原文
夫凡痘之未出。必先發熱三日為透為吉。如發一日熱者。即現標為凶。如一日半不及二日者為險。此是發熱三日之吉凶可見也。次則見標。三日內陸續出。稀朗圓尖至足有。方為出齊。無他症。能食。此為吉為順。如發出稠密蠶種蚊蚤斑而不礙手者。再兼惡症必死。此為凶為逆。不可治之。如圓暈雖成。乾紅少潤。此氣血初交之際。得失未定。當補托。氣血和而痘自化成。此是出三日已見標之吉凶也。如五六日痘當貫漿。皮厚光圓蒼蠟色。乃氣化漿行。毒自解也。為吉為順。如漿不行毒不解則乾枯而密。癢𤹀灰陷者。此是血不能歸附於氣也。為凶為逆。必死。如氣血雖交。其漿不克。其色半潤。此痘為險。為半吉凶。宜保元湯加桂術以生其漿。有漿則生。無則死。此為貫漿三日之吉凶也。如痘靨之時。從頭面及背。先灰者為吉為順。如從足從陰股者。為逆為凶。此九日至十日十一日靨痘之吉凶也。如十二日至十四日十五日痘毒已回。其瘡當落痂。是氣血克實。毒已化淨。為吉為順。亦有當落而不落。或又有膿臭結痂。俗稱外回痘也。非也。乃氣血不足。而痘毒未盡也。必待氣血和平。毒解自愈也。
白話
凡是痘瘡還沒有發出之前，一定先發燒三天，這樣痘毒才能透發出來，這是吉兆。如果只發燒一天就立刻出現痘點，這是凶兆。如果發燒一天半，不到兩天就出現痘點，這是險症。這就是發燒三天的吉凶表現。接著是出現痘點，三天之內陸續長出，痘點稀疏明朗、圓潤尖聳，一直到腳部都有，這樣才算出齊。沒有其他症狀，能夠進食，這是吉兆，屬於順症。如果長出的痘點稠密，像蠶種、蚊蚤斑一樣，而且摸起來不礙手，再加上有惡劣的症狀，必定死亡，這是凶兆，屬於逆症，無法治療。如果痘的圓暈雖然形成，但顏色乾紅、缺乏潤澤，這是氣血剛剛交會的時候，成敗尚未確定，應當用補托的方法，使氣血調和，痘瘡自然會化生成熟。這是出痘三天、已經出現痘點時的吉凶表現。到了第五、六天，痘瘡應當灌漿，皮膚厚實、光亮圓潤，呈現蒼蠟色，這是氣機運化、漿液流行，痘毒自然解除的表現，這是吉兆，屬於順症。如果漿液不行、痘毒不解，痘瘡就會乾枯、稠密，發癢、搔破、灰暗、凹陷，這是血不能依附於氣的緣故，是凶兆，屬於逆症，必定死亡。如果氣血雖然交會，但漿液不能充足，顏色半潤，這種痘瘡屬於險症，是半吉半凶，適合用保元湯加入肉桂、白朮來滋生漿液。有漿液就能存活，沒有漿液就會死亡。這是灌漿三天的吉凶表現。到了痘瘡結痂的時候，從頭面、背部開始先變成灰色的，是吉兆，屬於順症。如果從腳部、大腿內側開始的，是逆症，屬於凶兆。這是第九天到第十一天痘瘡結痂的吉凶表現。到了第十二天到第十四、十五天，痘毒已經消退，瘡口應當脫落結痂，這是氣血充實、痘毒已經化解乾淨的表現，是吉兆，屬於順症。也有應當脫落卻不脫落，或者又有膿臭結痂的情況，俗稱「外回痘」，其實不是。這是因為氣血不足，痘毒還沒有完全清除的緣故，必須等到氣血平和，痘毒解除，自然就會痊癒。