外科心法要訣

卷十三

楊梅結毒(1)

卷十三/發無定處(中)19
原文
結毒楊梅毒結生,原於誤服劫藥成,日久逢虛始倒發,腦鼻喉目任蝕攻。
白話
楊梅結毒是由梅毒聚集而產生的,根源在於錯誤服用強烈的劫藥,病程日久遇到虛弱才會爆發發作,腦部、鼻子、喉嚨、眼睛都會被侵蝕攻擊。
原文
【注】此證因生楊梅方熾,誤服水銀升煉悍燥劫藥,希圖速效,瘡痂盡落,一時僥倖而愈,不知遺害久遠,引毒潛藏骨髓關竅之中,其毒積久,因經虛外攻,故名結毒倒發,其始先從筋骨疼痛,隨處結腫,皮色如常;將爛時,色方紫紅,腐臭不堪,以致腦頂塌陷,腮唇鼻梁損壞,穿喉蝕目,手足拘攣等患,終成痼疾。
白話
【注釋】此證是因為梅毒正盛之時,錯誤服用水銀升煉的猛烈燥烈劫藥,希望快速見效,使瘡痂完全脫落,一時僥倖而癒合,卻不知遺留長遠危害,引導毒邪潛藏在骨髓和孔竅之中,毒邪日積月累,因為經脈虛弱而向外攻發,所以稱為結毒倒發。發病之初先從筋骨疼痛開始,各處結塊腫大,皮膚顏色如常;將要潰爛時,顏色才變為紫紅,腐臭難聞,以至於頭頂塌陷,腮部嘴唇鼻梁損壞,穿通喉嚨侵蝕眼睛,手腳拘攣等病症,最終成為頑固疾病。
原文
初起結腫,筋骨疼痛時,宜服搜風解毒湯,若遍身破爛臭穢,而兼筋骨疼痛,氣實毒盛者,宜服化毒散,氣衰者,豬胰子湯主之,若結毒腫塊,經年難愈,諸法罔效者,宜西聖復煎丸主之;若結毒攻於口鼻者,宜五寶散主之。
白話
初期發生結塊腫大,筋骨疼痛時,適宜服用搜風解毒湯;如果遍身糜爛發臭,並且兼有筋骨疼痛,正氣充實毒邪旺盛的,適宜服用化毒散,正氣衰弱的,用豬胰子湯主治;如果結毒腫塊,經年累月難以癒合,各種方法都沒有效果的,適宜用西聖復煎丸主治;如果結毒侵攻口鼻的,適宜用五寶散主治。
原文
年久臭爛,鼻破損壞者,宜服結毒紫金丹,若入巔頂,頭痛如破者,內服天麻餅子,鼻吸碧雲散;若鼻塞不通,宜吹通鼻散,甚效,毒攻咽喉,腐爛臭蝕者,宜服硫黃不二散,兼吹結毒靈藥,兌人中白;若結毒筋骨疼痛,朝輕夜重,喜熱手按揉者,系犯寒涼,宜鉛回散主之;結毒臭爛不斂,宜貼解毒紫金膏,兼撒結毒靈藥。
白話
病程年久發臭糜爛,鼻子破損壞死的,適宜服用結毒紫金丹;如果毒邪侵入頭頂,頭痛得像要裂開的,內服天麻餅子,用鼻子吸入碧雲散;如果鼻子堵塞不通,適宜吹入通鼻散,效果很好;毒邪侵攻咽喉,糜爛發臭侵蝕的,適宜服用硫黃不二散,同時吹入結毒靈藥,加入人中白;如果結毒筋骨疼痛,白天輕夜間重,喜歡用熱手按揉的,是因為觸犯寒涼,適宜用鉛回散主治;結毒發臭糜爛不能收斂的,適宜貼解毒紫金膏,同時撒布結毒靈藥。
原文
壯實者,以解毒為主;虛弱者,以兼補為法,以上之證,各隨次第,如法調治,重者一年,輕者半年,自然可痊,永無後患,慎勿妄求速效,以自貽誤也。搜風解毒湯
白話
體質壯實的,以解毒為主;體質虛弱的,以兼顧補益為法,以上各種症證,各自按照次序,像這樣調養治療,病情重的需要一年,病情輕的需要半年,自然可以痊癒,永遠沒有後遺症,切勿胡乱追求快速見效,因而延誤病情。搜風解毒湯
原文
土茯苓(一兩) 白鮮皮 金銀花 薏苡仁 防風 木通 木瓜(各五分) 皂角子(四分)水二盅,煎一盅服之,一日三服。
白話
土茯苓一兩、白鮮皮、金銀花、薏苡仁、防風、木通、木瓜各五分、皂角子四分。用水二碗,煎煮成一碗服用,每日三次。
原文
氣虛,加人參七分。血虛,加當歸七分。忌清茶、牛、羊、雞、鵝、魚、肉、燒酒、房欲等件。
白話
氣虛的,加入人參七分。血虛的,加入當歸七分。忌口:清茶、牛肉、羊肉、雞肉、鵝肉、魚肉、燒酒、房事等。
原文
【方歌】搜風解毒湯倒發,初腫拘急骨痛加,土苓白鮮銀花薏,皂角防風通木瓜。化毒散
白話
【方歌】搜風解毒湯治倒發,初期腫脹拘攣骨痛加,土苓白鮮銀花薏苡仁,皂角防風木通木瓜。化毒散
原文
生大黃(一兩) 穿山甲(炙) 當歸尾(各五錢) 白殭蠶(炒三錢) 蜈蚣(炙黃,一條)共研末,每服二錢,溫酒調下,一日二服。
白話
生大黃一兩、穿山甲(炙過)、當歸尾各五錢、白殭蠶(炒過)三錢、蜈蚣(炙成黃色)一條。共同研成細末,每次服用二錢,用溫酒調服,每日兩次。
原文
【方歌】化毒散醫結毒盛,破穢氣實筋骨疼,大黃山甲僵歸尾,蜈蚣研末酒調成。豬胰子湯
白話
【方歌】化毒散治療結毒旺盛,破除穢濁氣實筋骨疼痛,大黃山甲殭蠶歸尾,蜈蚣研末用酒調製成。豬胰子湯
原文
豬胰子(切碎,一兩) 黃耆(鹽水炒) 金銀花(各三錢) 當歸 白芍(酒炒,各一錢五分) 天花粉 貝母(去心研) 穿山甲(炙,研) 白鮮皮 青風藤 白芷 木瓜 皂刺 甘草節(各一錢) 黃栝蔞(連仁研爛,一個) 防己(七分) 鱉蝨 胡麻(炒,研,二錢)
白話
豬胰子(切碎)一兩、黃耆(用鹽水炒過)、金銀花各三錢、當歸、白芍(用酒炒過)各一錢五分、天花粉、貝母(去心研碎)、穿山甲(炙過研碎)、白鮮皮、青風藤、白芷、木瓜、皂角刺、甘草節各一錢、黃栝蔞(連同瓜仁研爛)一個、防己七分、鱉蝨、胡麻(炒過研碎)二錢。
原文
白色土茯苓四兩,河水四大碗,煎湯三碗,去滓,將群藥入湯內,煎一大碗,通口服;胃弱者分為二服。日三服。
白話
白色土茯苓四兩,用河水四大碗,煎煮成湯三碗,去除渣滓,將各種藥物放入湯內,煎煮成一大碗,全部一次服用;胃氣虛弱的分成兩次服用。每日三次。
原文
【方歌】豬胰湯治結毒虛,歸芍天花蔞貝耆,胡麻銀甲鮮藤芷,木瓜己刺草苓宜。西聖復煎丸
白話
【方歌】豬胰湯治療結毒虛弱,歸芍天花瓜蔞貝母黃耆,胡麻銀花山甲白鮮皮青風藤白芷,木瓜防己皂角刺甘草土茯苓適宜。西聖復煎丸
原文
乳香 沒藥 孩兒茶 丁香(各一兩) 血竭 阿魏 白花蛇(各四錢) 飛羅面(炒焦黃色,一斤)
白話
乳香、沒藥、孩兒茶、丁香各一兩、血竭、阿魏、白花蛇各四錢、飛羅面(炒成焦黃色)一斤。
原文
共研細,煉蜜六兩,煎滾香油四兩,大棗肉二十枚,搗膏共和為丸,如彈子大,每服一丸;土茯苓二兩,水二盅,煎至一盅;將藥丸入內,再煎至半盅,澄去渣溫服。
白話
共同研成細末,煉蜜六兩,煎沸香油四兩,大棗肉二十枚,搗成膏狀混合製成丸,如彈子大小,每次服用一丸;土茯苓二兩,用水二碗,煎至一碗;將藥丸放入湯內,再煎至半碗,澄清去掉渣滓溫熱服用。
原文
【方歌】西聖復煎丸結毒,腫塊經年服自無,乳沒兒茶丁血竭,阿魏白蛇麵炒胡。結毒紫金丹
白話
【方歌】西聖復煎丸治結毒,腫塊經年累月服用自然消失,乳香沒藥孩兒茶丁香血竭,阿魏白花蛇麵粉炒胡。結毒紫金丹
原文
龜板(放炭火上炙焦,用白酒漿塗之再炙,以焦黃為度,研末,二兩) 硃砂(六錢) 石決明(用九孔大者,煅紅,童便淬一次,六錢)
白話
龜板(放在炭火上炙烤焦黑,用白酒漿塗抹後再炙,以焦黃為度,研成細末)二兩、硃砂六錢、石決明(用九個孔的大塊,煅燒成紅色,用童便淬一次)六錢。
原文
各研極細末,共和勻,爛米飯為丸,麻子大。每服一錢,量病上、下,食前後服之。筋骨疼痛酒下;腐爛者土茯苓湯下。
白話
各自分別研成極細粉末,混合均勻,用爛米飯做成丸,如麻子大小。每次服用一錢,根據病情輕重,在飯前或飯後服用。筋骨疼痛的用酒送下;糜爛的用土茯苓湯送下。
原文
【方歌】結毒紫金丹龜板,石決硃砂米飯丸,年久毒攻鼻損破,土苓湯服臭爛痊。天麻餅子
白話
【方歌】結毒紫金丹用龜板,石決明硃砂米飯製成丸,年深日久毒邪侵攻鼻子損壞破裂,土茯苓湯服用臭爛可癒。天麻餅子