原文
痘乃天花。一名聖瘡。前後十四五日內。生死立見。父母憂心恤如珍寶。庸醫失治。即見□迍。前賢深戒。所謂痘症首尾俱不可汗下。此一句使後人拘泥。不能展轉施於治法。使患者束手而斃。豈此禮乎。假如痘疹因傷寒而得。邪在太陽經。激起痘毒。二熱交攻。若形汗之寒邪從何而解。痘毒從何而散。致令熱邪痘毒內郁熾甚。豈不變為壞痘瘡耶。但不可用麻黃等類。只宜輕解蘇葛升麻也。如熱毒攻裡。內實壅滯。二便秘結。若不疏瀉。痘即變靨。而壞症現耶。此豈不失治法乎。若拘古言。此症何由救免。亦云少加大黃可也。亦不可猛浪也。又言痘家若服張氏異攻散。如抱薪救火。火內澆油。此言又遠也。如小兒痘症七八日正發漿滿之時。兒或誤食冷物及弄水漿。陰寒內蓄。四肢逆冷。唇青腹痛等症。若不用溫暖之藥。陰寒從何而退。大抵臨症處方。施於活法。驗症的確。果是氣虛宜四君子加減。血虛四物加減。少入薑桂。以御其寒。痘得熱而易出。亦不致變為壞痘子瘡耶。正謂醫無定體。應便而施。正謂此也。
白話
痘瘡就是天花，又名聖瘡。前後十四五天內，生死立見。父母憂心，疼惜如珍寶。庸醫失治，就會出現□迍（困頓）。前賢深戒，所謂痘症從頭到尾都不可以用汗法下法，這一句話使後人拘泥，不能靈活變通施治，導致患者束手待斃，難道是這個道理嗎？假如痘疹是因傷寒而得，邪在太陽經，激起痘毒，二熱交攻，如果使用汗法，寒邪從何而解？痘毒從何而散？致使熱邪痘毒內鬱熾盛，豈不變成壞痘瘡嗎？但不可用麻黃等類，只宜輕解用蘇葉、葛根、升麻。如果熱毒攻裡，內實壅滯，二便秘結，若不疏瀉，痘就會變靨（凹陷），而壞症出現，這豈不是失治法嗎？若拘泥古言，此症如何救免？也可以說少加大黃是可以的，但也不可孟浪。又說痘家若服張氏異攻散，如同抱薪救火，火上澆油，這話又說遠了。如小兒痘症七八日正發漿滿之時，小兒或誤食冷物及玩水漿，陰寒內蓄，四肢逆冷，唇青腹痛等症，若不用溫暖之藥，陰寒從何而退？大抵臨症處方，施於活法，驗症的確。果是氣虛，宜四君子湯加減；血虛，四物湯加減，少入薑桂，以禦其寒。痘得熱而易出，也不致變成壞痘子瘡。正所謂醫無定體，應變而施，正是這個道理。