原文
腫痛脈浮數者。祛風清熱。脈澀者。補血為主。脈弱者。補氣為主。腫硬不潰者。補血氣為主。鬱抑所致者。解鬱結。調氣血。潰後不斂者。屬氣血俱虛。宜大補。虛勞所致者。補之。因有核而不斂者。腐而補之。脈實而不斂。或不消者。下之。
腫痛且脈象浮數的，應祛風清熱。脈象澀的，以補血為主。脈象弱的，以補氣為主。腫硬而不潰破的，以補氣血為主。因憂鬱壓抑所致的，要解鬱結、調氣血。潰破後不收口的，屬於氣血俱虛，宜大補。因虛勞所致的，要補養。因為有核而不收口的，使其腐蝕後再補養。脈象實而不收口，或不消散的，用下法。
原文
瘰癧者。結核是也。或在耳後。耳前。或在耳下。連及頤頷。或在頸下。連缺盆。皆謂之瘰癧。或在胸及胸之側。或在兩脅。皆謂之馬刀。手足少陽主之。
瘰癧，就是結核。有的在耳後、耳前，有的在耳下，連及下巴和頷部；有的在頸下，連及缺盆，都稱為瘰癧。有的在胸部及胸側，有的在兩脅，都稱為馬刀。這是手足少陽經所主。
原文
瘰癧必起於少陽一經。不守禁忌。延及陽明。大抵食物之厚。鬱氣之積。曰毒。曰風。曰熱。皆此三端。拓引變換。須分虛實。實者易治。虛者可慮。以其屬膽經。主決斷。有相火。且氣多血少。婦人見此。若月經不調。寒熱變生。稍久轉為潮熱。危矣。自非斷欲。神仙不治也。
瘰癧必定起於少陽一經。若不能遵守禁忌，便會蔓延到陽明經。大抵由於飲食厚味、鬱氣積聚，所謂毒、風、熱，都是這三種原因。它們互相引動轉化，必須分辨虛實。實證容易治療，虛證則令人擔憂。因為它屬於膽經，膽主決斷，有相火，而且氣多血少。婦女出現此症，如果月經不調，寒熱交替產生，稍久轉為潮熱，就危險了。除非斷絕慾念，否則神仙也治不好。
原文
救苦化堅湯 瘰癧。馬刀。挾癭。從耳下。或耳後。下頸至肩。或入缺盆。乃手足少陽經分。其在頦下或頰車。乃足陽明經分。受心脾之邪而作。宜將二症合而治之。
救苦化堅湯，用於瘰癧、馬刀、挾癭。從耳下或耳後，向下沿頸部至肩，或進入缺盆，這是手足少陽經的分野；其在頦下或頰車部位的，是足陽明經的分野，因受心脾之邪而發作。應將兩症合併治療。
原文
升麻（一錢） 葛根（半錢） 真漏蘆 三味俱足。陽明本經藥。
升麻（一錢）、葛根（半錢）、真漏蘆，這三味藥都充足，是陽明本經的藥物。
原文
連翹（一錢。能散諸血。結氣聚瘡之神藥。十二經瘡藥不可無。） 歸身（三分） 熟苄（二分） 牡丹皮（三分。去腸胃中留血、滯血、三味。諸經中和血、生血、涼血藥也） 黃耆（一錢。枯皮毛。實腠理。補表之元氣。 反活血脈、生血。亦瘡家聖藥。） 白芍藥（三分。味酸氣寒。補中益肺。氣散而不收。故用酸寒以收散氣。腹痛必用。夏月倍之。冬寒下用酸寒故也。又治腹中不和。） 肉桂（三分。大辛熱。能散結積瘡症。屬陽。須少用之。寒因熱用也。又寒覆其瘡。以大辛熱消浮凍之氣。或躁煩者去之。） 麥芽（一錢。治腹中縮急。兼能消食神胃。） 柴胡（八分。說同連翹） 鼠黏子（當腫不用。若當馬刀挾癭。不在少陽經矣。去此二味。） 羌活（一錢） 獨活（半錢。） 防風（半錢。三味乃手足太陽經藥。脊痛項強。不可回顧。腰似拆。項似拔者用之。或只用防風一味亦可。瘡在膈以上。雖為手足太陽經症。亦當用之。為能散結。去上部風病。身拘急者。風也。諸瘡見此症亦用。） 曲末（炒黃二分。為消化食。） 昆布（二分。味大咸酸。能耎堅。瘡堅硬者用之。） 黃連（去毛三分。治煩悶。） 廣朮（三分。煨。） 三稜（二分。煨。堅者削之。瘡堅硬甚者用之。不甚勿用。） 人參（三分。補肺氣。如氣短氣喘。氣不調加之。） 厚朴（薑製一錢二分。腹時見脹加之。） 益智仁（二分。唾多者胃不和也。或吐沫吐食。胃上寒者加之。） 黃柏（炒三分。有熱或腳膝無力。加之。或燥煩欲去衣者。腎中伏火者。亦加之。） 甘草（炙五分。或二分。調中益胃。泄火和諸藥。分兩不定者。瘡宜瀉營氣。而甘入脾胃。生濕助瘡邪故也。）
連翹（一錢，能散各種凝血、結氣聚瘡的神藥，十二經的瘡藥都不可缺少。） 當歸身（三分） 熟地黃（二分） 牡丹皮（三分，去除腸胃中的留血、滯血，這三味藥是在各經中和血、生血、涼血的藥。） 黃耆（一錢，能枯皮毛、實腠理，補表之元氣，又能活血脈、生血，也是瘡家的聖藥。） 白芍藥（三分，味酸氣寒，補中益肺。氣散而不收，所以用酸寒來收斂散氣。腹痛必定要用，夏天加倍，冬天寒冷則不用酸寒的緣故。又能治療腹中不和。） 肉桂（三分，大辛熱，能散結積瘡症，屬陽，須少用，是寒因熱用。又寒覆蓋瘡面，用大辛熱來消除浮凍之氣。如果煩躁則去掉。） 麥芽（一錢，治腹中縮急，兼能消食和胃。） 柴胡（八分，說明同連翹。） 鼠黏子（當腫時不用。如果患馬刀、挾癭，不在少陽經了，去掉這兩味。） 羌活（一錢） 獨活（半錢） 防風（半錢，這三味是手足太陽經藥，脊痛項強、不能回顧、腰像要斷、項像要拔時用。或者只用防風一味也可以。瘡在膈以上，雖然是手足太陽經症，也應當用它，因為能散結，去上部風病。身體拘急的是風，各種瘡見此症也用它。） 神麯末（炒黃二分，用來消化食物。） 昆布（二分，味大咸酸，能軟堅，瘡堅硬時用。） 黃連（去毛三分，治煩悶。） 廣朮（三分，煨用。） 三稜（二分，煨用。堅硬的削去它，瘡堅硬厲害的用，不厲害不用。） 人參（三分，補肺氣，如果氣短氣喘、氣不調就加。） 厚朴（薑製一錢二分，腹部時常脹滿則加。） 益智仁（二分，唾液多的是胃不和，或者吐沫吐食、胃上有寒的加。） 黃柏（炒三分，有熱或腳膝無力則加，或者煩躁想要脫衣、腎中有伏火的也加。） 甘草（炙五分或二分，調中益胃、泄火和諸藥。分量不定，因為瘡宜瀉營氣，而甘味入脾胃，生濕助瘡邪的緣故。）
原文
上為細末。湯浸蒸餅。和作餅子。日乾。搗如米粒。每服二錢。或三錢。白湯下。量病人虛實。無令藥多。妨其飲食。此治之大法也。
以上藥物研為細末，用湯浸泡蒸餅，和在一起做成餅子，曬乾，搗成像米粒大小。每次服用二錢或三錢，用白開水送下。根據病人虛實調整藥量，不要讓藥量太多，妨礙其飲食。這是治療的大法。
原文
如在少陽經分。為馬刀、挾癭者。去獨活、漏蘆、升麻、葛根。加瞿麥。（三分）氣不順加橘皮甚者加木香。（少許）人素氣弱。若病來氣盛不短促者。不可拘其平素。只作氣盛治之。而從病變之權。邪在上焦加黃芩。（一半酒製。一半生用。）在中焦加黃連。
如果在少陽經分，屬於馬刀、挾癭的，去掉獨活、漏蘆、升麻、葛根，加瞿麥（三分）。氣不順加橘皮，嚴重的加木香（少許）。病人平素氣弱，如果發病時氣盛而不短促的，不可拘泥於平素體質，只當作氣盛來治療，而權衡病變的變化。邪在上焦加黃芩（一半酒製，一半生用），在中焦加黃連。
原文
（一半酒製。一半生用。）在下焦加黃柏、知母、防己。皆酒製選用之、大便不通。滋其邪盛。急加酒大黃以利之。
（一半酒製，一半生用）。在下焦加黃柏、知母、防己，都酒製後選用。大便不通，是邪氣旺盛，趕快加酒大黃來通利。
原文
如血燥不行。加桃仁、酒大黃。如風結燥不行。加麻仁、大黃。風澀不行。加煨皂角仁、秦艽、大黃。如脈澀覺身氣滯不行。加郁李仁、大黃、以除氣燥。如陰寒秘結不行。以局方半硫丸。或加附子、乾薑。冰冷與之。
如果血燥而不通行，加桃仁、酒大黃。如果風結燥而不通行，加麻仁、大黃。風澀而不通行，加煨皂角仁、秦艽、大黃。如果脈澀且感覺身體氣滯不通行，加郁李仁、大黃來去除氣燥。如果陰寒秘結而不通行，用《局方》半硫丸，或加附子、乾薑，冰冷後服用。
原文
大抵諸病素氣弱者。當去苦寒之藥。多加參、耆、甘草之類。泄火而補元氣。少佐寒涼可也。
大體上，各種病如果平素氣弱的，應當去掉苦寒的藥，多加人參、黃耆、甘草之類，既能泄火又能補元氣，稍微佐以寒涼藥物就可以了。
原文
散腫潰堅湯 治馬刀堅硬如石。在耳下至缺盆。或肩上。或脅下。皆手足少陽經分。或頦。或頰車。堅硬如石。在足陽明經分。或二經瘡已破。流膿。並皆治之。
散腫潰堅湯，治療馬刀堅硬如石，在耳下至缺盆，或肩上，或脅下，都是手足少陽經的分野；或在頦部、頰車，堅硬如石，在足陽明經的分野。或者這兩經的瘡已破、流膿，都可以治療。
原文
柴胡（四錢） 升麻（三錢） 甘草（炙） 歸尾 葛根 白芍（各二錢） 黃連（一錢） 三稜（酒製微炒） 連翹（各三錢） 昆布（去土） 知母（酒製） 黃柏（酒製） 土瓜根（切碎酒製） 草龍膽（酒製炒四次） 桔梗（各半兩） 黃芩（八錢酒製一半生用一半） 廣朮（酒製微炒）
柴胡（四錢）、升麻（三錢）、炙甘草、歸尾、葛根、白芍（各二錢）、黃連（一錢）、三稜（酒製微炒）、連翹（各三錢）、昆布（去土）、知母（酒製）、黃柏（酒製）、土瓜根（切碎酒製）、草龍膽（酒製炒四次）、桔梗（各半兩）、黃芩（八錢，一半酒製一半生用）、廣朮（酒製微炒）。
原文
上銼。每服五錢。或七錢。水二盞八分。浸大半日。煎至一盞。熱服。臥宜去枕。頭低腳高。每噙一口。作十次咽。留一口送下後項丸藥。服畢。臥如常。取藥在膈上。停留故也。若能食。糞硬者。旋加作七八錢。止可秤半料作末。煉蜜丸如綠豆大。每服百丸或二百丸。此制之緩也。一方 海藻 昆布 二味洗淨。焙乾為末。何首烏木臼搗末。皂角刺炒黃色。公蛇蛻一條。樹上牆上者是。
以上藥材銼成粗末。每次服用五錢或七錢，用水二盞八分，浸泡大半日，煎至一盞，熱服。臥床時宜去掉枕頭，頭低腳高。每次含一口，分十次嚥下，留一口送下後面的丸藥。服完後，像平常一樣臥床，這是為了讓藥停留在膈上。如果能夠進食、大便硬的，可逐漸加量至七八錢。只可稱半料藥材研為末，煉蜜為丸如綠豆大，每次服百丸或二百丸。這是較緩和的製劑。另一個方子：海藻、昆布，兩味洗淨，焙乾為末；何首烏用木臼搗末；皂角刺炒黃色；公蛇蛻一條（在樹上或牆上的）。
原文
上五味為末。用豬項下刀口肉。燒熟醮藥末吃。食後向患處一邊側臥一伏時。每核上灸七壯。煙從口中出為度。膿盡即安。
以上五味藥研為末，用豬脖子下的刀口肉，燒熟後蘸藥末吃。吃完後向患處一側側臥一晝夜。每個核上灸七壯，以煙從口中冒出為度。膿盡即安。
原文
連翹散堅湯 治耳下或肩上及缺盆瘡硬如石。動之無根。或生兩脅。或已膿流作瘡未破。此手足少陽經分也。
連翹散堅湯，治療耳下或肩上及缺盆部位瘡硬如石，觸動時沒有根基，或生在兩脅，或已化膿流汁但瘡未破。這是手足少陽經的分野。
原文
柴胡（一兩二錢） 歸尾（酒製） 黃芩（生） 廣朮（酒炒） 三稜（酒炒） 連翹 芍藥（各半兩） 黃連（酒炒二次） 蒼朮（各二錢） 土瓜根（一兩酒炒） 草龍膽（一兩酒製四次） 黃芩（酒炒二次七錢） 甘草（三錢炙）上秤一半蜜丸。一半銼。煎如前法。服。柴胡連翹湯 治男婦馬刀瘡。
柴胡（一兩二錢）、歸尾（酒製）、黃芩（生）、廣朮（酒炒）、三稜（酒炒）、連翹、芍藥（各半兩）、黃連（酒炒二次）、蒼朮（各二錢）、土瓜根（一兩酒炒）、草龍膽（一兩酒製四次）、黃芩（酒炒二次七錢）、甘草（三錢炙）。以上藥材一半煉蜜為丸，一半銼成粗末，按前述方法煎煮後服用。柴胡連翹湯，治療男女馬刀瘡。
原文
黃芩（炒） 知母（酒製） 連翹 柴胡（各半兩） 中桂（三分） 甘草（炙） 黃柏（酒製） 生苄（各三錢） 歸尾（錢半） 瞿麥穗（六錢） 鼠黏子（二錢）
黃芩（炒）、知母（酒製）、連翹、柴胡（各半兩）、中桂（三分）、炙甘草、黃柏（酒製）、生地黃（各三錢）、歸尾（一錢半）、瞿麥穗（六錢）、鼠黏子（二錢）。
原文
銼如麻豆。每服五錢或三錢。水二盞。煎一盞。食後稍熱時服之。
銼成如麻豆大小。每次服用五錢或三錢，用水二盞，煎至一盞，飯後稍熱時服用。
原文
柴胡通經湯 治小兒項側有瘡堅而不潰。名曰馬刀。
柴胡通經湯，治療小兒頸項側面有瘡堅硬而不潰破，名叫馬刀。
原文
柴胡 歸尾 桔梗 甘草（生） 連翹 三稜 鼠黏子 黃芩（各二分） 紅花（少許） 黃連（五分） 銼。作一服。水二大盞。煎一盞。食後稍熱服。忌苦藥泄大便。
柴胡、歸尾、桔梗、生甘草、連翹、三稜、鼠黏子、黃芩（各二分）、紅花（少許）、黃連（五分）。銼成粗末，作一服。用水二大盞，煎至一盞，飯後稍熱服用。忌用苦寒藥導致泄大便。
原文
項上瘰癧、馬刀。將初生者用四稜鐵環按定作口子。以油紙捻紝之。勿令合了。以絕其瘡之源。其效至速。如瘰不破。或畏破。以龍泉粉塗。
頸項上的瘰癧、馬刀，對初生的用四稜鐵環按住作一個口子，用油紙捻插入，不要讓它癒合，以斷絕瘡的根源。效果很快。如果瘰癧不破，或害怕開破，用龍泉粉塗抹。
原文
龍泉粉（炒半潤濕另研） 瓦粉（各半兩） 昆布（去土三錢或五錢） 廣朮（酒製） 三稜（酒製炒各半兩） 上細末。熟水調塗之。用此去疾尤速。一二日一易。龍泉粉。即磨刀水膿汁。青石者佳。瘰癧、馬刀血少肚泄。
龍泉粉（炒至半乾濕，另研）、瓦粉（各半兩）、昆布（去土三錢或五錢）、廣朮（酒製）、三稜（酒製炒，各半兩）。以上研為細末，用熱水調塗。用這個祛除疾病尤其迅速，一兩天更換一次。龍泉粉就是磨刀水的濃汁，青色的石頭最好。瘰癧、馬刀，血少、腹瀉。
原文
四物湯加芍藥（炒）、牡蠣、（細研）陳皮、柴胡、甘草、黃連、玄參、神麯（炒）、及桑椹膏。
四物湯加芍藥（炒）、牡蠣（細研）、陳皮、柴胡、甘草、黃連、玄參、神麯（炒），以及桑椹膏。
原文
桑椹膏取極熟黑色者二斗。以布濾取自然汁。砂器內文武火慢熬成薄膏。每日白湯點一匙。食後日三服。
桑椹膏：取極熟黑色的桑椹二斗，用布濾取自然汁，在砂鍋內用文武火慢熬成稀薄的膏。每日用白開水點一匙，飯後每天服用三次。
原文
夏枯草。本草言大治瘰癧。散結氣。有補養厥陰血脈之功。而經不言。觀其能退寒熱。虛者可仗。實者以行散之藥佐之。外以艾灸。亦漸取效。
夏枯草，《本草》說它大治瘰癧，能散結氣，有補養厥陰血脈的功效，但經書沒有記載。看它能退寒熱，虛證可以依靠它，實證則用行散之藥輔助。外用艾灸，也能逐漸見效。
原文
一婦患瘰癧。延至胸腋。膿水淋漓。日久五心煩熱。肢體疼痛。頭目昏重。心忪頰赤。口乾咽燥。發熱盜汗。食少嗜臥。月水不調。臍腹作痛。予謂血虛而然。非癧故也。服逍遙散（二三）月餘少可。更服八珍湯（十四）。加牡丹皮、香附子。又月餘而經通。再加黃耆、白蘞。兩月餘而愈。（此憑症也。）
一位婦女患瘰癧，蔓延到胸腋，膿水淋漓。日久出現五心煩熱、肢體疼痛、頭目昏重、心悸面赤、口乾咽燥、發熱盜汗、食少嗜臥、月經不調、臍腹作痛。我認為這是血虛所致，並非瘰癧本身的原因。服用逍遙散（二三）一個多月稍有好轉。再服用八珍湯（十四），加牡丹皮、香附子，又一個多月而月經通暢。再加黃耆、白蘞，兩個多月而痊癒。（這是根據症狀判斷的。）
原文
一婦久患瘰癧不消。自汗惡寒。此血氣俱虛。服十全大補湯（十三）月餘而潰。然堅核雖取。瘡口不斂。灸以豆豉餅（四三）仍與前藥。加香附、烏藥兩月而愈。（此憑症也。）
一位婦女久患瘰癧不消散，自汗惡寒，這是氣血俱虛。服用十全大補湯（十三）一個多月而潰破。然而堅硬的核雖然取出，瘡口不收。用豆豉餅（四三）灸，仍用前方，加香附、烏藥，兩個月而痊癒。（這是根據症狀判斷的。）
原文
一人勞倦。耳下焮腫。惡寒發熱。頭痛作渴。右脈大而軟。當服補中益氣湯。彼自用藥發表。遂致嘔吐。始信予用六君子湯。（二）更服補中益氣湯（十六）而愈。（此憑症也。）
一人因勞倦，耳下紅腫，惡寒發熱，頭痛口渴，右脈大而軟。應當服用補中益氣湯。他自己用藥發汗，導致嘔吐。這才相信我，用六君子湯（二），再服補中益氣湯（十六）而痊癒。（這是根據症狀判斷的。）
原文
大抵內傷。榮衛失守。皮膚間無氣滋養。則不任風寒。胃氣下陷。則陰火上衝。氣喘發熱。頭痛脈大。此不足證也。誤作外感。表實而反瀉之。寧免虛虛之禍。東垣云。內傷右脈大。外感左脈大。當以此別之。
大體上，內傷導致榮衛失守，皮膚間沒有氣來滋養，就不能耐受風寒。胃氣下陷，則陰火上衝，出現氣喘發熱、頭痛脈大，這是不足之證。如果誤作外感，認為表實而反用瀉法，怎能避免虛虛之禍？東垣說：內傷右脈大，外感左脈大，應當以此區別。
原文
機按左脈大屬外感。此亦難憑。必須察形觀色。審症參之以脈。乃得不誤。丹溪治一老人。飢寒作勞。患頭痛。發熱惡寒。骨節疼。無汗妄語。脈洪數而左甚。治以參、耆、歸、朮、陳皮、甘草。每貼加附一片。五貼而愈。又一少年。九月間發熱頭痛。妄語大渴。形肥脈數大左甚。以參、朮、君、茯苓、臣。耆、佐。附一片使。蓋人肥而脈左大於右。事急矣。非附則參、耆無捷效。五十貼大汗而愈。此皆左脈大。丹溪悉以內傷治之。若依東垣認作外感。寧不殺人。
（按：左脈大屬外感，這也難以完全憑藉。必須觀察形貌氣色，審查症狀並參考脈象，才能不犯錯誤。丹溪治療一位老人，因飢寒勞作，患頭痛、發熱惡寒、骨節疼痛、無汗、胡言亂語，脈洪數而左脈更甚。用人參、黃耆、當歸、白朮、陳皮、甘草治療，每帖加附子一片，五帖而癒。又有一少年，九月間發熱頭痛，胡言亂語、大渴，體形肥胖，脈數大而左脈更甚。用人參、白朮為君，茯苓為臣，黃耆為佐，附子一片為使。因為人肥胖而脈左大於右，情況緊急，沒有附子則人參、黃耆不能迅速見效。五十帖後大汗而癒。這些都是左脈大，丹溪全部按內傷治療。如果依東垣的說法當作外感，豈不殺人？）
原文
一婦年二十。耳下結核。經每過期。午後頭痛。服頭痛藥愈甚。治以八珍湯。（十四）加柴胡、地骨皮二十餘貼。愈。（此憑症也。）
一位婦女年二十歲，耳下結核，月經每次過期，午後頭痛，服用頭痛藥反而更嚴重。用八珍湯（十四）加柴胡、地骨皮二十多帖而癒。（這是根據症狀判斷的。）
原文
一婦癧潰後。發熱煩躁作渴。脈大無力。此血虛也。以當歸補血湯六劑頓退。又。以聖愈湯數劑少健。加以八珍湯。加貝母、遠志三十餘劑而斂。（此憑脈也。）
一位婦女瘰癧潰破後，發熱煩躁口渴，脈大無力，這是血虛。用當歸補血湯六劑，症狀立刻減退。又用聖愈湯數劑，稍有好轉，再加八珍湯加貝母、遠志三十多劑而收口。（這是根據脈象判斷的。）
原文
一癧婦四肢倦怠類痿症。以養氣血健脾胃而愈。（此憑症也。）
一位患瘰癧的婦女四肢倦怠類似痿症，通過養氣血、健脾胃而痊癒。（這是根據症狀判斷的。）
原文
一人素弱。潰後核將不腐。此氣血皆虛。用托裡養榮湯。氣血復。核尚在。以簪挺撥去。又服前藥月餘而痊。（此憑症也。）
一人平素虛弱，潰破後核將要腐爛，這是氣血皆虛。用托裡養榮湯，氣血恢復，但核還在。用簪子撥去，又服前藥一個多月而痊癒。（這是根據症狀判斷的。）
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