外科理例

卷七

歷節風一百四十二

卷七/歷節風一百四十二5
原文
一婦患癧。寒熱焮痛。服人參敗毒散。翌日遍身作痛。不能轉側。彼云素有此疾。每發痛至月餘自止。服藥不應。婦人體虛。因受風邪之氣。隨血而行。淫溢皮膚。卒然掣痛。遊走無常。名曰歷節風。治以四生丸而愈。(此憑脈也。)
白話
一位婦女患有癧病,出現發冷發熱、紅腫疼痛的症狀。服用人參敗毒散後,第二天全身疼痛,無法翻身轉側。她說自己向來有這個疾病,每次發作疼痛持續一個多月才會自行停止,吃藥也沒有效果。婦女身體虛弱,因為感受風邪之氣,風邪隨著血液運行,蔓延浸淫到皮膚,突然發生牽引抽痛,疼痛遊走沒有固定位置,這種病叫做歷節風。用四生丸治療而痊癒。(這是根據脈象來判斷的。)
原文
一宜人先兩膝。後至遍身骨節皆痛。脈遲緩。用羌活勝濕湯。及荊防敗毒散。(七)加滲濕藥不應。次以附子八物湯(七四)一劑悉退。再服而愈。(此憑脈也。)
白話
一位宜人,先是兩個膝蓋疼痛,後來發展到全身骨節都痛,脈象呈現遲緩。使用羌活勝濕湯,以及荊防敗毒散(七),加入滲濕的藥物沒有效果。接著用附子八物湯(七四),一劑之後所有症狀都退去,再服用一劑就痊癒了。(這是根據脈象來判斷的。)
原文
若脈洪數而痛者。宜人參敗毒散。(六四)有毒自手足起至遍身作痛。或頸項結核如貫珠。此風濕流氣之症。宜加減小續命。及獨活寄生湯。(七六)
白話
如果脈象洪大而數並且疼痛的,適合用人參敗毒散(六四)。有的毒邪從手腳開始,發展到全身疼痛,或者頸項部位出現像串珠一樣的結核,這是風濕流氣的病症,適合用加減小續命湯,以及獨活寄生湯(七六)。
原文
一人年逾五十。筋骨痿軟。臥床五年。遍身瘙癢。午後尤甚。治以生血藥。癢漸愈。痿少可。更以加味四斤丸治之。調理謹守。年餘而痊。(此憑症也。)
白話
一位年紀超過五十歲的人,筋骨痿弱無力,臥床五年,全身皮膚瘙癢,午後尤其嚴重。用生血的藥物治療,瘙癢逐漸痊癒,痿軟的狀況稍微好轉。再以加味四斤丸治療,謹慎地調理保養,一年多之後就痊癒了。(這是根據症狀來判斷的。)
原文
或曰。熱淫於內。藥用溫補。何也。蓋因血衰弱不能養筋。筋緩不能自持。陽躁熱淫於內。宜養陽滋陰。陽實則水升火降矣。
白話
有人問說:「體內有熱邪肆虐,用藥卻使用溫補的方法,這是為什麼呢?」這是因為血液衰弱,無法滋養筋脈,導致筋脈鬆弛無法自主。陽氣躁動,熱邪在體內肆虐,應該要保養陽氣、滋養陰液。陽氣充實了,水氣就能上升,火氣就能下降了。