外科心法要訣

卷六

乳疽、乳癰

卷六/胸乳部9
原文
乳疽乳癰乳房生,肝氣鬱結胃火成。癰形紅腫焮熱痛,疽形木硬覺微疼,癰發膿成十四日,疽發月餘膿始成。未潰托裡排膿治,已潰大補養榮靈。
白話
乳疽和乳癰都生長在乳房,是由於肝氣鬱結和胃火旺盛所造成。癰的形態是紅腫、灼熱、疼痛,疽的形態是堅硬麻木、感覺輕微疼痛。癰在發病十四天後化膿成熟,疽則要一個多月膿才形成。尚未潰瘍時,用托裡排膿的方法治療;已經潰瘍時,用大補養榮的方法治療,效果靈驗。
原文
【注】此證總由肝氣鬱結,胃熱壅滯而成。男子生者稀少,女子生者頗多,俱生於乳房。
白話
【註解】這個病症總是由於肝氣鬱結,胃熱壅塞阻滯所造成。男性患此病的很少,女性患此病的人相當多,都發生在乳房。
原文
紅腫熱痛者為癰,十四日膿成;若堅硬木痛者為疽,月餘成膿。
白話
紅腫發熱疼痛的叫做癰,十四天左右膿就會形成;如果是堅硬麻木疼痛的叫做疽,一個多月後才會化膿。
原文
初起寒熱往來,宜服栝蔞牛蒡湯;寒熱悉退,腫硬不消,宜用復元通氣散消之。
白話
初起時有發冷發熱交替的症狀,適合服用栝蔞牛蒡湯;如果發冷發熱完全退去,但腫塊堅硬不消退,適合用復元通氣散來消散它。
原文
若不應,復時時跳動者,勢將潰膿,宜用托裡透膿湯;膿脹痛者針之,宜服托裡排膿湯;虛者補之,如人參養榮、十全大補等湯,俱可選用,外敷貼之藥,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。栝蔞牛蒡湯
白話
如果沒有效果,而且反覆感覺有跳動感,這是即將潰爛化膿的趨勢,適合用托裡透膿湯;膿液脹痛的就用針刺破,適合服用托裡排膿湯;虛弱的人就補養它,例如人參養榮湯、十全大補湯等,都可以選用。外敷的藥膏,都按照癰疽腫瘍、潰瘍門的處理方式。栝蔞牛蒡湯
原文
栝蔞仁 牛蒡子(炒,研) 花粉 黃芩 生梔子(研) 連翹(去心) 皂刺 金銀花 甘草(生) 陳皮(各一錢) 青皮 柴胡(各五分)
白話
栝蔞仁、牛蒡子(炒過,研磨)、花粉、黃芩、生梔子(研磨)、連翹(去除心)、皂刺、金銀花、甘草(生的)、陳皮(以上各一錢)、青皮、柴胡(各五分)。
原文
水二盅,煎八分,入煮酒一杯和勻,食遠服。
白話
用水兩碗,煎煮至剩八分,加入煮過的酒一杯攪拌均勻,在遠離吃飯的時間服用。
原文
【方歌】栝蔞牛蒡胃火鬱,憎寒壯熱乳癰疽,青柴花粉芩翹刺,銀花梔子草陳皮。
白話
【方歌】栝蔞牛蒡湯治療胃火鬱結,症狀是怕冷高熱的乳癰乳疽,藥材有青皮、柴胡、花粉、黃芩、連翹、皂刺,還有金銀花、梔子、甘草、陳皮。
原文
復元通氣散(見腫瘍門)托裡透膿湯(見頭部侵腦疽)托裡排膿湯(見項部魚尾毒)人參養榮湯 十全大補湯(俱見潰瘍門)
白話
復元通氣散(參見腫瘍門)、托裡透膿湯(參見頭部侵腦疽)、托裡排膿湯(參見項部魚尾毒)、人參養榮湯、十全大補湯(都參見潰瘍門)。