癰疽總論歌

癰疽原本是火毒所生，經絡阻隔使得氣血凝結。外在病因是感受六淫和八風，內在病因是六慾和七情，飲食起居失常屬於不內外因，挑擔負重跌僕損傷身形，膏粱厚味使營衛過盛，藜藿淡食使氣血匱乏。

癤生在皮裡肉外，瘡生在皮膚之上。

陽盛者焮腫赤痛容易治療，陰盛者色暗塌陷不痛。半陰半陽者漫腫不高，微痛微焮不很紅。五善為順七惡為逆，看到三善或四惡就能明辨死生。臨證時必須詳細診察面色脈象，取法用溫涼補汗攻等治法。善於治療傷寒雜證很容易，能精通治療癰疽腫毒。

【注】經書說：各種疼痛瘡痒，都屬於心火。所以說癰疽原本是火毒所生。

癰疽都是因為榮衛不足，氣血凝結，經絡阻隔而產生。所以說經絡阻隔使氣血凝結。其病因有三種：外因、內因、不內外因。

外因，是因為春天的風、夏天的炎熱暑氣、長夏的濕氣、秋天的燥氣、冬天的寒氣。

在其所屬的時令到來，就是正氣；不在其時到來，或者過於強盛，就成為淫邪。凡是這六淫造成的疾病，都屬於外因。

也有因為八風相感而致病，例如冬至日，正北方的大剛風；立春日，東北方的凶風；春分日，正東方的嬰兒風；立夏日，東南方的弱風；夏至日，正南方的大弱風；立秋日，西南方的謀風；秋分日，正西方的剛風；立冬日，西北方的折風。

按時到來，主宰生養萬物；不按時到來，主宰殺害萬物。如果人感受侵襲，內會生重病，外會生癰腫。凡是這八風造成的疾病，也屬於外因。

所以說外在病因是感受六淫和八風。內因是，起於耳朵聽淫聲，眼睛看邪色，鼻子聞過度的氣味，舌頭貪圖滋味，心思過度，意念妄生，損傷人的神氣，凡是這六慾造成的疾病，都屬於內因。

又有喜悅太過會傷心，發怒太過會傷肝，思慮太過會傷脾，悲傷太過會傷肺，恐懼太過會傷腎，憂愁過久會使氣機凝結，突然驚嚇會使氣機收縮。凡是這七情造成的疾病，也屬於內因。所以說內在病因是六慾和七情。不內外因，是由於飲食不節制，起居不謹慎。

過度飲用醇酒，就會生火，消灼陰液；過度飲用茶水，就會生濕停飲；過度食用五辛，就會損傷氣血；飢飽失調，就會傷害脾胃，凡是這些都是飲食造成的致病原因。

白天過度勞累，挑輕擔重，跌僕損傷之類，損傷身形；夜間不能安靜休息，強力行房，勞損傷耗精氣，凡是這些都是起居造成的致病原因。

生於膏粱厚味的人，大多使人榮衛不從，火毒內結；生於藜藿粗食的人，大多使人胃氣不充，氣血虧少，凡是這些也屬於不內外因。

人的身體，總共有五層：皮、脈、肉、筋、骨。

發生在筋骨之間的，叫作疽，屬於陰；發生在肉脈之間的，叫作癰，屬於陽；發生在皮裡肉外的，叫作癤毒；只發生在皮膚之上的，叫作瘡癤。

凡是癰疽中陽盛的人，初起時焮腫，顏色發赤疼痛，就容易潰爛容易收斂，順暢而容易治療，因為這是陽證。

陰盛的人，初起時顏色暗淡不紅，塌陷不腫，木硬不痛，就難以潰爛難以收斂，逆反而難以治療，因為這是陰證。

半陰半陽的人，漫腫不高，微痛不甚明顯，微焮不發熱，顏色不太紅，這種證候屬於危險。

如果能隨著證候施治，不失去適宜的方法，就能轉危為安，否則就會惡化。

五善，是指五善之證，各種瘡見到這些就是順證，就容易治療。

七惡，是指七惡之證，各種瘡見到這些就是逆證，就難以治療。凡是患有癰疽的人，五善為順，七惡為逆。看到三善就一定能活；看到四惡就一定會死。

醫生在臨證的時候，必須詳細診察面色和脈象，適宜溫的就用溫法，適宜涼的就用涼法，適宜補的就用補法，適宜汗的就用汗法，適宜攻的就用攻法，這樣才會有幫助。

然而外證的癰疽，就好像內證的傷寒，善於治療傷寒，那麼雜病沒有不容易治療的；能夠療治癰疽，那麼各種瘡沒有不精通妙的。因為能夠辨別表裡、陰陽、虛實、寒熱啊。