大麻風（1）

麻風總體而言是由毒癘所形成，其病因有三：一是感受五種損風，出現五種死亡的證候，表明這是真正的惡候，若初病時能夠遵守禁忌，或許還可以存活。

【注】此證古代稱為癘風，癘風就是有毒的風邪。《內經》說：脈受風邪而成為癘，又說：癘是由於營氣化熱腐敗，其氣不清潔，所以使人的鼻柱損壞而顏色敗壞，皮膚潰爛，毒風侵入脈中而不能去除，名稱叫做癘風，現在的人稱為大麻風。

第一是因為風土所生成，中原地區很少有此證，只有煙瘴之地多有之；第二是因為傳染，或遇到患有麻風的人，或是父母、夫妻、家人相互傳染，或是在外不謹慎，或糞坑、房間、床鋪、衣被不潔淨；第三是因為自己調養不當，洗浴乘涼，希望圖個痛快，或露天睡眠受風，睡在潮濕之地，毒風侵入血脈。

其病因名稱雖然有三種，總的來說都屬於天地間的癘氣，感受到時沒有察覺，未曾發泄出來，積累長久後才發作。

遍身麻木，繼而發生白色皮屑與紅色斑塊，蔓延如同白癜，形狀像蛇皮，脫落成片，開始發作的時候，從上往下發展的為順，從下往上發展的為逆；逐漸發生的可以治療，突然發作的難以醫治。

風毒侵入體內，化生為蟲，蟲蝕蝕五臟，就會出現五種損壞：肺受病，先脫落眉毛；肝受病，臉上生起紫色皰瘡；腎受病，腳底先穿破；脾受病，遍身如同癬瘡；心受病，先損害眼睛，此為險惡的證候。

又有五種死候：麻木不仁的為皮死；割切不痛的為肉死；潰爛無膿的為血死；手足脫落的為筋死；鼻梁崩塌，眼絃斷裂，嘴唇外翻聲音沙啞的為骨死。若五種死候出現任何一種，即為敗惡不治之候。此證初覺時，應立即服用萬靈丹發汗治療。

其次適宜依次服用神應消風散、追風散、磨風丸。牙齦出血，用黃連、貫眾等量煎湯漱口。

外搽類聚祛風散，同時用地骨皮、荊芥、苦參、細辛各二兩，用河水煎湯，浸浴熏洗。

若遇到損敗之證，在身體上部就服用醉仙散，在下部就服用通天再造散；若鼻梁塌陷損壞，用換肌散服用。

患者稍微顯露虛弱之象，就服用補氣瀉榮湯，同時用何首烏酒飲服。

若能清心寡欲，戒口並及早治療，或許還可以存活；若口味不能清淡，色欲不能斷絕，即使治癒後仍難免再復發，最終無法救治。神應消風散：全蠍、白芷、人參（各一兩）

以上研為細末，每次服用二錢，不要吃晚飯，第二天空腹用溫酒調服，感覺身體微微發熱為有效。

【方歌】神應消風散治癘風，身麻木白色皮屑生斑紅，蠍芷人參各一兩，空腹酒服麻木平。追風散

錦紋大黃（六兩） 川鬱金（炒，一兩八錢） 皂角刺（一兩五錢）

共同研為細末，每次服用五錢，加入大風子油一錢五分，朴硝一錢，天未亮時空腹用溫酒調服，直到辰時，再按前法調藥，加入少許熟蜜服用，再用蜜水解口中異味。

千萬不可躺臥，過一段時間疼痛腹瀉幾次也無妨，用稀粥補養。

如果第一天服用消風散，第二天就服用此藥，第三天服用磨風丸，如此循環反覆，又照此法服用。

身體瘦弱者，十天內追風散只服用一次，身體衰弱的老年人不要服用。

【方歌】追風散使用川鬱金，皂角刺大黃研末均勻，先服消風散然後用此藥，大風子油朴硝酒調服功效神奇。磨風丸

豨薟草 牛蒡子（炒） 麻黃 蒼耳草 細辛 川芎 當歸 荊芥 蔓荊子 防風 車前子 威靈仙 天麻 何首烏 羌活 獨活（各一兩）

共同研為細末，用酒攪拌麵糊製成丸，如梧桐子大小。每次服用六七十丸，用溫酒送下，每日服用兩次。

【方歌】磨風丸中薟草蒡子麻黃，蒼耳細辛川芎當歸荊芥蔓荊子防風，車前威靈仙天麻何首烏羌活獨活，追風散服用後用此方。《類聚》祛風散

硫黃 寒水石 枯白礬 貫眾（各二兩） 蛇床子（一兩） 朴硝（五錢）共同研為細末，用臘月的豬油搗爛調勻外敷。

【方歌】《類聚》祛風散中硫黃，寒水石枯白礬朴硝蛇床子，貫眾研細豬脂搗爛，專門搽治遍體的癘風瘡。醉仙散

牛蒡子（炒） 胡麻 枸杞子 蔓荊子（各一兩） 苦參 白蒺藜 防風 花粉（各五錢）