腫瘍敷貼類方（1）

凡是腫瘍剛開始發作的時候，如果腫脹高起、顏色發紅且疼痛的，應該敷用涼性的藥物，這是利用寒性來制勝熱邪。但是也不可以太過度，太過度就會導致毒邪被寒氣凝結，轉變成陰證。

如果是腫脹蔓延、顏色不紅，好像有膿頭卻不疼痛的，應該敷用溫熱的藥物，這是為了引導毒邪向外發散。醫經上說：發散表邪不避忌熱藥，敷用熱藥也是發散表邪的意思。凡是調製敷藥，必須多攪拌，這樣藥膏才會稠黏。

敷藥後覆蓋的紙，必須撕成斷裂狀，這樣才不會崩裂，並且要不時地用原來的藥汁來濕潤它。

這是藉著濕潤來疏通毛孔，如果乾燥了，藥氣就無法進入，反而會增加拘攣緊急的痛苦。

凡是去除敷藥時，必須觀察毛孔是否有汗液，有汗液表示血脈通暢，熱氣已經散發，與此相反的則是逆證。

如意金黃散：這個藥散治療癰疽、發背，各種疔瘡腫毒，跌打損傷，濕痰流注引起的毒邪，大頭瘟（時行腫毒），漆瘡、火丹，風熱引起的水泡，皮膚紅腫，乾、濕腳氣，婦女的乳癰，小兒的丹毒。凡是所有各種頑固嚴重的熱性瘡瘍，沒有不見效的，確實是瘡瘍科的重要藥物。

南星、陳皮、蒼朮（各二斤），黃柏（五斤），薑黃（五斤），甘草（二斤），白芷（五斤），上白天花粉（十斤），厚朴（二斤），大黃（五斤）。

以上十味藥一起切成小片，曬乾後研磨三次，用細絹篩子篩過，儲存在瓷罐中，不要讓藥氣洩漏。

凡是遇到紅腫熱痛、發熱但尚未化膿的，以及在夏季時，都用茶水加蜂蜜調勻敷用。如果即將要化膿的，用蔥湯加蜂蜜調勻敷用。

如果是腫脹蔓延、沒有膿頭，皮膚顏色不變，濕痰流注引起的毒邪，附骨癰疽，鶴膝風等證，都用蔥和酒煎煮後調勻敷用。

如果是風熱所引起的，皮膚發熱，顏色光亮且遊走不定，都用蜂蜜水調勻敷用。

如果是天泡瘡、火丹、赤遊丹、流黃水的漆瘡、惡血攻注等證，都用大藍的根和葉搗爛取汁調勻敷用，加蜂蜜也可以。被滾水燙傷或火燒傷，皮膚破爛的，用麻油調勻敷用。以上各種引藥調製的方法，是區別寒、熱、溫、涼的治療法則。

【方歌】如意金黃散用來敷治陽毒，止痛消腫確實是良方，藥物組成是南星、陳皮、蒼朮、黃柏、薑黃、甘草，以及白芷、天花粉、厚朴、大黃。

五龍膏：這個藥膏治療癰疽的陰證、陽證等毒邪，對於腫脹疼痛但尚未潰破的，敷上它就能夠拔出膿毒。

五龍草（就是烏蘞，詳細記載在《本草綱目》蔓草部。俗名五爪龍，江浙一帶多有出產）、金銀花、豨薟草、車前草（連根帶葉）、陳小粉（各等分）。

以上四味藥都用新鮮的草和葉，一起搗爛，再加入存放三年的陳小粉，以及飛鹽末二三分，共同搗成濃稠的糊狀。

均勻地敷在瘡上，中間留一個頂部（開口），用膏藥貼蓋住，主要以避風為原則。

如果冬季沒有新鮮的草，可以預先採集儲存起來，陰乾後磨成粉末，用陳米醋調勻敷用，完全依照前面的方法也同樣有效。

如果這個方子裡的五龍草，有時缺乏而不方便取得，加倍增加豨薟草的用量也有效。

【方歌】五龍膏用來拔出膿毒，是平性的方劑，用五龍草、金銀花，豨薟草、車前草都搗爛，加入小粉和飛鹽攪成糊狀塗搽。

四虎散：這個藥散治療癰疽腫脹堅硬，皮膚厚得像牛頸部的皮，不化膿腐爛的，適合用這個方子。草烏、狼毒、半夏、南星（各等分）。

以上四味藥磨成細末，用豬腦一起搗勻，均勻地敷在瘡上，留出頂部讓毒氣排出。

【方歌】四虎散用來敷治陰疽和癰瘡，頑固腫脹不疼痛的可以治療使之平復，皮膚厚得像牛皮難以潰爛腐化，藥物是草烏、狼毒、半夏、南星。

真君妙貼散：這個藥散治療癰疽等各種毒邪，頑固堅硬的惡瘡，以及腫勢散漫不化膿的，用這個藥敷上之後，不痛的就會感到疼痛，疼痛的就會停止。

如果是皮膚破裂流血，濕爛疼痛難忍，天泡瘡、火丹，肺風、酒刺等證，用它都有效。

蕎麥麵（五斤），明淨硫黃（磨成粉末，十斤），白麵（五斤）。

以上三味藥，放在一起，用清水稍微拌勻，乾濕程度要適中，擀成薄片稍微曬一下，用單層紙包起來，放在通風處陰乾，收藏備用。使用時研磨成細末，用剛打上來的新鮮水調勻敷用。如果皮膚破裂流血、濕爛的，用麻油調勻敷用。天泡瘡、火丹、酒刺的，用靛藍汁調勻塗搽也有效。

【方歌】真君妙貼散由硫黃和兩種麵粉組成，用水調敷可治頑硬不痛、不化膿的瘡瘍；用油調敷可治濕爛流血疼痛；用靛藍汁調敷可治天泡瘡、火丹、酒刺、肺風。

二青散：這個藥散治療所有陽毒引起的紅腫、疼痛、發熱等證，尚未化膿的就能夠消散。

青黛、黃柏、白蘞、白薇（各一兩），青露（就是芙蓉葉，三兩），白芨、白芷、水龍骨（就是多年修補船隻用的舊油灰）、白鮮皮（各一兩），天花粉（三兩），大黃（四兩），朴硝（一兩）。

以上十二味藥磨成粉末，用醋和蜂蜜調勻敷用。已經化膿的要在中間留出頂部（開口），尚未化膿的則均勻敷滿。

【方歌】二青散用來敷治陽毒，腫痛紅熱用它就能消散，藥物是青黛、黃柏、白蘞、白薇、青露、白芨，以及白芷、水龍骨、白鮮皮、天花粉、大黃、朴硝。

坎宮錠子：這個藥錠治療熱毒引起的腫痛、紅赤的各種瘡瘍，並且塗搽痔瘡最有效。

京墨（一兩），胡黃連（二錢），熊膽（三錢），麝香（五分），兒茶（二錢），冰片（七分），牛黃（三分）。

以上七味藥磨成粉末，用豬膽汁作為主要成分，加入生薑汁、用大黃浸泡取得的汁液、濃醋各少許，混合均勻製成藥錠。使用時用涼水磨成濃汁，用毛筆蘸取塗抹患處。

【方歌】坎宮錠子藥性最為清涼，治療熱腫、各種瘡瘍以及痔瘡，藥物是京墨、胡黃連、熊膽、麝香，以及兒茶、冰片和牛黃。

離宮錠子：這個藥錠治療疔毒、腫毒，凡是皮膚顏色不變、腫脹蔓延沒有膿頭的，塗搽它立刻見效。

血竭（三錢），硃砂（二錢），膽礬（三錢），京墨（一兩），蟾酥（三錢），麝香（一錢五分）。以上六味藥磨成粉末，用涼水調和製成藥錠，使用時用涼水磨成濃汁塗抹患處。

【方歌】離宮錠治療各種疔毒，對於漫腫無頭的用涼水調塗，藥物是血竭、硃砂磨成細末，還有膽礬、京墨、麝香、蟾酥。

白錠子：這個藥錠專門敷治初起的各種毒邪，如癰疽、疔腫、流注、痰包等惡毒，以及耳痔、耳挺等證。

白降丹（就是白靈藥，四錢），銀黝（二錢），寒水石（二錢），人中白（二錢）。

以上四味藥，一起磨成細末，用白芨粉加水打成糊狀，製成藥錠，大小隨意，但不可內服。

每次使用時，用陳醋研磨後敷在患處，如果乾了就再敷上，自然能夠消毒。

【方歌】白錠專門敷治初起的毒邪，包括癰疽、疔腫和痰包，藥物是白降丹、銀黝、人中白，以及寒水石、白芨，用醋研磨後可以消散。