卷十二

結核

卷十二／發無定處（上）7 句

原文

結核即同果核形，皮裡膜外結凝成，或由風火氣鬱致，或因怒火濕痰生。

白話

結核就像果核的形狀，在皮膚裡面、筋膜外面凝結形成，有的是因為風火氣鬱所導致，有的是因為怒火或濕痰而產生。

原文

【注】此證生於皮裡膜外，結如果核，堅而不痛，由風火氣鬱，結聚而生，初發令人寒熱往來，有表證者，荊防敗毒散解之；表既解，即服連翹消毒飲，若濕痰氣鬱凝結者，宜行氣化痰，以五香流氣飲、《千金》指迷丸辛涼之藥治之，其核自消；若誤投苦寒之劑，必至潰破，或服之而反甚者，其勢將潰，不可強消，以耗其氣，宜用透膿散。

白話

【注】這個病症發生在皮膚裡面、筋膜外面，凝結成如果核一樣，堅硬而不疼痛，是因為風火氣鬱，結聚而形成的。初發時會使人發冷發熱交替出現，有表證的，用荊防敗毒散來解除；表證解除後，就服用連翹消毒飲。如果是濕痰氣鬱凝結的，適宜行氣化痰，用五香流氣飲、《千金》指迷丸這類辛涼的藥物來治療，結核自然會消散。如果誤用了苦寒的藥劑，一定會導致潰破；或者服藥後反而更嚴重的，是病情將要潰爛，不可勉強消散，以免耗損元氣，應該用透膿散。

原文

潰而不愈者，屬氣虛，宜用補中益氣湯平補之。外治按癰疽腫瘍、潰瘍門。《千金》指迷丸

白話

潰爛而不癒合的，屬於氣虛，應該用補中益氣湯來平補。外治法按照癰疽腫瘍、潰瘍門的處理方法。《千金》指迷丸

原文

半夏（制，四兩）白茯苓枳殼（麩炒，各三兩）風化硝（三錢）

白話

半夏（炮製過，四兩）、白茯苓、枳殼（用麩皮炒過，各三兩）、風化硝（三錢）。

原文

共研為末，河水煮糊為丸，如梧桐子大，每服二錢，白滾水送下。

白話

一起研磨成粉末，用河水煮成糊狀做成藥丸，大小像梧桐子，每次服用二錢，用白開水送服。

原文

【方歌】《千金》指迷丸半夏，茯苓枳殼硝同砑，河水煮糊作成丸，消堅去核結痰化。

白話

【方歌】《千金》指迷丸用半夏，茯苓、枳殼、風化硝一同研磨，用河水煮糊做成藥丸，能消散堅硬、去除結核、化解痰凝。

原文

荊防敗毒散（見項部腦疽）連翹消毒飲（見背部酒毒發）五香流氣飲（見脛部黃鰍癰）透膿散（見腫瘍門）補中益氣湯（見潰瘍門）

白話

荊防敗毒散（見項部腦疽）、連翹消毒飲（見背部酒毒發）、五香流氣飲（見脛部黃鰍癰）、透膿散（見腫瘍門）、補中益氣湯（見潰瘍門）。

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