金瘡

金瘡必須驗看傷痕，輕傷在皮肉，重傷傷及筋脈，外敷可用如聖桃花散，出血過多則用八珍湯或獨參湯。

【注】此證有金屬刀刃傷、箭矢射傷、陶瓷碎片傷。須看傷痕深淺，輕者皮肉破損，血流不止，用桃花散外敷；重者筋脈斷裂血流如湧，屬大脈已傷，用如聖金刀散撒於傷口，以絹帛包紮，血止後又流出，再撒藥。

如果藥痂過厚而拘攣疼痛的，用生肌玉紅膏塗抹傷處；外貼陀僧膏，以長筋止痛、生肌治療。

無論輕傷重傷破皮出血，初期服用三黃寶蠟丸；傷破微出血者，服用黎洞丸；如果出血過多，病人面黃眼黑，不可專門攻治瘀血，應用八珍湯；更嚴重者用獨參湯，先固根本，兩方都加蘇木、紅花，兼以調治瘀血。

此證雖然是好肉驟然受傷，但通過驗脈及形證，也可以判斷生死。

如果失血過多，脈象顯現虛、細、沉、小、和緩的可以存活；如果脈象顯現浮、洪、數、大、實、虛促的則死。

被傷及肺的十四天死，左脅下傷及內臟的，腸子全斷的，少腹下傷及內臟的，傷口太多的，老人左大腿壓碎的，陰囊受傷破裂的，肩內耳後傷透內臟的，都死。

凡是傷及天窗穴與眉角，腦後臂裡跳脈，髀內陰股，兩乳上下，心下鳩尾，以及五臟六腑腧穴的，都死。

腦後髓液流出而不能說話，眼睛直視，喉中發出沸水般的聲音，口中急迫吐出唾液，兩手胡亂舉起的，也是死證。

又有腹皮破損腸子外露的，看腸子如果只傷一半的，可以治療。先用大麥煮粥，取濃汁，溫洗腸子，用桑皮尖茸作線，蘸花蕊石散，縫合腸子傷口，緊急在縫合處塗活雞冠血，隨即用清油塗抹腸子使其潤滑，將腸子輕輕送回腹內；外用生人的長髮密縫腹傷口的裡層肌肉，留著外皮撒月白珍珠散，等待生肌斂口。

如果傷口大的，不能從外部縫合，用陀僧膏保護貼敷，等它自己潰膿，就按潰疡門的治法處理。

縫合後不要驚嚇或大笑，用米湯少量慢慢地喂，漸漸增加分量，等二十天後，再吃濃粥，調理後康復。三黃寶蠟丸

藤黃（製備方法見黎洞丸，四兩） 天竹黃（沒有真的，用九轉南星代替） 紅芽大戟 劉寄奴 血竭（各三兩） 孩兒茶 雄黃（各三兩） 朴硝（一兩） 當歸尾（一兩五錢） 鉛粉 汞（即水銀） 乳香 麝香（各三錢） 琥珀（二錢）

各味藥研成極細粉末，稱準分量混合一起，將水銀同鉛粉放在鐵鍋內，用火加熱研磨成粉末，加入前面的藥末中，共同研勻；用煉淨的黃蠟二十四兩，放在瓷器內，坐於滾水中融化，將藥末倒入攪拌均勻。

病重的每丸服一錢，病輕的每丸服五分，用熱黃酒調服；倘若受傷特別重，連續服用數次，服藥後喝酒發汗更好。又能治一切惡瘡，用香油化開外敷，效果極佳。

【方歌】三黃寶蠟配有琥珀天竹黃，大戟兒茶朴硝並劉寄奴，雄黃血竭藤黃加上鉛粉汞，乳香當歸尾與麝香研磨去粗渣。

蠟丸用熱黃酒調服，外治惡瘡用香油化開敷，能治金瘡傷損證，續筋散瘀止痛全消。黎洞丸

三七 生大黃 阿魏 孩兒茶 天竹黃 血竭 乳香 沒藥（各二兩） 雄黃（一兩） 山羊血（沒有真的，用小羊鮮心血代替，五錢） 冰片 麝香 牛黃（各二錢五分，以上各研細末） 藤黃（用秋荷葉露浸泡，隔湯煮十多次，去浮沉，取中層，將山羊血拌入，曬乾，二兩）

取秋露水化開藤黃，與藥末混合搗一千多次，如果太乾，加少許煉蜜，做成丸，每丸重一錢，用黃蠟封固。

每次用一丸，黃酒化開服用；外敷也用黃酒磨開塗敷此藥。如果在夏天調製，用天落水拌和做丸。

【方歌】黎洞丸治金瘡跌打損傷，發背癰疽種種惡瘡，瘰鬣創傷瘋狗咬傷，蜂蛇蠍毒內服外敷皆良效。

三七大黃冰片麝香與阿魏，兒茶天竹黃血竭並藤黃，羊血牛黃雄黃乳香沒藥，秋露水和做丸黃酒化服力更強。

桃花散（見發無定處血箭）如聖金刀散（見足部脫疽）

生肌玉紅膏 陀僧膏 八珍湯 獨參湯 月白珍珠散（俱見潰疡門）花蕊石散（見發無定處血痣）