許恆君傳用法（附）（1）

外科要用銅舂筒、鐵碾（鐵研船），皂角等必須碾碎。

石臼、小篩子、藥線木。大黃切片（曬脆，然後放鐵船中研磨過篩，篩後再放研盂中研細，其餘可類推）。石膏（火爐一隻，將石膏放入?燒，使其顏色雪白，然後置於船中研磨）。又（石膏必須?燒至極熱透徹，熱透要雪白，研磨時要去掉頭尾的粗渣）。炒藥鏟刀。

（煉膏用）。鐵丫勺、絞渣藥布（煉膏用火煎，要趕快蓋上，否則藥會熬乾）。瓶子（一共總要三四個，裝藥末的五十個，裝大丸藥的葫蘆瓶三四個，裝小丸藥的五個）。煉膏的人，必須在場地上用行灶鐵鍋，先配好料。東丹宜用真品，叫藥店的人經辦，大約數百文錢。（藥是從蘇州採辦的）。

九一丹（就是清涼藥加上青黛，名為生解，而且又便宜又靈驗）。用石膏十成、黃升一成，長肉效果很好，研磨要細。

（有毒則拔毒，無毒則長肉）。馬氏八寶丹（發背長肉必須使用，非常靈驗）。陳小粉（炒到黑如漆，用醋調勻塗搽陰症很合宜，像痰塊會立刻縮小，手掌大的可以收到像手心一樣大）。症候好轉時，比如發毒背症，上半有膿、下半無膿，一半長肉一半拔毒。白色腐爛的是毒，紅色鱗狀的是新肉。拔毒長肉的藥，要研磨到聽不見聲音為止，不然不但痛，而且不靈驗。舌頭牙齒出血，炒蒲黃末吹入很靈驗。

大欞架一隻（下面用木架支撐，用硬木製作，高度與人一樣高，做成各種方形樣式，靠近地面處做成抽屜，架子中心凹陷用來放藥缽，架子左右豎立兩根木條，上面橫架的中間鏤空，用圓空柄杆承接）。圓藥缽（大的一個、小的兩個），小掃帚三把。

研藥線木、秤兩根、針一隻、匾一對（曬藥丸用，發霉潮濕及僵硬腐爛等情況時使用）。製作攤膏藥的布：先買青色紅色的布，大約三、四塊，十一尺，用洋皮紙糊，用榆白皮面做的掃帚擦拭，以兩層為標準，厚的一層，背面貼在牆壁上，等乾了再用。

攤膏藥的方法：小鐵鍋一隻（下面放爐子，在鍋底中間放鐵盞，點燃燈草熏烤，用洋鐵針捲著攤開）。剪油紙刀一把。

薄油紙（十張，按照大小裁剪）。白紙（五十張，包藥用，裁好後用針穿起來掛著）。膏藥用法（傷濕、風痛等用紅色，除毒、流注用青色）。白銅匙（大的四把、小的兩把）。藥瓶塞頭（爆竹店做的結實的塞子一百個，需要一百文錢）。敷藥（多攪拌就會黏滯，捏軟而不猛烈，去掉敷藥後觀察，汗孔有汗表示藥氣已散）。毒門不看。

凡是貼傷膏（先用生薑擦拭再貼，藥氣就會快速滲入，沒有其他顧慮）。除毒貼膏（也宜按照上面的方法，另外將食鹽噴炒後撒在膏上，再加以按摩以及用薑片艾灸等）。熬膏時先準備柳木棍，等到需要攪拌藥的時候，放入攪拌，以膏體黑如漆為標準，那時膏體會亮如鏡面。攪拌均勻後，倒入水中，要用時扯一塊來使用。

大蓋缸（綠色的，貯存敷藥三隻）。小蓋缸（四隻，到碗店取用，用來貯存去解涼血的藥）。毛缸盆（放置長肉膏、百部膏）。頭風膏（用肉桂、丁香攪入膏中貼敷，熱痛時加入薄荷末、白芷末，烘熱後使用）。陽和膏（另用鍋爐熬製）。?腐小膏用油紙（貼散膏時場面用布）。灸法（方磚做成小座，新瓦仰放像盂一樣，瓦下注入火，磚需要用七八塊）。煉蜜（將蜂蜜注入銅勺，下面放蘆片烘烤）。牙片（一根，用來壓舌看喉嚨，以及調配敷藥）。代刀藥（藥面寬則口子大，藥層厚則口子深）。敷藥（將要成膿時留出頂部，未成膿時全面敷蓋，瘙癢的瘡口已經破開的不宜使用）。摻藥筆（舊筆去掉筆頭，蘸藥後摻用）。大毒沒有除盡，不可生肌，生肌會逼毒內攻，或者另生瘡瘍。一半腐爛一半長肉時，就要去腐生肌。凡是腫高、紅赤、疼痛的（敷涼藥）。漫腫不紅不痛、好像有頭的（敷溫散藥）。生有管道的忌用（會向下走動）。疔瘡。

（用銀針刺破疔頭，然後用拔疔散，根部容易拔除）。

燒膏藥：桐油一斤、鉛粉、頭髮，五日可做成。先用武火，後用文火，不然會燒焦。宜用丫叉頂住鍋蓋，防止燒成焦塊。在空地上操作以防失火。含油的巴豆、蕤仁，宜用紙包好，用石頭壓榨去油。

外症如乳岩、內疽、發背、對口，宜再三仔細查看，然後用藥。病勢大的要著力，追求功效，聽任其發展。瘍症先發散，後托補，虛弱的就用補法幫助化膿。膿未成而宜消散的，按壓堅硬、不熱、多紅色。

用膏藥的方法：瘍腫堅硬而屢次塗藥難以內陷的、高突的不用。如果位置深而膿液向左右流注的，才使用。

瘍腫潰爛時，膏藥不可太嫩，宜老而薄，這樣才容易貼得住。只有貼傷的膏藥要嫩。

瘍症：虛證漫腫而輕，實證高腫。熱腫紅而堅硬，寒瘍木硬而暗。濕腫按壓如爛棉花（破後流黃水）。風腫皮膚皺起發紅、微熱。痰腫軟如棉花、硬如鰻魚（不紅不熱）。氣腫按壓時皮緊肉軟（遇到喜事則軟、發怒則長，不紅不熱）。跌打瘀血腫脹（不熱不紅）。暴腫已成膿，將要潰破時，其顏色必發紫。

瘍症屬陽的，十四日化膿成熟；屬陰的，二十一日化膿成熟。沒有膿就不軟，膿成熟了才會軟。未成膿時按壓後立即彈起，已成膿時深按後迅速彈起，則有黃水；深按後緩慢彈起，內有污膿。

按壓時實痛，是血瘀。按壓時實而不痛，是氣滯。輕輕按壓就痛，是膿已成。

重重按壓才痛，膿在深處。胖人膿液宜多，瘦人膿液宜少。膿排出後，切忌使用寒涼藥。屬於火證的，去膿後宜用平性藥。靠近筋骨的地方，凡是病症發癢的，宜用艾灸。

癭瘤結核，不宜開刀。靠近毛髮的瘡，必須剪去毛髮再貼膏藥，以免粘連疼痛。

各種瘡瘍及跌打損傷，一經行房事，立刻會疼痛。婦女刀傷，遇到月經來潮，瘡口必定疼痛，用四物柴胡湯。打傷皮膚不破，必定內有瘀血，宜攻下疏通。疼痛十天，痊癒期二十天。毒氣攻心，護心散來不及時，趕快服用白砂糖三四兩也可以。

王洪緒說過：只有疔瘡用針刺，禁用升丹、降丹，以防腐爛。

癰疽伴有遺精的，必須仔細診治。痔瘡病也是如此。大的癰瘡必須戒除污穢積滯。如果行經的婦女靠近，腫痛會更加嚴重，難以收效。如果婦女自己想到正逢月經來潮，醫治效果很少，經後才能見效。也要忌房事。長肉藥用少許，就會結痂；如果蓋得太多，就會變硬，反而要攻膿。病症未軟化的，不可敷寒涼藥。如果半腫半暗，宜帶辛熱藥。

其症狀腫痛發作，口渴、大便祕結，這可能是陽證，專門用寒涼藥治療。紅腫灼熱作痛、惡寒發熱頭痛的，病邪都在表，用發散藥。紅腫疼痛很劇烈的，病邪在經絡，用和解藥。漫腫疼痛而不潰破的，是血氣虛弱，趕快用托補藥。急驟暗黑而不潰破，或者潰破後不收口的，是陽氣衰敗，用溫補藥。如果大便結滯，病邪在內，用疏利藥。

薛立齊說：形體受傷則痛，氣分受傷則腫，都是因為肥甘厚味、燒烤炙?，食入毒物所導致的。不論哪個部位，只要紅腫的一定要消散。如果煩躁、想喝冷飲、紅腫疼痛發熱、大小便不通，是火熱在內熾盛。

（用四味清涼飲，或活命飲加大黃）。稍微腫、紅腫疼痛，是陽氣虛弱，用參耆內托散。稍微暗黑、怕冷、不化膿，或者成熟而不潰破，是陽虛寒證，用千金托裡散。這樣則未成膿的也能消散。

潰瘍如果膿潰之後，大小便仍然不通的，是毒邪未解（用清熱消毒湯）。熱退而口渴不退，是津液不足（用八珍湯加麥冬）。發熱不止，腫痛反而加劇，是虛熱內生（用保元湯及清心淨血的藥物）。

熱退後，肌肉不生（用十全大補湯）。瘡口色白下陷，是寒氣嚴重（用五味異功散）。手腳都冰冷（用六君子湯加乾薑、肉桂等）。