刺法論篇第七十二（1）

黃帝問道：天地之氣升降不按正常規律，氣機交會發生變化，就會形成突然的鬱氣，我已經知道這些了。要如何預先救治百姓，才能夠避免呢？岐伯叩頭拜了兩拜回答說：問得真是清楚明白啊！

我聽老師說過，既然明白了天元之氣的道理，就必須深入研究針刺的方法，可以用來折斷鬱氣、扶持運氣，補益虛弱、保全真氣，瀉去盛氣、消除有餘，使百姓解除這些痛苦。黃帝說：我希望聽你詳細說說。岐伯說：氣要上升卻不能前進，就會有嚴重的災禍。

木氣想要上升，卻被天柱之氣窒塞壓抑，木氣要發洩鬱積也必須等待時機，應當針刺足厥陰肝經的井穴（大敦）。

火氣想要上升，卻被天蓬之氣窒塞壓抑，火氣要發洩鬱積也必須等待時機，君火和相火都同樣針刺手厥陰心包絡經的滎穴（勞宮）。

土氣想要上升，卻被天衝之氣窒塞壓抑，土氣要發洩鬱積也必須等待時機，應當針刺足太陰脾經的俞穴（太白）。

金氣想要上升，卻被天英之氣窒塞壓抑，金氣要發洩鬱積也必須等待時機，應當針刺手太陰肺經的經穴（經渠）。

水氣想要上升，卻被天芮之氣窒塞壓抑，水氣要發洩鬱積也必須等待時機，應當針刺足少陰腎經的合穴（陰谷）。

黃帝說：氣上升不能前進，可以預先防備，我希望聽聽關於氣下降的情況，也可以預先防範。岐伯說：既然明白了上升的道理，必然也通曉下降的道理。升降的法則，都可以預先調治。

木氣想要下降，卻被地晶之氣窒塞壓抑，想降卻不能進入，被壓抑的鬱氣就會發作，散開後才能恢復正常位置。下降時鬱氣發作，其猛烈程度如同天氣變化等待時機一樣。如果降而不能下達，鬱積就會很快形成。要降氣，可以折斷它所勝之氣，應當針刺手太陰肺經的起始穴（少商），以及針刺手陽明大腸經的終止穴（迎香）。

火氣想要下降，卻被地玄之氣窒塞壓抑，想降卻不能進入，被壓抑的鬱氣就會發作，散開就可以了。應當折斷它所勝之氣，可以散開鬱積，應當針刺足少陰腎經的起始穴（湧泉），以及針刺足太陽膀胱經的終止穴（至陰）。

土氣想要下降，卻被地蒼之氣窒塞壓抑，想降卻不能下達，被壓抑的鬱氣就會發作，散開後才能進入。應當折斷它所勝之氣，可以散開鬱積，應當針刺足厥陰肝經的起始穴（大敦），以及針刺足少陽膽經的終止穴（竅陰）。

金氣想要下降，卻被地彤之氣窒塞壓抑，想降卻不能下達，被壓抑的鬱氣就會發作，散開後才能進入。應當折斷它所勝之氣，可以散開鬱積，應當針刺手厥陰心包絡經的起始穴（中衝），以及針刺手少陽三焦經的終止穴（關衝）。

水氣想要下降，卻被地阜之氣窒塞壓抑，想降卻不能下達，被壓抑的鬱氣就會發作，散開後才能進入。應當折斷它所勝的土氣，可以散開鬱積，應當針刺足太陰脾經的起始穴（隱白），以及針刺足陽明胃經的終止穴（厲兌）。

黃帝說：五運的到來，有先後次序，以及升降往來的變化，有時會受到承襲或壓抑，可以聽聽關於這方面的刺法嗎？岐伯說：應當取法於它們的生化之源。因此，對於太過之氣，就用瀉法；對於不及之氣，就用補法來資助。

對於太過之氣，用瀉法來壓抑其鬱氣，取該運的生化之源來針刺，使鬱氣折斷。對於不及之氣，就用補法來扶助資養，以扶持運氣，從而避開虛邪。這些資助和瀉取的方法，都出自《密語》這本書。

黃帝問道：關於升降的刺法，我已經知道了它的要點。我希望聽聽，如果司天之氣不能按時遷移到正位，導致主管氣化的職能失去正常的政令，那麼萬物的生化或許都會錯亂。

這樣就會給百姓帶來疾病，是否可以預先消除呢？我想要救濟眾生，希望聽聽你的說法。岐伯叩頭拜了兩拜說：問得真是詳盡啊！

說的是最精深的道理，聖上心懷慈悲憐憫，想要救濟眾生，我將盡力陳述這些道理，可以闡明其中的奧妙。

如果太陽寒水之氣重複布政，就會導致厥陰風木之氣不能遷到正位。不能遷到正位，氣機就會堵塞在上部，應當瀉足厥陰肝經的滎穴（行間）。

如果厥陰風木之氣重複布政，就會導致少陰君火之氣不能遷到正位。不能遷到正位，氣機就會堵塞在上部，應當針刺手厥陰心包絡經的滎穴（勞宮）。

如果少陰君火之氣重複布政，就會導致太陰濕土之氣不能遷到正位。不能遷到正位，氣機就會留滯在上部，應當針刺足太陰脾經的滎穴（大都）。

如果太陰濕土之氣重複布政，就會導致少陽相火之氣不能遷到正位。不能遷到正位，氣機就會堵塞不通，應當針刺手少陽三焦經的滎穴（液門）。

如果少陽相火之氣重複布政，就會導致陽明燥金之氣不能遷到正位。不能遷到正位，氣機就不能通達上部，應當針刺手太陰肺經的滎穴（魚際）。

如果陽明燥金之氣重複布政，就會導致太陽寒水之氣不能遷到正位。不能遷到正位，就會再次堵塞其氣機，應當針刺足少陰腎經的滎穴（然谷）。

黃帝說：關於不能按時遷到正位，我已經通曉了其中的要點。我希望聽聽關於不退位的情況，想要折斷其有餘之氣，不讓它造成過失，可以明白地告訴我嗎？

岐伯說：氣運太過有餘，重複行使布政的職能，這就叫做不退位。

這會使得在下的地氣不能按時跟隨其後而變化，新的司天之氣不能遷到正位，所以舊的司天之氣仍然像原來一樣重複布化政令。

在巳年和亥年，如果司天之氣有餘，就會導致厥陰風木之氣不退位。風氣運行於上部，木的生化之氣布散於天空，應當針刺足厥陰肝經的合穴（曲泉）。

在子年和午年，如果司天之氣有餘，就會導致少陰君火之氣不退位。熱氣運行於上部，火的有餘之氣布散於天空，應當針刺手厥陰心包絡經的合穴（曲澤）。

在丑年和未年，如果司天之氣有餘，就會導致太陰濕土之氣不退位。濕氣運行於上部，雨濕的生化之氣布散於天空，應當針刺足太陰脾經的合穴（陰陵泉）。

在寅年和申年，如果司天之氣有餘，就會導致少陽相火之氣不退位。熱氣運行於上部，火的生化之氣布散於天空，應當針刺手少陽三焦經的合穴（天井）。

在卯年和酉年，如果司天之氣有餘，就會導致陽明燥金之氣不退位。金氣運行於上部，乾燥的生化之氣布散於天空，應當針刺手太陰肺經的合穴（尺澤）。

在辰年和戌年，如果司天之氣有餘，就會導致太陽寒水之氣不退位。寒氣運行於上部，凜冽的水的生化之氣布散於天空，應當針刺足少陰腎經的合穴（陰谷）。

所以，天地之氣逆亂，就會形成百姓的疾病，按照上述方法進行針刺，可以預先平定這些疾病。

黃帝問道：天干中的剛乾和柔乾，如果失去了它們應守的位置，會使得天地運轉之氣都虛弱嗎？這會給百姓帶來疾病，能夠平定嗎？岐伯說：問得真是深奧啊！

明白其中的奧妙要旨，天地之氣交替變遷，三年之後就會化生為疫病。這就是說，病根是可以預見的，也必然有躲避的方法。

假設在甲子年，剛乾和柔乾失守其位。剛乾（甲）未能處在正位，柔乾（子）孤立無援而有虧損，時令節氣不按正常秩序運行，音律也會不協調。像這樣的情況持續三年，就會轉變為大的疫病。

要詳細審察病情的輕重和淺深，在疫病將要發生時就可以進行針刺。針刺時，應當先補腎俞穴，三天之後，可以針刺足太陰脾經的輸穴（太白）。

還有一種情況，如果下位的己卯之氣沒有按時到來，而甲子之氣孤立無援，那麼接下來的三年就會發生土性的疫癘。其補瀉的方法，完全和甲子年的方法相同。

針刺完畢之後，還需要避免夜間出行和遠行，要讓身體潔淨七天，保持清淨並進行齋戒。

所有向來有腎臟久病的人，可以在寅時（凌晨3-5點）面向南方，使精神清淨不亂，想著閉住氣息不呼吸七次，然後伸直脖子嚥下氣體順勢而下，就像嚥下很硬的東西一樣。這樣做七遍之後，再吞嚥舌下的津液，次數不限。

假設在丙寅年，剛乾和柔乾失守其位。上面的剛乾（丙）失守，下面的柔乾（寅）不能單獨主事。中間的水運並非太過，不能固執地根據常法來判定。如果布散於天的氣有餘，而上面的正位失守，天地之氣不相合，就會導致音律不和諧。像這樣，天運就失去了秩序，三年之後就會轉變為疫病。

要詳細審察病情的輕重，差異有大有小。如果疫病來得緩慢，就在三年之後；如果來得急劇，就在三年之初。應當先補心俞穴，五天之後，可以針刺腎經的合穴（陰谷）。

還有一種情況，下位的地甲子，即辛巳年，柔乾（辛）不依附於剛乾（巳），這也叫做失守。這樣地運就會虛弱，三年之後就會轉變為水性的疫癘。其針刺的方法都如同上述一樣。

針刺完畢之後，要謹慎避免內心有過度的喜悅和慾望。如果不忌諱，那麼氣就會再次散失。要讓病人安靜七天，想要使心氣充實，就要讓他減少思慮。