論癰疽用麥飯石膏治效第三十九

李氏說：麥飯石膏，治療發背癰疽效果神妙，可惜世上很少有人知道。

有一位患者，因為膿液不能潰破排出，用毒藥敷在上面，病情反而更加嚴重，毒素蔓延到咽喉、腳膝，都成了不治之症。

我使用這個膏藥，一夜之間膿液就立刻潰破流出，凡是瘡癰能夠出膿的，毒氣才開始消散。有些不能潰破的，必須使用這個膏藥。因此記錄下來，使人能夠精心地選擇、配製，以求達到十全的療效。

我認為：前面的症狀屬於腑證、陽證，而氣血沒有損傷的，用前面的膏藥敷貼，自然沒有不能癒合的。

然而也有屬於臟證、陰證，而氣血有虧損的，應當審查其中的原因，來調理治療內部，這樣也是可以的。

大凡瘡癰陽證的發作，是由於胃氣不順從；瘡癰的潰爛，是由於胃氣腐化；瘡癰的收斂，是由於胃氣營養。

我曾治療起初凝結而未成膿的瘡，將膿托出而使之消散；已成膿而將要潰破的，將膿托出而使之腐化；膿已成而未潰破的，將膿托出而使之潰開；膿已潰破的，將膿托出而使之收斂。

東垣先生說：胃氣是生長發育的源頭，是人身的根本。

丹溪先生也說：治療瘡應當幫助胃氣、壯大氣力，使根本堅固，其中確實有深刻的道理（詳細可見附錄用藥加減的方法）。

白麥飯石（用炭火煅燒、醋淬多次，研成極細粉末二兩） 鹿角（生取帶腦骨的，截斷後用炭火燒至冒煙盡，研成極細粉末四兩）

上二味用米醋調和，放入砂器中煎熬，用竹片不停地攪拌，熬成膏藥。

先用豬蹄湯洗淨瘡面，用鵝翎毛蘸藥膏塗抹瘡的四周，乾了就用醋濕潤它。如果瘡面已經腐爛，就用布帛攤開貼上。