外科啟玄

開蒙百句歌

開蒙百句歌

開蒙百句歌1
原文
大抵痘瘡名胎毒。產時穢血喊沉藏。命門養虎終成害。一有發作三因詳。外感風寒傳疫厲。七情激毒為內傷。如不內外因傷感。跌僕墜壓血成殃。飢飽勞碌過蓄血。皆能變痘在審量。察色診脈知凶吉。寒熱虛實醫度詳。耳冷尻冷四梢冷。雖為驗。最難防。男女暖臥何便取。耳後紅筋赤縷茫。目有水光兼煩躁。表裡形症有陰陽。發熱日多痘必少。一發即出蚤蚊殃。耳下鼻邊承地閣。稀圓尖朗蠟而蒼。形色輕兮為上吉。臨症權衡妙處方。凡百隻宜輕和解。諸疾何須藥猛浪。虛補實泄寒溫暖。熱極方宜藥少涼。體弱脈微兼吐瀉。產後經崩食不嗜。面黃硬氣宜當補。保元芎歸加減良。身壯脈洪能飲食。二便秘孕實多堅。清涼解毒中和止。邪無壅滯即平康。腫脹血壅色紫赤。木通紫草血須涼。平陷串白氣血弱。八物咀攢急作湯。補血怎及四物美。四君補氣不尋常。濕多四苓防風入。漿成色淡酒耆當。咽痛甘桔肚痛芍。厥逆虛寒溫補漿。頂白根活當云瘥。根白頂黑斃多妨。赤熱白虛紅潤好。紫枯黑朽陷灰惶。痘吉症凶恐變暴。痘凶症惡預棺裳。起而不起參耆補。收而不收芍藥湯。無價散醫平黑靨。歸耆倒靨急煎湯。滑石腐草膿爛痘。癰腫連翹敗毒良。黑疔一點無蹤吉。水痘輕熱亦少漿。月事忽來變壞痘。裡虛陷伏豈尋常。補中托裡休遲慢。瘡若回時免損傷。妊娠有痘治應難。表裡熱燥孕何安。調元清熱安胎美。胎元觸痛命終殘。痘正興時臨月產。氣血虛大補先。腹痛微微行惡露。虛甚八珍附子兼。婦女宿常多崩漏。又遇天行痘疹癍。十全大補堪斟用。免得虧虛陷伏占。痘瘡過日不收回。父母憂思淚已悲。砂糖半盞湯調送。少頃漿收色蚤灰。痘發漿興兼疱子。五色內五臟毒。辨察精微施治法。蠲的嬰孩父母哭。毒痘入眼分輕重。由恐干邪抵目腫。重瞎輕施穀精散。十中三二又神功。痘隆忽中寒變陰。四逆唇紫痛難禁。溫中或用二神散。須臾紅活再回生。七日復熱號蒸漿。旬後餘熱敗毒良。月半熱時身虛損。八珍大補即安康。隨機應變攻休峻。賞用斟之再忖量。百句括褒無盡意。胸揣活法附於傍。
白話
大致上來說,痘瘡又稱為胎毒。生產時,穢血呼喊著沉積隱藏。命門像養虎一樣,終究會成為禍害。一旦發作,要詳察三種病因。外感風寒,傳染疫癘之氣;七情過度,激發毒素成為內傷;如果不屬於內外因的傷害,例如跌打損傷、墜落壓迫,導致血液受災;飢飽勞碌,血液蓄積過多,這些都能轉變為痘瘡,必須仔細審查衡量。觀察氣色、診斷脈象,可以知道吉凶;寒熱虛實,醫者要詳細辨別。耳朵冰冷、尾骶骨冰冷、四肢末梢冰冷,雖然是驗證,卻最難防範。男女溫暖躺臥,哪裡方便取用?耳後有紅色筋脈、赤色絲縷模糊不清。眼睛有水樣光澤,兼有煩躁不安,這是表裡症狀有陰陽之分。發熱天數多,痘瘡必定稀少;一發熱就立刻出痘,如同跳蚤蚊蟲的災禍。耳朵下方、鼻子旁邊、承接地閣的部位,痘瘡稀疏、圓潤、頂尖、明亮,顏色像蠟而帶蒼白。形色輕淺的,是上等吉兆;臨症時要權衡輕重,開出精妙的處方。凡是各種情況,只適宜用輕劑和解,各種疾病何須用藥猛烈?虛證用補法,實證用泄法,寒證用溫法,熱證用涼法;熱到極點才適宜用少許涼藥。身體虛弱、脈象微弱,兼有嘔吐腹瀉;產後、月經崩漏、食慾不振;面色發黃、呼吸氣硬,應當用補法,保元湯加減川芎、當歸效果良好。身體強壯、脈象洪大、能飲食,大小便祕結、懷孕,實證多為堅硬;用清涼解毒法,適可而止;邪氣沒有壅塞停滯,就能平安康復。腫脹、血行壅滯、顏色紫赤,用木通、紫草,血分需要清涼。平坦凹陷、連串白色,是氣血虛弱,用八物湯(八珍湯)迅速煎煮成湯藥。補血怎能比得上四物湯的美好?四君子湯補氣不同尋常。濕氣多,用四苓散加入防風;漿液形成而顏色淡,用酒炒黃耆。咽喉疼痛用甘草桔梗湯,肚子痛用芍藥湯;四肢厥逆、虛寒,用溫補的藥漿。痘頂白色、根部有活力,應當說病癒;根部白色、頂部黑色,死亡多有妨礙。赤色屬熱,白色屬虛,紅潤色澤好;紫色枯槁、黑色朽敗、凹陷、灰色,令人驚慌。痘瘡吉兆而症狀凶險,恐怕會突然變壞;痘瘡凶兆而症狀惡劣,要預先準備棺木衣裳。痘瘡應該隆起卻不隆起,用人參黃耆來補;應該收斂卻不收斂,用芍藥湯。無價散醫治平塌的黑靨;當歸黃耆湯緊急煎煮,治療倒靨。滑石、腐草治療膿爛的痘瘡;癰腫用連翹敗毒散效果良好。黑色疔瘡只有一點,沒有蹤跡是吉兆;水痘發熱輕微,漿液也少。月經忽然來潮,會使痘瘡變壞;裡虛、陷伏,豈是平常情況?補中托裡,不要遲緩;瘡口如果回轉,就能避免損傷。懷孕期間長痘瘡,治療應該困難;表裡熱燥,孕婦如何安穩?調和元氣、清熱安胎為好;胎元觸動疼痛,生命終究殘缺。痘瘡正在興盛時,接近生產月份,氣血虛弱,要先大補;腹部微微疼痛,排出惡露;虛弱嚴重,用八珍湯加上附子。婦女平時常有崩漏,又遇到天行痘疹斑點,可以用十全大補湯斟酌使用,避免虧虛、陷伏的情況發生。痘瘡超過日期不收回,父母憂慮悲傷,淚水已流;用半盞砂糖,以湯調和送服,不一會兒漿液收斂,顏色變為早灰。痘瘡發出,漿液興盛,兼有水疱;五種顏色,是內在五臟的毒素;辨別觀察精細微妙,施用治療方法;能治癒嬰孩,免得父母哭泣。毒痘侵入眼睛,要分輕重;恐怕乾邪侵犯,導致眼睛腫脹;嚴重的會瞎,輕微的用穀精散;十個中有三四個,又有神奇功效。痘瘡盛大時,忽然中寒,轉變為陰證;四肢逆冷、嘴唇發紫、疼痛難忍;溫中,或者用二神散;不一會兒,紅潤活潑,就能回生。第七天再次發熱,稱為蒸漿;十天之後有餘熱,用敗毒散效果良好;半個月時發熱,身體虛損,用八珍湯大補,就能安康。隨機應變,攻伐不要峻猛;賞用要斟酌,再仔細思量。一百句歌括,包含無盡的意義;心中揣摩靈活的方法,附在旁邊。