外科心法要訣

卷九

便毒

卷九/下部18
原文
便毒生於腿縫間,忍精瘀血怒傷肝,堅硬木痛寒熱作,初汗次下灸之痊。
白話
便毒生於大腿與會陰之間的縫隙處,是由於強忍精液不泄、瘀血積聚以及暴怒傷肝所致。患處堅硬如木、疼痛,並伴隨發冷發熱的症狀。初期宜用發汗法治療,其次用下法,必要時配合艾灸即可痊愈。
原文
【注】此證又名血疝,又名便癰,無論男女,皆可以生。
白話
【注】此病證又稱為血疝,又稱為便癰,無論男女都可能發生。
原文
發於少腹之下,腿根之上折紋縫中,經屬肝、腎。
白話
發病部位在恥骨與大腿根部的褶紋縫隙中,屬於肝經、腎經的循行區域。
原文
由強力房勞,忍精不泄,或欲念不遂,以致精博血留,聚於中途,壅遏而成;或為暴怒傷肝,氣滯血凝而發。
白話
病因是由於過度房事,強忍精液不泄,或欲念未能如願,導致精血瘀阻停滯,聚結於經絡而成;或是因為暴怒損傷肝臟,氣機阻滯、血液凝結而發病。
原文
初如杏核,漸如鵝卵,堅硬木痛,微熱不紅,令人寒熱往來,宜荊防敗毒散汗之;若煩躁作渴,氣鬱者宜山甲內消散以消解之;若過於堅硬大痛者,宜紅花散瘀湯舒通之。
白話
初期如同杏核大小,逐漸增大如鵝蛋,質地堅硬如木、疼痛,略微發熱但不發紅,使人寒熱交作,宜用荊防敗毒散發汗治療;若出現煩躁、口渴、氣機鬱結者,宜用山甲內消散來消散化解;若患處過於堅硬且疼痛劇烈者,宜用紅花散瘀湯來疏通。
原文
前藥用之不應者,宜九龍丹攻之,若無痛無熱,則不可攻下,宜陽燧錠日灸五七壯,以或軟、或消、或潰為止。
白話
前面所述方藥使用後不見效者,宜用九龍丹攻下;若無疼痛無發熱,則不可用攻下法,宜用陽燧錠每天艾灸五至七壯,直至患處變軟、消散或潰破為止。
原文
膿勢將成不可強消,宜黃耆內托散托之;甚虛者,托裡透膿湯。
白話
膿液即將形成時不可過度消散,宜用黃耆內托散托膿外出;身體極度虛弱者,用托裡透膿湯。
原文
既潰宜八珍湯、十全大補湯、補中益氣湯,因證用之。
白話
潰破後宜用八珍湯、十全大補湯、補中益氣湯,根據症狀選用。
原文
外用五色靈藥撒之,化腐煨膿;兼琥珀膏、萬應膏貼之,生肌斂口。斯證潰後,即名魚口。
白話
外用五色靈藥撒於瘡面,以腐蝕壞死組織、促進膿液排出;並配合琥珀膏、萬應膏貼敷,以生肌斂瘡。此病證潰破後,即稱為魚口。
原文
因生於折紋縫中,其瘡口潰大,身立則口必合,身屈則口必張,形如魚口開合之狀,故有魚口之名。但此毒系忍精不泄,怒氣傷肝而成。
白話
因為生長於褶紋縫隙中,瘡口潰破後較大,身體直立時瘡口必閉合,身體彎曲時瘡口必張開,形狀如同魚嘴開合的樣子,因此有魚口的名稱。但此毒是由忍精不泄、怒氣傷肝所形成。
原文
至於生楊梅而兼有便毒者,另詳註於楊梅門。紅花散瘀湯
白話
至於因楊梅瘡而兼有便毒者,另行詳見於楊梅門。紅花散瘀湯
原文
紅花 當歸尾 皂刺(各一錢) 生軍(三錢) 連翹(去心) 蘇木 穿山甲(炙研) 石決明 殭蠶(炒) 乳香 貝母(去心,研,各一錢) 黑牽牛(二錢)
白話
紅花、當歸尾、皂刺(各一錢)、生大黃(三錢)、連翹(去心)、蘇木、穿山甲(炙後研末)、石決明、殭蠶(炒)、乳香、貝母(去心,研末,各一錢)、黑牽牛(二錢)
原文
酒、水各一盅,煎八分,空心服;行五六次,方食稀粥補之。
白話
用酒、水各一盅煎煮,煎至八分,於空腹時服用;腹瀉五、六次後,方可進食稀粥調養。
原文
【方歌】紅花散瘀消堅硬,便毒初起腫痛添,歸刺軍翹蘇木甲,石決殭蠶乳貝牽。黃耆內托散
白話
【方歌】紅花散瘀消堅硬,便毒初起腫痛添,歸刺軍翹蘇木甲,石決殭蠶乳貝牽。黃耆內托散
原文
黃耆(二錢) 白朮(土炒,一錢) 當歸 川芎(各二錢) 金銀花 皂刺 天花粉(各一錢) 澤瀉 甘草(炙,各五分)水二盅,煎八分,食前服。
白話
黃耆(二錢)、白朮(土炒,一錢)、當歸、川芎(各二錢)、金銀花、皂刺、天花粉(各一錢)、澤瀉、甘草(炙,各五分)。用水二盅,煎至八分,飯前服用。
原文
【方歌】黃耆內托醫便毒,腫盛不消托潰良,白朮歸芎銀皂刺,天花瀉草力同劻。
白話
【方歌】黃耆內托醫便毒,腫盛不消托潰良,白朮歸芎銀皂刺,天花瀉草力同劻。
原文
荊防敗毒散(見項部腦疽)山甲內消散(見腹部中脘疽)九龍丹(見前懸癰)陽燧錠(見首卷烙法)托裡透膿湯(見頭部侵腦疽)
白話
荊防敗毒散(見項部腦疽)、山甲內消散(見腹部中脘疽)、九龍丹(見前懸癰)、陽燧錠(見首卷烙法)、托裡透膿湯(見頭部侵腦疽)
原文
八珍湯 十全大補湯 補中益氣湯 五色靈藥 萬應膏(俱見潰疡門)琥珀膏(見頭部發際瘡)
白話
八珍湯、十全大補湯、補中益氣湯、五色靈藥、萬應膏(均見潰疡門)、琥珀膏(見頭部發際瘡)