外科心法要訣

卷十

膝癰、疪疽

卷十/膝部4
原文
膝癰焮腫色紅疼,疪疽如癰色不紅,宣軟為順堅硬逆,脾腎肝經邪所乘。
白話
膝癰表現為紅腫發熱疼痛,疪疽像癰但顏色不紅。柔軟易消散的屬於順證,堅硬如石的屬於逆證。這是因為脾、腎、肝三條經脈的邪氣侵襲所致。
原文
【注】膝癰生於膝蓋,色紅、焮腫疼痛,屬氣血實;疪疽亦生在膝蓋,腫大如癰,其色不變,寒熱往來,屬氣血虛。宣軟為順,堅硬如石者為逆。經云:肉之小會為溪。溪者,二肘、二膝、四腕也。
白話
【注】膝癰長在膝蓋上,顏色發紅、紅腫疼痛,屬於氣血實證;疪疽也長在膝蓋,腫大像癰,但顏色不變,有發冷發熱交替的症狀,屬於氣血虛證。柔軟易消散的屬於順證,堅硬如石的屬於逆證。經典說:肌肉之間的小交會處稱為「溪」。所謂溪,就是指兩肘、兩膝、以及四肢的腕關節。
原文
凡脾病在溪;腎有邪,其氣留於兩膝;凡筋病皆屬於節,筋乃肝之餘,故又屬肝,是以溪會有病,皆從脾、腎、肝三經邪氣乘之也。
白話
凡是脾臟有病,病變會表現在溪;腎臟有邪氣,邪氣會滯留在兩膝;凡是筋的病都歸屬於關節,筋是肝所主管的餘氣,所以又歸屬於肝。因此溪會發生病變,都是因為脾、腎、肝三條經脈的邪氣侵襲所造成的。
原文
始終內、外治法、俱按癰疽腫瘍,潰瘍門,惟兩膝俱生屬敗證,不可治也。
白話
整個病程的內服、外用治療方法,都按照癰疽腫瘍和潰瘍的治療原則處理。只有兩膝同時發病,屬於敗證,是無法治療的。