流注

流注原本有幾種證型，濕痰、瘀血、風濕、汗後受寒等，發病沒有固定部位，漫腫連片，潰爛靠近骨節則難以治癒，此證本因脾胃虛弱，留結在肌肉筋骨之間。

【注】此證名稱雖然相同，但病因各不相同。人的血氣每日在周身流行，從不停息，或因濕痰，或因瘀血，或因風濕，或因傷寒汗後餘毒，或因房事後受寒，稽留在肌肉之中，導致氣血不行，所以稱為流注。

各家醫書說：流者流行，注者停留，發病沒有固定部位，隨處可生。初起漫腫無頭，皮色不變，凝結日久，微熱漸痛，透紅一點，才是膿熟，即宜用針開破。若濕痰化成者，膿色黏白；瘀血化成者，膿色金黃；黏水風濕化成者，膿色稀白如豆汁；汗後八邪化成者，膿色或黃或黑，稀膿臭穢。以上四種證型，發生在肉厚處可癒，發生在骨節及骨空處難癒。淫欲受寒化成者，膿色稀白而腥，其水中有豬脂水油之狀，此為敗漿膿也。諸書雖有治法，終成敗證。

初起濕痰所中者，木香流氣飲導之；產後瘀血所中者，通經導滯湯通活之；跌撲傷損瘀血所中者，宜散瘀葛根湯逐之；風濕所中者，萬靈丹、五積散加附子溫散之；汗後餘邪發腫者，人參敗毒散散之；房欲後外寒侵襲者，初宜服五積散加附子，次服附子余物湯溫之；又有室女、孀婦鬱怒傷肝，思慮傷脾而成者，宜服歸脾湯加香附青皮散之，此皆流注初起將成之法，一服至三四服皆可。

外俱用烏龍膏或沖和膏敷貼，皮肉不熱者，雷火神針針之，輕者即消，重者其勢必潰；將潰時俱宜服托裡透膿湯，已潰俱服人參養榮湯；久潰膿水清稀，飲食減少，不能生肌收斂者，俱宜服調中大成湯，久潰膿水清稀，精神怯少，漸成漏證者，俱宜服先天大造丸。潰後其餘治法，俱按癰疽潰瘍門參考。通經導滯湯

當歸 熟地 赤芍 川芎 枳殼（麩炒） 紫蘇 香附 陳皮 丹皮 紅花 牛膝（各一錢） 獨活 甘草（節，各五分）水二盅，煎八分，入酒一杯，食前服。

【方歌】通經導滯產後疾，敗血流瘀腫痛積，四物枳蘇香附陳，丹皮獨草紅花膝。散瘀葛根湯

葛根 川芎 半夏（制） 桔梗 防風 羌活 升麻（各八分） 細辛 甘草（生） 香附 紅花 蘇葉 白芷（各六分）

水二盅，蔥三根，姜三片，煎八分，不拘時服。

【方歌】散瘀葛根瘀血凝，皆因跌撲流注成，芎半桔風羌細草，香附紅花蘇芷升。附子八物湯

附子（制） 人參 白朮（土炒） 白茯苓 當歸 熟地 川芎 白芍（酒炒，各一錢） 木香 肉桂 甘草（炙，各五分）

水二盅，姜三片，紅棗肉一枚，煎八分，食遠服。

【方歌】附子八物醫流注，房欲傷陰外寒入，木香肉桂八珍湯，薑棗水煎食遠服。調中大成湯

人參（二錢） 白朮（土炒） 白茯苓 黃耆 山藥（炒） 丹皮 當歸身 白芍（酒炒） 陳皮（各一錢） 肉桂 附子（制，各八分） 遠志（去心） 藿香 縮砂仁 甘草（炙，各五分）

水二盅，煨姜三片，紅棗肉二枚，煎八分，食遠服。

【方歌】調中大成四君耆，山藥丹皮歸芍宜，遠藿縮砂陳桂附，能醫流注潰膿稀。

木香流氣飲（見疔瘡門）萬靈丹 烏龍膏 沖和膏（俱見腫瘍門）五積散（見內癰部腎癰）

人參敗毒散（即荊防敗毒散減去荊防，見項部腦疽）歸脾湯（見乳部乳中結核）雷火神針（見股部附骨疽）托裡透膿湯（見頭部侵腦疽）人參養榮湯（見潰瘍門）先天大造丸（見臀部鸛口疽）