原文
余參陳無擇是病必分三因。今痘疹一科。未言一字。何也。蓋精於方脈。而不察於此是也。余雖不敏。收陳一篇。以補古之未備。而使後學之瞭然。痘毒伏於命門。乃云養虎。如遇四時不正之氣。風寒疫癘。外感於皮毛。則腠理郁寒而為熱。內攻臟腑。二火相煽。惡血發於膀胱。乃壬水克之。丙火後歸於陽明。化出膿漿。此內毒因外感風寒疫癘之所作也。內因者。驚恐喜怒悲哀七情所擊臟腑。臟腑擊動鬱火。舉發惡血赤揚。皮膚髮熱。亦出痘疹。此內因作也。不內外因者。跌僕墜壓。打擊推搶。或過食乾硬之物。不時惡毒等味。致傷脾氣。脾氣不能伸越則臟腑不和。內熱遍傳。胎毒並起。發而為之痘疹。此為不內外傷也。治外傷則推運氣察陰陽之逆順。以升麻湯薄蘇飲治之。以輕踈其表熱。而毒自出也。治內傷者以升蘇飲內加涼驚解毒等藥治之。治不內外因者。當察其因何傷之打擊飲食之毒。隨症施治。少加疏表。以化其痘毒。令兒自安。此三因之論畢矣。
白話
我參考陳無擇的說法,認為疾病必定要區分三種病因。如今痘疹這門學科,卻沒有提到一個字,這是為什麼呢?大概是因為精通脈診的人,卻沒有察覺到這個道理。我雖然不聰敏,還是收錄陳氏的一篇文章,用來補充古人未完備之處,使後學的人能夠明白。痘毒潛伏在命門,可以說是養虎為患。如果遇到四季不正常的氣候,風寒疫癘從皮毛外感,就會使腠理鬱寒而化熱,向內攻入臟腑,心火與腎火互相煽動,惡血發於膀胱,這是壬水來克制它,丙火後來歸於陽明,化出膿漿。這是內毒因為外感風寒疫癘而發生的情況。內因方面,是因為驚恐、喜怒、悲哀等七情衝擊臟腑,臟腑被觸動而產生鬱火,引發惡血上揚,皮膚發熱,也會出現痘疹。這是內因所引起的。不內外因方面,是因為跌僕墜壓、打擊推搶,或者過食乾硬的食物、不當時令的惡毒味道等,損傷了脾氣。脾氣不能伸展,就會導致臟腑不和,內熱遍傳,胎毒隨之而起,發作出來成為痘疹。這是不內外傷所引起的。治療外傷,就要推究運氣、觀察陰陽的逆順,用升麻湯、薄蘇飲來治療,以輕微疏散體表的熱邪,使毒自然發出。治療內傷,就用升蘇飲內加涼驚解毒等藥物來治療。治療不內外因,應當觀察是因何種損傷,是打擊還是飲食之毒,隨症狀施治,稍微加入疏表的藥物,來化解痘毒,使孩子自然平安。以上就是三因論的內容了。