卷十四

火赤瘡

卷十四／發無定處（下）12 句

原文

火赤瘡由時氣生，燎漿水疱遍身成，治分上下風濕熱，瀉心清脾自可寧。

白話

火赤瘡是由於時令邪氣所生，皮膚起晶瑩水疱，遍及全身，治療需區分上焦或下焦以及風、濕、熱的偏重，清瀉心火、清除脾熱自然可以康復。

原文

【注】此證由心火妄動，或感酷暑時臨，火邪入肺，伏結而成。

白話

【注】此病是由心火妄動，或者感受到酷暑時節的邪氣，火熱之邪侵入肺臟，蘊伏結聚而形成。

原文

初起小如芡實，大如棋子，燎漿水疱，色赤者為火赤瘡；若頂白根赤，名天疱瘡。

白話

發病初期小如芡實，大如棋子，起晶瑩水疱，顏色紅赤的稱為火赤瘡；如果頂部發白而根部發紅，稱為天疱瘡。

原文

俱延及遍身，焮熱疼痛，未破不堅，疱破毒水津爛不臭，上體多生者，屬風熱盛，宜服解毒瀉心湯；下體多生者，屬濕熱盛，宜服清脾除濕飲，未破者，俱宜蝌蚪拔毒散敷之；已破者，俱宜石珍散撒之，清其濕熱，破爛自干，甚效。解毒瀉心湯

白話

都會蔓延至全身，灼熱疼痛，未破潰時質地不硬，破潰後流出毒水、糜爛但無異味。上半身多發的屬風熱偏盛，適宜服用解毒瀉心湯；下半身多發的屬濕熱偏盛，適宜服用清脾除濕飲；未破潰者，都適宜用蝌蚪拔毒散外敷；已破潰者，都適宜用石珍散撒於瘡面，清除濕熱，破爛處自然會乾燥康復，效果很好。解毒瀉心湯的組成如下。

原文

黃芩黃連牛蒡子（炒研）知母石膏（煅）梔子（生）防風元參荊芥滑石（各一錢）木通甘草（生各五分）水二盅，燈心二十根，煎八分，食遠服。

白話

黃芩、黃連、牛蒡子（炒後研碎）、知母、石膏（煅製）、梔子（生用）、防風、元參、荊芥、滑石（各一錢），木通、甘草（生用，各五分）。用水二盅，燈心二十根，煎至八分，在飯後較遠的時間服用。

原文

【方歌】解毒瀉心湯火赤，芩連牛蒡木通知，石膏梔子防風草，元參荊芥與滑石。清脾除濕飲

白話

【方歌】解毒瀉心湯主治火赤瘡，含有黃芩、黃連、牛蒡子、木通、知母，石膏、梔子、防風、甘草，元參、荊芥與滑石。清脾除濕飲的組成如下。

原文

赤茯苓白朮（土炒）蒼朮（米泔浸，炒）黃芩生地黃麥冬（去心）梔子（生，研）澤瀉甘草（生）連翹（去心）茵陳蒿枳殼（麩炒）元明粉（各一錢）

白話

赤茯苓、白朮（土炒）、蒼朮（用米泔水浸泡後炒過）、黃芩、生地黃、麥冬（去心）、梔子（生用，研碎）、澤瀉、甘草（生用）、連翹（去心）、茵陳蒿、枳殼（麩炒）、元明粉（各一錢）。

原文

水二盅，竹葉二十片，燈心二十根，煎八分，食前服。

白話

用水二盅，加入竹葉二十片，燈心二十根，煎至八分，飯前服用。

原文

【方歌】清脾除濕天疱疾，赤苓二術芩生地，麥冬梔瀉草連翹，茵陳元明同作劑。石珍散

白話

【方歌】清脾除濕飲主治天疱瘡，包含赤茯苓、蒼朮、白朮、黃芩、生地黃，麥冬、梔子、澤瀉、甘草、連翹，茵陳、元明粉共同配伍製成。石珍散的內容如下。

原文

輕粉石膏（煅，各一兩）黃柏末青黛（各三錢）

白話

輕粉、石膏（煅，各一兩）、黃柏末、青黛（各三錢）。

原文

共研勻，先以甘草湯洗淨瘡處，再用此藥撒之。

白話

全部研細混合均勻，先用甘草湯將瘡處洗淨，再用此藥撒敷患處。

原文

【方歌】石珍散去火邪害，天疱破撒自康泰，一兩輕粉煅石膏，三錢黃柏加青黛。蝌蚪拔毒散（見腫癰門）

白話

【方歌】石珍散能祛除火邪的危害，天疱瘡破潰後撒敷此藥自然康復，一兩輕粉配煅石膏，三錢黃柏再加上青黛。蝌蚪拔毒散（見於腫癰門）。

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