金匱真言論篇第四

黃帝問道：自然界有八方之風，人體經脈有五臟之風，這是什麼意思？岐伯回答：八方不正之風侵犯人體，成為傷及經脈的邪風，再觸及五臟，使邪氣發而為病。

所謂四時相剋的規律是：春剋長夏，長夏剋冬，冬剋夏，夏剋秋，秋剋春，這就是四時相剋的規律。

東風生於春季，疾病多發生在肝臟，肝的俞穴在頸項；南風生於夏季，疾病多發生在心臟，心的俞穴在胸脅；西風生於秋季，疾病多發生在肺臟，肺的俞穴在肩背；北風生於冬季，疾病多發生在腎臟，腎的俞穴在腰股；中央屬土，疾病多發生在脾臟，脾的俞穴在脊背。

所以春季的邪氣多病在頭部，夏季的邪氣多病在內臟，秋季的邪氣多病在肩背，冬季的邪氣多病在四肢。

所以春季多發生鼻流清涕和鼻出血，盛夏多發生胸脅部位的疾病，長夏多發生泄瀉和裡寒證，秋季多發生風瘧，冬季多發生痹症和厥證。

所以冬季如果不做擾動筋骨的導引按蹺，春季就不會發生鼻流清涕和鼻出血，也不會發生頸項部位的疾病；仲夏不會發生胸脅部位的疾病，長夏不會發生泄瀉和裡寒證，秋季不會發生風瘧，冬季不會發生痹症和厥證，也不會發生完穀不化的泄瀉和出汗過多。精氣是身體的根本。所以善於收藏精氣的人，春季就不會發生溫熱病。夏天暑熱季節如果不出汗，秋天就會發生風瘧。這是平人的脈象診斷法則。

所以說：陰之中又有陰，陽之中又有陽。從清晨到中午，是自然界的陽，是陽中的陽；從中午到黃昏，是自然界的陽，是陽中的陰；從入夜到半夜雞鳴，是自然界的陰，是陰中的陰；從雞鳴到清晨，是自然界的陰，是陰中的陽。人體也與之相應。說人體的陰陽，是就外表屬陽、內部屬陰而言。說人體身體的陰陽，是就背部屬陽、腹部屬陰而言。

說人體臟腑的陰陽，是臟屬陰，腑屬陽。

肝、心、脾、肺、腎五臟都屬陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑都屬陽。所以要知道陰中之陰和陽中之陽是什麼道理呢？

冬季的病多在屬陰的腎，夏季的病多在屬陽的心，春季的病多在屬陰的肝，秋季的病多在屬陽的肺，都要根據疾病所在的部位，來施用針刺或砭石治療。

背部為陽，陽中之陽是心；背部為陽，陽中之陰是肺；腹部為陰，陰中之陰是腎；腹部為陰，陰中之陽是肝；腹部為陰，陰中最深的是脾。

這些都是陰陽、表裡、內外、雌雄相互聯繫相互感應的關係，所以對應自然的陰陽變化。

黃帝說：五臟與四時相應，各自都有相互收受和關聯嗎？岐伯說：有的。

東方屬青色，在人與肝相通，肝開竅於目，精氣藏於肝，肝病則發為驚駭，其五味為酸，五行屬性與草木相同，其相應的畜類是雞，相應的穀類是麥，在四時上應木，上應歲星，所以春氣相應於頭，其五音是角，其成數是八，由此可知病在筋，其五臭是臊。

南方屬赤色，在人與心相通，心開竅於耳，精氣藏於心，所以心病可累及五臟，其五味為苦，五行屬性與火相同，其相應的畜類是羊，相應的穀類是黍，在四時上應火，上應熒惑星，由此可知病在脈，其五音是徵，其成數是七，其五臭是焦。

中央屬黃色，在人與脾相通，脾開竅於口，精氣藏於脾，所以病在舌根，其五味為甘，五行屬性與土相同，其相應的畜類是牛，相應的穀類是稷。

在四時上應土，上應鎮星，由此可知病在肌肉，其五音是宮，其成數是五，其五臭是香；西方屬白色，在人與肺相通，肺開竅於鼻，精氣藏於肺，所以病在背部，其五味為辛，五行屬性與金相同，其相應的畜類是馬，相應的穀類是稻，在四時上應金，上應太白星，由此可知病在皮毛，其五音是商，其成數是九，其五臭是腥；北方屬黑色，在人與腎相通，腎開竅於前後二陰，精氣藏於腎，所以病在關節，其五味為鹹，五行屬性與水相同，其相應的畜類是豬，相應的穀類是豆，在四時上應水，上應辰星，由此可知病在骨。

其五音是羽，其成數是六，其五臭是腐。所以善於診察脈象的醫生，要謹慎地診察五臟六腑的氣血逆從，以及陰陽、表裡、雌雄的相應規律，將這些道理記藏於心，聚精會神，對於不是合適的人就不要傳授，對於不是真正懂得醫道的人就不要教導，這就是得了真傳。

序：乃其（讀音為乃），蕆（反切為敕輦），糅（反切為女救，意思是雜），瀅（讀音為瑩）。

上古天真論：徇（反切為徐閏，意思是病），痹（反切為必至），恬憺（上反切啼廉，下讀音為淡），更齒（上古反切行，下齒更相同），頞（反切為於葛），俠口（反切為胡夾，下同），額顱（反切為落胡），滲灌（上反切所禁），解惰（上讀上聲），壽敝（反切為毗祭），眉睫（讀音為接），恚嗔（上反切於桂），愉（讀音為俞）。

四氣調神大論：予而（上讀音為與），獺（反切為他達），鴽（讀音為如，意思是鶉），蕃秀（上讀音為煩），螻蟈（上讀音為樓，下反切為古獲，意思是蛙），蚯蚓（上讀音為丘，下反切為以志），鵙（反切為古闃，意思是搏勞鳥），蜩（讀音為條），溽暑（上讀音為辱），痎（讀音為皆，意思是瘦瘧），欲熾（反切為尺志），壞戶（上反切為步回），始涸（反切為胡各），豺（讀音為柴），亟奪（上反切為去吏），鶡（反切為苦割），荔挺（上反切為力計，下反切為大頂），北鄉（讀音為向），雊（反切為古豆，意思是雉鳴），為否（反切為符鄙，下不交否相同），燠熱（上反切為於六）。

生氣通天論：分（讀上聲），暴卒（反切為倉沒），荒佚（讀音為逸），躁（反切為則到），喝（反切為呼葛），瘀（反切為衣倨），裹攘（反切為汝陽），緛（讀音為軟，意思是縮），潰潰（反切為古沒，意思是煩悶不止），眥（反切為在計，又反切為前計），奔並（下讀去聲），偏沮（反切為子魚，意思是潤），痤（反切為昨禾），痱（反切為方味），怫（反切為符弗），皶（反切為織加），稸（反切為許竹），瘈（反切為尺制），爇（反切為而劣），大僂（反切為力主），瘻（反切為力鬥，意思是癰瘻），疡（讀音為陽，下並同），俞（讀音為庶），否隔（反切為符鄙，意思是塞），粗（反切為千胡），淖（反切為奴教，下並同），腸澼（反切為普擊），決憊（反切為蒲拜），癃（讀音為隆）。

金匱真言論：鼽（讀音為求），按蹺（讀音為腳），燔灼（上讀音為煩），彘（反切為直利）。