咽喉一百二十三（1）

如果疼痛或發冷發熱的，是病邪在體表。應當用發散的方法治療。紅腫疼痛、痰涎很多的，是病邪在上部。應當用降逆的方法治療。疼痛而脈搏快速但無力的，屬於陰虛。應當滋陰降火。

紅腫疼痛、發熱、便秘的，是表證裡證都實在。應當解表攻裡。如果症狀緊急，就針刺患處，或針刺少商穴。

有個人喉嚨疼痛，脈搏快速。服用荊防敗毒散加黃連，兩劑後稍有康復。於是去掉黃芩、黃連，又服用六劑後痊愈。（這是根據脈象和症狀治療的）

有個人扁桃腺紅腫疼痛，脈搏浮而快速。還沒有化膿。針刺放出瘀血，服用荊防敗毒散兩劑就消退了。（這是根據症狀治療的）

有個人喉嚨疼痛，痰涎向上湧。我打算用荊防敗毒散加連翹、山梔、玄參、牛蒡子來治療。他自己服用甘寒降火的藥物，反而發熱，喉嚨更加紅腫疼痛。急忙針刺少商兩個穴位，仍然用前面的藥加麻黃發汗。各症狀都消退了，只剩喉嚨間一個紫泡仍然疼痛。這是將要化膿。用前面的藥去掉麻黃一劑，膿液潰破後痊愈。（這是根據症狀治療的）

凡是喉嚨疼痛的疾病，治療早或病情輕的，適宜用荊防敗毒散來疏散。治療晚或病情重的，必須針刺少商穴。瘀血已經凝結的，必須針刺患處。也有針刺少商後，喉嚨雖然通利但沒有完全消退的，必定會化膿。但膿液去除就會平安。如果有大便秘結的，雖然已經針刺放血，也必須用防風通聖散（六）來攻下。然而甘寒的方劑，不是虛火就不適宜使用。

一個女性喉嚨紅腫疼痛，大小便不通。用防風通聖散（六）一劑，各種症狀都消退了。又用荊防敗毒散（七）三劑而平安。（這是根據症狀治療的）

治療這個病，輕症用荊防敗毒散、吹喉散，重症用金鑰匙。以及針刺患處放血最有效。否則不能救命。針刺少商兩個穴位也可以，但不如針刺患處見效神速罷了。

有個人喉嚨紅腫疼痛，脈搏快速而有力。用涼膈散一劑疼痛就停止了。再用荊防敗毒散加牛蒡子兩劑紅腫就消退了。用荊防敗毒散兩劑。又用甘桔、荊防、玄參、牛蒡子四劑而康復。

有個人喉嚨膿瘡紅腫疼痛，脈搏浮而快速，又沉而有力。服用防風通聖散（六）一劑，腹瀉一次，病情立刻減退。又用荊防敗毒散兩劑而消退。（這是根據症狀和脈象治療的）

有個人喉嚨紅腫便秘，牙關緊閉，針刺不進去。先針刺少商兩個穴位流出黑血，嘴巴就張開了。再針刺患處，服用清咽利膈散一劑就痊愈了。（這是根據症狀治療的）

總的來說吐痰和針刺，都有發散的作用，所以大多有效。不用針刺的，大多導致不能救治。

有個人喉嚨紅腫閉塞，痰涎非常旺盛。用膽礬吹入喉中，吐出滿碗的痰。再用清咽利膈湯四劑而平安。（這是根據症狀治療的）

有個人喉嚨紅腫疼痛，藥物不能下嚥。針刺患處流出紫血後稍有康復。用破棺丹含在嘴裡。再用清咽消毒散（六五）而痊愈。（這是根據症狀治療的）

有個人喉嚨乾燥疼痛。用四物湯（九）加黃柏、知母、玄參四劑後稍有康復。再用人參固本丸（二百四一）一劑，不再復發。

有個人口舌生瘡，服用涼藥後更加嚴重。用理中湯（二七）治療而痊愈。（這是因為治療錯誤而變生他症）

有個人喉嚨疼痛，午後更加嚴重，脈搏快速而無力。用四物湯（九）加黃柏、知母、荊芥、防風四劑而痊愈。仍然用前面的藥去掉荊芥、防風，加玄參、甘草、桔梗數劑。以後不再發病。

有個人口舌糜爛，服用涼藥後更加嚴重，脈搏快速而無力。用四物湯加酒炒黃柏、知母、玄參一劑後立刻減退。四劑而痊愈。（這是根據脈象和症狀治療的）

有個人口舌生瘡，飲食沒有味道，勞累後更加嚴重。用理中湯立刻痊愈。（這是根據症狀治療的）

有個人口舌生瘡，脈搏浮而緩慢。用補中益氣湯（十六）加炮製乾薑。再用桂末含在嘴裡，就痊愈了。

有個人得了這個病，勞累後更加嚴重。用前面的藥加附子三片，兩劑就痊愈了。