十八問答（1）

第一問：什麼是腦花？回答說：腦是全身陽氣的首領，也是經絡匯聚的地方。

腦花的形狀像蓮蓬，有的有幾個孔，有的有十幾個孔，剛開始時像粟米那麼大，稍微疼痛和發癢，三四天後就會發熱疼痛，毒素也逐漸增長，沒有膿液但紅腫，十幾天後如果化膿，就容易治療；如果不化膿，中間腐爛得像破爛的棉花團一樣，就難以治療。問說：應該如何治療它？

回答說：剛開始發病時，用「麻涼膏」敷在患處，再用「熏洗湯」熏洗，等到膿液完全排出時，用「解毒膏」貼上，等到腐肉完全脫落，才能長出新肉；如果氣血旺盛且脈象洪大，可以內服「中九丸」，毒素就會逐漸消退而痊癒。

從前有一個婦女得了這種瘡，沒有孔洞，形狀像饅頭，紅腫沒有孔，這是腦癰，不能用治療腦花的方法來治，因為經過他人敷了過多的草藥，導致表皮變硬，大家都把它當作無名腫毒來治療，所以大多沒有效果；我用「化肉膏」貼在患處，並用針刺開孔洞排出膿液，只是此後膿液長時間不乾，又用藥線插入才痊癒。

第二問：什麼是對口花、對口疽、對口疔？回答說：花的特點是孔洞多；疽的特點是頂部平坦；疔的特點是頂部尖而且很癢。又問說：這三種病如何治療？回答說：名稱雖然不同，但治療方法是一樣的。

頭部是經絡的通道，前面有口舌相關聯，不能說治療容易，必須先認清五善、七惡，治療才會有把握。

如果在十幾天內化膿，就容易治療；如果不化膿，像一包破爛的棉花一樣，就難以治療。

治療方法可以內服「中九丸」，外敷「麻涼膏」，再用熏洗的方法，自然容易痊癒；如果有瘻管，應該用藥線來去除，然後再用生肌的藥物收口。

第三問：什麼是背花？回答說：背花的毒性非常嚴重，因為臟腑都連繫在背部，所以背部中心長了毒瘡，必須要有膿液排出才是順利的症狀，腐爛的肉完全脫落並且知道疼痛，才容易治療。

如果剛開始時像粟米那麼大，並且有膿頭，不論老少，立即用艾火灸十幾壯，毒素就會排出。這種病症，用丸藥取效的情況較多，用湯劑見效的情況較少。

患有這種病症的人，必須飲食、大小便正常，有膿液，周圍沒有黑色的壞肉，並且知道痛癢，才是好的症狀。

治療方法是一樣的，可以內服「中九丸」，外用「化肉膏」去除腐肉，自然容易痊癒。

第四問：疔毒發生在哪一條經脈？回答說：發生在心經，是一種極熱的惡性病症。

發生在六腑的容易治療，發生在五臟的難以治療，不痛不癢，周圍發黑的難以治療。

疔瘡有三十六種，另外有五種難以預測的症狀，有的是因為吃了牛、羊、狗、馬肉，或是喝了酒、吃了有毒的東西而產生，剛開始不痛不癢，有的出水，有的肉向外翻，有的沒有頭，不化膿，像冬瓜皮一樣，有的頭是白色的，有的頭是烏黑色的，毒素會走竄到九竅，眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴、舌頭、骨頭裡面，有的會產生膿血，從頭面部傳到咽喉的必定死亡。

而且疔瘡發生兩三天後，一定會有外在的明確徵兆，長在頭面部的，將要走黃（毒邪擴散）時，咽喉必定疼痛；長在手腳上的，將要走黃時，腋下必定會有疙瘩，疔瘡的附近，也必定會有紅線向內侵襲，這和其他瘡瘍很不一樣。

凡是剛開始發病時，像粟米那樣大，發癢，搔抓不痛，還沒成熟就先出現白頭，三四天後出現陣發性發熱、怕冷、戰慄，水皰堅硬得像釘子，有的出水，有的疼痛，五六天時變成紫青色，可以內服「疔毒復生湯」（金銀花、生梔子、地骨皮、大力子、木通、連翹、大黃、天花粉、蒲公英、菊花、乳香、沒藥，用水煎服），外部用針刺紅線使其出血，塗上旱煙油，再用新鮮的馬齒莧、新鮮的柏葉、明礬、雞蛋清，搗爛後塗在疔瘡上。口訣說「治療疔瘡要先刺血」就是這個道理。

如果手腳長了疔瘡，疼痛難以忍受的，用熱香油清洗，再用蟾蜍皮貼上。

還有一種麻子疔，這裡好了那裡又發，接連不斷，這是惡性病症，可以用「太歲墨」內服、外敷，可以轉危為安。疔瘡形象歌

剛開始像粟米一樣，稍微發癢，還沒成熟就先出現白頭，疼痛逐漸增加，一陣發燒、一陣發熱、寒戰隨之而起，三四天時發出水皰，堅硬得像釘子，破皮出水後疼痛減輕，五天時變成紅紫色，六天時變成青色，人如果得了這種沒有膿液的症狀，要先判斷吉凶來決定未來的處理。

第五問：鬢疽、鬢漏、耳門癰，這三者如何區別？回答說：疽長在鬢角毛髮之間，形狀像癤子；頂部平坦隆起的是癰，疼痛非常厲害，或者多年不癒合的是鬢漏。

剛開始發病時，先用「太歲墨」塗抹，接著服用「金蚣丸」，再服用「中九丸」就會自行痊癒。

耳門癰，長在耳門之間，這三者雖然不同，但治療方法是一樣的，要根據症狀來施治，不可拘泥。

第六問：什麼是痰核、瘰癧？回答說：痰核只有一兩個相連；瘰癧則有重疊、大小不等，三五個或多達十幾個串連在一起。

毒痰和毒血，只有兩大原因，都用行痰、順氣、軟堅、開鬱的方法來治療。

凡是病症剛開始，有的用海藻、昆布、海螵蛸、海帶等藥物見效的，有的用斑蝥、全蠍等藥物攻下治療的，也有的用草藥內服、外敷的。

如果用了這幾種方法都沒有效果時，堅硬的以內服消散為上策，還沒有破潰的用「化肉膏」敷貼，用藥線去除核子，七天見效；如果浮腫不消退的，可以同時服用「金蚣丸」和「中九丸」，「紫霞膏」也有奇效。

還有一種馬刀癧，堅硬得像石頭，多長在耳朵前面、耳朵後面、鎖骨上窩、下頜骨等部位，堅硬而不破潰，平坦而不尖，顏色赤紅像被火燒烙過一樣，極度疼痛難以忍受，趕快服用「金蚣丸」和「中九丸」，如果沒有效果，就沒有別的辦法可治了。痰核則會出現子午潮熱（午後發熱），這是癆病，也大多難以治療。

第七問：什麼是項下桃、擔肩瘤、竄脅癰？回答說：毒瘡長在下巴下面的叫做項下桃；長在肩井穴上面的叫做擔肩瘤；長在脅肋下面的叫做竄脅癰。治療方法沒有不同，可以按照前面的方劑選用。

第八問：什麼是暗門閂？回答說：長在耳根下方對著喉嚨的地方，像門有門閂一樣，所以叫做暗門閂。它的治療方法和癰疽相同。

第九問：什麼是乳癰、乳岩、乳花？回答說：乳癰剛開始時，紅腫疼痛厲害，有的六七天化膿，有的十幾天化膿，有的是因為懷孕而內吹（乳癰的一種），有的是因為哺乳而外吹（乳癰的一種），這些都是這個病的根源。

剛開始可以用蒲公英和酒糟一起搗爛敷上，或者用白頭翁葉和酒糟一起搗爛敷上，或者用馬錢子去掉外皮和毛，用香油炸透後研磨成粉末，用黃酒沖服一分也可以，出汗就會痊癒。

乳岩則是因為喜怒憂思悲恐驚等情緒導致氣機鬱結而形成的，剛開始時形狀像豆子那麼大，到了四五年時，才逐漸長大到像彈子那麼大，有的十多年才開始發作，堅硬得像石頭，破潰後形狀像山岩，所以叫做乳岩。

治療方法服用「金蚣丸」、「中九丸」後能夠化膿的，就是可以治療的病症，如果多年破潰而不癒合的難以治療。尤其忌諱開刀，會導致人血流不止。

如果具備五善而沒有七惡的，還屬於可治，否則一百個裡面也沒有一個能活。乳花的形狀像背花，孔洞多、肉向外翻，治療方法也相同。

如果這三種病症毒素還沒有化膿的，都可以內服仙方活命飲（穿山甲一錢半，甘草節一錢半，防風七分，當歸尾一錢，陳皮七錢，金銀花二錢，乳香一錢，沒藥一錢，天花粉一錢，貝母七分，白芷梢七錢，第一劑用生大黃二錢，用酒煎服，第二劑則去掉大黃），或者「神效栝蔞散」以及「連翹金貝散」等，也可以痊癒。