外科心法要訣

卷三

頰瘍

卷三/面部12
原文
頰癀胃經積熱生,初如紅粟漸榴形,膿出腫消易斂愈,膿稀難斂漏因成。
白話
頰癀是因陽明胃經積熱而生,初期症狀像紅色的粟粒,逐漸變大如同石榴形狀。若膿液排出後腫脹消退,則容易癒合;若膿液清稀,則難以收斂而形成漏管。
原文
【注】此證生於耳下頰車骨間,由陽明胃經積熱而生。
白話
【注】此證候生於耳下頰車骨之間,是由陽明胃經積蓄熱邪所導致。
原文
始發如粟,色紅漸大如榴,初起宜犀角升麻湯清解之。
白話
剛發作時像粟粒般大小,顏色發紅,逐漸變大如同石榴。初期適宜用犀角升麻湯來清熱解毒。
原文
若失治,或過敷寒藥,以致肌冷凝結,堅硬難消難潰者,宜升陽散火湯宣發之。將潰,宜托裡消毒散。膿熟針之,膿出腫退,瘡口易斂者則愈。
白話
如果延誤治療,或過度使用寒涼藥物,導致肌肉寒冷凝結、堅硬難以消散或潰破的,適宜用升陽散火湯來宣發邪氣。將要潰破時,適宜用托裡消毒散。膿成熟時用針刺破排膿,膿液流出後腫脹消退,瘡口容易收斂的就能痊癒。
原文
或牙關緊急不開,或旁腫不消,膿水清稀,因而成漏,覆被寒侵瘡孔,致生多骨,經年纏綿難愈者,服桂附地黃丸,外用豆豉餅墊灸艾壯,初用九壯,以知熱癢為止,每日灸之以朽骨脫出,膿漸少而肌漸平為度。
白話
有的牙關緊急無法張開,或旁邊腫脹不消退,膿水清稀,因此形成漏管,再遭受寒邪侵襲瘡孔,導致生出多根骨骼,經年累月纏綿難以癒合的,服用桂附地黃丸,外用豆豉餅墊著溫灸艾炷,起初用九壯,以感到溫熱發癢為止,每天灸治直到朽骨脫出,膿液逐漸減少而肌肉逐漸平整為度。
原文
兼用紅升丹,捻入瘡口內,萬應膏蓋貼,每日一易。患者當慎起居,戒腥發等物,漸漸收功。犀角升麻湯
白話
同時使用紅升丹,捻成細條放入瘡口內,用萬應膏覆蓋貼敷,每天更換一次。患者應當謹慎起居,戒除腥味及發物等,逐漸才能收尾見效。以下是犀角升麻湯的組方。
原文
犀角(二錢五分) 升麻(一錢七分) 黃芩(八分) 白附子(麵裹煨熟,八分) 生甘草(五分) 白芷(八分) 川芎(八分) 羌活(一錢二分) 防風(八分)水三盅,煎一盅,食遠熱服。
白話
犀角(二錢五分)、升麻(一錢七分)、黃芩(八分)、白附子(用麵粉包裹煨熟,八分)、生甘草(五分)、白芷(八分)、川芎(八分)、羌活(一錢二分)、防風(八分)。用水三盅,煎煮成一盅,在離進食較遠的時間溫熱服用。
原文
【方歌】犀角升麻醫頰癀,色紅初起服之良,黃芩白附生甘草,白芷川芎羌活防。升陽散火湯
白話
【方歌】犀角升麻湯主治頰癀,症狀發紅初期服用效果良好,藥物包括黃芩、白附子、生甘草、白芷、川芎、羌活、防風。以下是升陽散火湯的組方。
原文
撫芎(六分) 蔓荊子 白芍(酒炒) 防風 羌活 獨活 甘草(半生,半炙) 人參(各一錢) 柴胡 香附(各一錢五分) 葛根(一錢) 升麻(一錢) 殭蠶(炒,一錢五分)
白話
撫芎(六分)、蔓荊子、白芍(用酒炒過)、防風、羌活、獨活、甘草(一半生用、一半炙過)、人參(各一錢)、柴胡、香附(各一錢五分)、葛根(一錢)、升麻(一錢)、殭蠶(炒過,一錢五分)。
原文
生薑一片,紅棗肉一枚,水三盅,煎一盅,食遠溫服。
白話
用生薑一片,紅棗肉一枚,用水三盅,煎煮成一盅,在離進食較遠的時間溫熱服用。
原文
【方歌】升陽散火過敷寒,牙叉拘急木痛堅,撫蔓芍防羌獨草,參柴香附葛升蠶。
白話
【方歌】升陽散火湯適用於過度敷用寒藥所致的病症,症見牙關拘急、木硬疼痛而堅固,藥物包括撫芎、蔓荊子、白芍、防風、羌活、獨活、甘草、人參、柴胡、香附、葛根、升麻、殭蠶。
原文
托裡消毒散(見腫瘍門)豆豉餅(見灸法內)紅升丹 萬應膏(俱見潰癀門)
白話
托裡消毒散(見腫瘤門)、豆豉餅(見灸法內)、紅升丹、萬應膏(都見於潰癀門)。