原文
(本經上品)【氣味】苦酸平,無毒。【主治】主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸,逐血氣,傷熱,火爛,墮胎。久服輕身耐老。
(本經上品)【氣味】味苦、酸,性平,無毒。【主治】主治寒濕引起的痿痹,四肢拘攣,膝蓋疼痛無法彎曲伸展,能驅逐血氣(瘀滯),治療熱傷、火灼、墮胎。長期服用可使身體輕盈、延緩衰老。
原文
【核】曰:出河內川穀及臨朐,今江淮、閩越、關中亦有,不及懷慶者佳。
【核】曰:產於河內川谷及臨朐,現在江淮、閩越、關中也有,但不如懷慶產的品質好。
原文
深秋收子,初春排種其苗,方莖暴節,葉葉對生,頗似莧葉。
深秋採收種子,初春播種育苗。莖方形,節明顯,葉片對生,很像莧菜的葉子。
原文
六七月節上生花作穗,遂結實如小鼠負蟲,有澀毛,貼莖倒生。根柔潤而細,一直下生,長者約三五尺。九月採根,莖葉亦可單用。
六、七月間在節上開花成穗,隨後結出果實,樣子像小鼠背負著蟲子,有澀毛,貼著莖向下倒生。根柔軟滋潤而細長,一直向下生長,長的約有三五尺。九月採挖根部,莖葉也可以單獨使用。
原文
修治去頭蘆,用黃精汁浸一宿,取出,銼細,焙乾。
炮製時去掉頭部的蘆頭,用黃精汁浸泡一夜,取出,銼成細末,烘乾。
原文
【參】曰:讀牛膝經年不得其解,偶憶風馬牛不相及句,比類推之。
【參】曰:研讀牛膝多年不得其解,偶然想起『風馬牛不相及』這句話,以此類比推斷。
原文
牛喜風順,馬喜風逆,故知經隧從頭走足,其逆流而上,與不得順流而下者,當百倍其力,故一名百倍。
牛喜歡順風,馬喜歡逆風,因此知道經脈從頭走向腳,那些逆流而上以及不能順流而下的情況,應當用百倍的力量來治療,所以牛膝又名『百倍』。
原文
更觀實若鼠負,根直下行,宛如甲拆,蓋牛為土畜,在卦曰坤,從土解孚,以行脾用,是以稟土氣之平,兼木火之味,是主寒濕成痹,溜於肢節,醞釀成熱,遂致四肢拘攣,膝痛不可屈伸。
再觀察果實像鼠負蟲,根直向下生長,如同種子破殼發芽。牛屬土性畜類,在八卦中對應坤卦,從土中發芽生長,以運行脾的功能。因此稟受土氣的平和,兼有木火的氣味,主治寒濕形成的痹症,流注於肢節,醞釀成熱,於是導致四肢拘攣,膝痛不能屈伸。
原文
經云:濕熱不攘,大筋軟短,小筋弛長,軟短為拘,弛長為痿。
《內經》說:濕熱不除,大筋就會軟弱縮短,小筋就會鬆弛變長,軟弱縮短造成拘攣,鬆弛變長造成痿弱。
原文
重言膝痛不可屈伸者,以濕傷在下,偏此更甚故爾。或痹於血,或痹於氣,並可逐而通之。
特別強調膝痛不能屈伸,是因為濕氣傷害在下部,而膝蓋部位更加嚴重。無論是痹阻於血,還是痹阻於氣,都可以用牛膝驅逐疏通。
原文
如別錄之治胸中痛,腰脊痛,莖中痛,五淋癃閉,下痢喉痹,此正痹於氣,如癥瘕血結,惡血血暈,此正痹於血,咸成有餘之證形也。如傷中少氣,失溺絕陽,此亦痹於氣。
例如《別錄》記載治療胸中痛、腰脊痛、陰莖中痛、五淋癃閉、下痢、喉痹,這些正是痹阻於氣;而像癥瘕血結、惡血、血暈,這些正是痹阻於血,都形成實證的表現。又如傷中少氣、遺尿、陽氣衰竭,這也是痹阻於氣。
原文
如陰消陰痿,精涸水涸,及金匱要略之治血痹虛勞,此亦痹於血,咸成不足之證形也。
例如陰精消減、陽痿、精液枯竭、腎水枯竭,以及《金匱要略》治療血痹虛勞,這也是痹阻於血,都形成虛證的表現。
原文
如痎瘧之暑傷營舍,風並衛居,此則痹於血,復痹於氣,成虛實更作之證形也。
例如瘧疾,暑邪傷害營分,風邪並入衛分,這是痹阻於血,又痹阻於氣,形成虛實交替發作的證型。
原文
蓋痹者,失其流通之謂,若傷熱火爛之上炎,使其旋順乎下,若墮胎之就下,與得其平,以全甲力,此不循倫次,越甲拆之解孚,先抽乎乙之軋出耳。氣則形駐,故輕身耐老。
所謂痹,就是失去流通的意思。對於熱傷火爛向上蔓延的情況,使其轉而向下順應;對於墮胎向下墜落的情況,使其恢復平穩,以保全甲木(肝)之力。這是不按常規次序,越過甲木破殼萌發的階段,先抽調乙木(膽)的軋出罷了。氣充實則形體強健,所以能輕身耐老。
原文
(纖細之質,徑直下生三四五尺,非百倍其力者,那能如是。蓋直者為經,合入經隧明矣。手足十二經,合兩手足,廿有四經矣。十二自上走下,十二自下走上,則牛膝合入自上走下十二經隧矣。)
(纖細的質地,直直向下生長三四五尺,如果不是有百倍的力量,怎能如此?直行的為經,所以它歸入經脈是很明顯的。手足各有十二經,合起來共有二十四經。其中十二條從上往下走,十二條從下往上走,那麼牛膝應當歸入從上往下走的十二條經脈。)
原文
(痎瘧者,陰陽相移,上下交爭。牛膝妙用,使下者仍順乎下,則上者仍安乎上矣。)(牛,性順之物也。亦大力之物也。膝之為用,承上以接下,如坤之承乾,蓋順而健矣。此藥根下行,而能引伸,力之大而健可知。膝司承接,力怯而弗任,則不可屈伸。用體性之至順極健者療之,自無不濟。膝名既同,藥治最合。土用衰,則寒濕侵。惟乘氣旺者,能出涔濘,故痿痹以之。通理失,則四肢勿暢,惟居體下者,能致緩和,故拘攣以之。蓋人身下體,屈伸之大者莫如膝。舉要而言,力效易見,若其順承天施,而氣得上行,不止及踵,而且至腕矣。逐血氣義、參語備妙,然詳味逐字,更糾有闢山驅水之力。熱因濕蒸,火為寒變,皆憤騰於上者也,非順德深至,曷能降伏哉。可身受田單之爇炬,自旋滅燕師之燹烽,即怒攻而順性未嘗失也。又其力能下持,非下走者。坤為子母牛,故胎可弗墮。順相因而極厚;載華岳而不重,故身能輕,順守柔而永貞,比松柏之後凋,故老能耐。)
(瘧疾,是陰陽相互轉移,上下交爭所致。牛膝的妙用,在於使向下之氣仍順於下,那麼向上之氣仍安於上。)(牛,是性格順從的動物,也是力氣很大的動物。膝蓋的作用,是承接上身以連接下身,如同坤卦承接乾卦,可謂順從而強健。這味藥根向下生長,而能引伸,力氣之大且強健可知。膝主管承接,力量弱而不能勝任,就無法屈伸。用體性至順極健的藥物治療,自然無不成功。膝蓋名稱相同,藥效最為契合。土的功能衰弱,則寒濕侵入。只有乘土氣旺盛之時,才能排出水濕,所以痿痹用它治療。生理功能失常,則四肢不暢,只有居於身體下部的藥物,能帶來緩和,所以拘攣用它治療。人體下部,屈伸最大的部位莫過於膝蓋。舉要而言,功效容易顯現。它順承天的施與,而使氣能夠上行,不僅到達腳跟,還能到達手腕。逐血氣的意義,參語已經很完備,然而仔細體會『逐』字,更強調有開山驅水的力量。熱因濕氣蒸騰,火因寒氣變化,都是向上衝擊的,如果不是順的德行深厚,怎能降伏它們?可以承受田單的火炬,自行熄滅燕軍的戰火,即使憤怒攻擊而順性未曾喪失。又它的力量能向下持守,並非向下奔走。坤卦代表子母牛,所以胎兒可以不下墮。順從相因而極其厚重;負載華山而不覺得重,所以身體能輕盈;順從守柔而永久堅貞,比松柏還後凋,所以能延緩衰老。)
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