劑。如果因膏粱厚味積聚內熱，金石藥物蓄積毒邪，氣血壅塞阻滯的，最適宜使用。

如果是脾胃虛弱，血氣痞塞阻滯的，不適宜一概使用，恐怕反而會寒涼胃氣的緣故。

升麻湯治療肺癰，胸乳之間疼痛，嘔吐膿血腥臭穢濁。

川升麻、苦梗、薏苡仁、地榆、黃芩、赤芍藥、牡丹皮、甘草（各等分）上麵研為散劑，每次服用一兩，水煎服用。

我認為：前方是消毒清熱排膿的良好方劑。如果沒有效果，用桔梗湯。

咳嗽氣短、小便短少的，配合人參黃耆補肺湯。體倦食少，或咳嗽氣短的配合參朮補胃湯。咳嗽痰湧的，是腎虛水液上泛，配合六味丸。口乾咽燥、虛火上炎的，配合加減八味丸。如果發熱喘促、唾膿帶血，飲食不入，這是危重症。

這都是由於脾土虧損不能滋生肺金，肺金不能滋生腎水；如果能夠補益脾肺、滋養腎水，很多人是可以獲救的。

如果面色赤紅、脈象洪大的，難以治療；面色黃白、脈象浮澀的，容易治療。如果嘔吐膿血不止，則不可救治。

嘔膿自行停止，就能自愈（治驗見《妇人良方》、《外科樞要》）。

治療肛門前後長癰瘡，叫做懸癰。用甘草一兩，切斷，用山澗水浸潤，炙烤至透徹內部，切成細末，用無灰酒煎煮服用。有人患此病已經破潰，服用兩劑後，瘡口就癒合了。

我認為：前述症狀發生在陰莖之後、肛門之前，屬於足三陰虧損的病症。

輕則形成漏管，滴瀝耗盡氣血而死亡；重則內部潰爛而立即斃命。

常治療初起時，濕熱壅塞阻滯，未化膿而作痛的，或小便澀滯的，用龍膽瀉肝湯。紅腫疼痛劇烈的，用仙方活命飲，並用炙甘草配合。如果不能化膿或不能潰破的，用八珍散主治。如果膿已成者，趕緊針刺排膿，希望瘡口能生肌收斂。腎虛的，用六味地黃丸。血虛的，用四物湯加人參、白朮。氣虛的，用四君子湯加川芎、當歸。脾虛的，用補中益氣湯。氣血都虛的，用八珍湯、大補湯。

如果使用寒涼消毒的方法那就錯了（治驗見《外科樞要》）。