外科精要

癰疽敘論第十三

癰疽敘論第十三

癰疽敘論第十三9
原文
論曰:癰疽之症,若七情虧損,氣血經絡壅結而成者,屬內因。
白話
論述說:癰疽的病症,如果是因為七情(喜怒憂思悲恐驚)內傷,導致氣血經絡阻塞凝結而形成的,屬於內因。
原文
若六淫外侵,氣血受傷,寒化而為癰者,屬外因。
白話
如果是因為六淫(風寒暑濕燥火)從外侵犯,使氣血受損,寒邪轉化而形成癰的,屬於外因。
原文
若服丹石補藥、膏粱酒面、房勞所致者,屬內外因也。
白話
如果是因為服食丹石補藥、過食肥甘厚味、飲酒、以及房事勞倦所導致的,則屬於內外因兼有。
原文
又曰:陰滯於陽則發癰,陽滯於陰則發疽,脈浮洪滑數為陽,沉緩遲澀為陰,陰則熱治,陽則冷治,初覺宜清熱拔毒,已潰宜排膿止痛,故用遠志、大黃、甘草,此三因之法也。
白話
又說:陰氣阻滯在陽分就會發生癰,陽氣阻滯在陰分就會發生疽;脈象浮、洪、滑、數的屬陽,脈象沉、緩、遲、澀的屬陰。屬陰的要用溫熱法治療,屬陽的要用寒涼法治療。剛發現時宜清熱拔毒,已經潰破的宜排膿止痛,因此用遠志、大黃、甘草,這是針對三因的治法。
原文
治當寒者溫之,熱者清之,虛者補之,實者瀉之,導之以針石,灼之以艾炷,破毒潰堅,各遵成法,以平為期。
白話
治療應當是寒證用溫法,熱證用清法,虛證用補法,實證用瀉法;用針砭引導,用艾炷燒灼,破除毒邪、潰散堅結,各自遵循既定的法則,以恢復平穩為目標。
原文
愚按: 前證脈沉實,大便秘結者,屬內因也,宜疎利之;脈浮大,便調和者,屬外因也,宜托裡之;脈不浮不沉者,屬不內外因也,宜調和榮衛。此亦治三因法也。
白話
我按:前面所說的證候,脈象沉實、大便祕結的,屬於內因,宜用疏泄通利的方法;脈象浮大、大便調和的,屬於外因,宜用托裡的方法;脈象不浮不沉的,屬於不內不外因,宜調和營衛。這也是治療三因的方法。
原文
若焮腫大痛,煩熱飲冷,大便秘結,脈洪數實者,為純陽,宜苦寒之劑清熱拔毒。
白話
若是紅腫劇痛、煩熱口渴喜冷飲、大便祕結、脈象洪數而實的,屬於純陽證,宜用苦寒的方藥清熱拔毒。
原文
若不腫不痛,瀉利不食,嘔吐足冷,是為純陰,宜辛熱之劑大補陽氣。不拘嚴寒盛暑,當舍時從症。
白話
若是不腫不痛、腹瀉、不想吃東西、嘔吐、腳冷的,這是純陰證,宜用辛熱的方藥大補陽氣。不論是嚴寒還是盛暑,都應當捨棄時令而順從證候。
原文
若微腫微痛,似潰不潰,時出清膿者,為半陰半陽,宜辛熱之劑溫補胃氣,此亦治陰陽症法也。治驗詳見首論。
白話
若是微腫微痛,似乎要潰破卻又沒有潰破,有時流出清稀膿液的,屬於半陰半陽證,宜用辛熱的方藥溫補胃氣,這也是治療陰陽證的方法。治療驗案詳見開頭的論述。