黃帝內經-素問

平人氣象論篇第十八

平人氣象論篇第十八

平人氣象論篇第十八29
原文
黃帝問曰:平人何如?岐伯對曰:人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息脈五動,閏以太息,命曰平人。平人者,不病也。
白話
黃帝問道:平人的脈象是怎樣的呢?岐伯回答說:人一呼氣時脈跳動兩次,一吸氣時脈也跳動兩次,呼吸之間的停頓脈跳動五次,若因深呼吸而多加一次,就稱為平人。所謂平人,就是沒有疾病的人。
原文
常以不病調病人,醫不病,故為病人平息以調之為法。人一呼脈一動,一吸脈一動,曰少氣。
白話
通常以沒有疾病之人的呼吸來測量病人的脈息,因為醫生本身沒有疾病,所以用醫生的平靜呼吸來調整測量病人脈搏的方法,這是準則。人一呼氣時脈跳動一次,一吸氣時脈也跳動一次,叫做少氣。
原文
人一呼脈三動,一吸脈三動而躁,尺熱曰病溫,尺不熱脈滑曰病風,脈澀曰痹。
白話
人一呼氣時脈跳動三次,一吸氣時脈也跳動三次而且急促,尺部皮膚發熱叫做溫病,尺部皮膚不熱而脈滑叫做風病,脈澀叫做痹病。
原文
人一呼脈四動以上曰死,脈絕不至曰死,乍疏乍數曰死。
白話
人一呼氣時脈跳動四次以上叫做死脈,脈絕而不至叫做死脈,忽快忽慢叫做死脈。
原文
平人之常氣稟於胃,胃者平人之常氣也,人無胃氣曰逆,逆者死。
白話
平人的正氣稟受於胃,胃是人平人的正氣所在,人如果沒有胃氣叫做逆,出現逆象的就會死亡。
原文
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦無胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。藏真散於肝,肝藏筋膜之氣也。
白話
春季脈象微弦是平脈,弦多胃少是肝病,只弦而沒有胃氣是死脈,胃氣中帶有毛脈是秋天將要發病的象徵,毛脈過甚是現在就會發病。五臟的真氣散布於肝,肝藏筋膜之氣。
原文
夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,但鉤無胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。藏真通於心,心藏血脈之氣也。
白話
夏季脈象微鉤是平脈,鉤多胃少是心病,只鉤而沒有胃氣是死脈,胃氣中帶有石脈是冬天將要發病的象徵,石脈過甚是現在就會發病。五臟的真氣通於心,心藏血脈之氣。
原文
長夏胃微耎弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代無胃曰死,耎弱有石曰冬病,弱甚曰今病。藏真濡於脾,脾藏肌肉之氣也。
白話
長夏季節脈象微軟弱是平脈,弱多胃少是脾病,只見代脈而沒有胃氣是死脈,軟弱中帶有石脈是冬天將要發病的象徵,弱脈過甚是現在就會發病。五臟的真氣濡養於脾,脾藏肌肉之氣。
原文
秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。藏真高於肺,以行榮衛陰陽也。
白話
秋季脈象微毛是平脈,毛多胃少是肺病,只見毛脈而沒有胃氣是死脈,毛脈中帶有弦脈是春天將要發病的象徵,弦脈過甚是現在就會發病。五臟的真氣上浮於肺,用以運行榮衛陰陽之氣。
原文
冬胃微石曰平,石多胃少曰腎病,但石無胃曰死,石而有鉤曰夏病,鉤甚曰今病。藏真下於腎,腎藏骨髓之氣也。
白話
冬季脈象微石是平脈,石多胃少是腎病,只見石脈而沒有胃氣是死脈,石脈中帶有鉤脈是夏天將要發病的象徵,鉤脈過甚是現在就會發病。五臟的真氣下沉於腎,腎藏骨髓之氣。
原文
胃之大絡,名曰虛里,貫膈絡肺,出於左乳下,其動應衣,脈宗氣也。
白話
胃經的大絡叫做虛里,從胸膈貫穿而絡於肺,出於左側乳房的下方,它的跳動可以感應到衣服上,這是脈的宗氣所在。
原文
盛喘數絕者,則病在中;結而橫,有積矣;絕不至曰死。乳之下其動應衣,宗氣泄也。
白話
若跳動急促而時有間斷,表示病在胸中;若脈來遲滯而橫結,表示有積塊;若脈絕而不至,稱為死脈。乳房下方其跳動應衣可見,是宗氣外泄的表現。
原文
欲知寸口太過與不及,寸口之脈中手短者,曰頭痛。寸口脈中手長者,曰足脛痛。寸口脈中手促上擊者,曰肩背痛。寸口脈沉而堅者,曰病在中。寸口脈浮而盛者,曰病在外。寸口脈沉而弱,曰寒熱及疝瘕少腹痛。
白話
要知道寸口脈的太過與不及:寸口脈按之而顯得短的,表示頭痛。寸口脈按之而顯得長的,表示足脛疼痛。寸口脈急促而上擊的,表示肩背疼痛。寸口脈沉而堅實的,表示病在體內。寸口脈浮而盛大的,表示病在體表。寸口脈沉而弱的,表示寒熱往來及疝瘕少腹疼痛。
原文
寸口脈沉而橫,曰脅下有積,腹中有橫積痛。寸口脈沉而喘,曰寒熱。脈盛滑堅者,曰病在外。脈小實而堅者,病在內。脈小弱以澀,謂之久病。脈滑浮而疾者,謂之新病。脈急者,曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風。脈澀曰痹。緩而滑曰熱中。盛而緊曰脹。脈從陰陽,病易已;脈逆陰陽,病難已。
白話
寸口脈沉而橫結,表示脅下有積塊,腹中有橫積疼痛。寸口脈沉而喘急,叫做寒熱。脈盛滑而堅的,表示病在外。脈小實而堅的,病在內。脈小弱而澀的,稱為久病。脈滑浮而快的,稱為新病。脈急的,叫做疝瘕少腹痛。脈滑的叫做風病。脈澀的叫做痹病。緩而滑的叫做熱中病。盛而緊的叫做脹病。脈順從陰陽的,病容易好;脈逆從陰陽的,病難以治好。
原文
脈得四時之順,曰病無他;脈反四時及不間藏,曰難已。臂多青脈,曰脫血。尺脈緩澀,謂之解㑊。安臥脈盛,謂之脫血。尺澀脈滑,謂之多汗。尺寒脈細,謂之後泄。脈尺粗常熱者,謂之熱中。
白話
脈象能順從四時的,即使有病也沒有其他大礙;脈象違反四時以及不能傳給相剋之臟的,就難以治好。手臂上多現青色的絡脈,叫做脫血。尺脈緩而澀,叫做懈惰。安臥而脈盛的,叫做脫血。尺部澀而脈滑的,叫做多汗。尺部寒冷而脈細的,叫做泄瀉。尺部粗大而常常發熱的,叫做熱中病。
原文
肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊己死,是謂真臟見皆死。頸脈動喘疾咳,曰水。目裹微腫如臥蠶起之狀,曰水。溺黃赤安臥者,黃疸。已食如飢者,胃疸。面腫曰風。足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。婦人手少陰脈動甚者,妊子也。
白話
肝出現真臟脈,死於庚辛日;心出現真臟脈,死於壬癸日;脾出現真臟脈,死於甲乙日;肺出現真臟脈,死於丙丁日;腎出現真臟脈,死於戊己日,這叫做真臟脈出現都會死亡。頸部脈動急促咳嗽的,是水病。眼瞼微微浮腫像臥倒的蠶蛻皮一樣,是水病。尿黃赤而安穩嗜臥的,是黃疸。吃完飯仍然覺得飢餓的,是胃疸。面部浮腫的是風病。足脛浮腫的是水病。眼睛發黃的是黃疸。婦人手少陰脈跳動明顯的,是懷孕的象徵。
原文
脈有逆從四時,未有臟形,春夏而脈瘦,秋冬而脈浮大,命曰逆四時也。
白話
脈象有逆從四時的變化,還未出現臟脈的正常形狀,春夏季節反而脈象瘦小,秋冬季節反而脈象浮大,這叫做逆四時。
原文
風熱而脈靜,泄而脫血脈實,病在中脈虛,病在外脈澀堅者,皆難治,命曰反四時也。
白話
風熱病而脈象反而安靜,泄瀉而脫血病脈象反而充實,病在內而脈象反而虛弱,病在外而脈象反而澀堅的,都是難以治療的,這叫做反四時。
原文
人以水穀為本,故人絕水穀則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真臟脈不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者,肝不弦腎不石也。
白話
人類以水和食物為根本,所以人斷絕水和食物就會死亡,脈象沒有胃氣也會死亡。所謂無胃氣,就是只出現真臟脈而得不到胃氣。所謂脈不得胃氣,就是肝脈不弦、腎脈不石。
原文
太陽脈至,洪大以長,少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長;陽明脈至,浮大而短。
白話
太陽脈來的時候,脈象洪大而長;少陽脈來的時候,時而快速時而緩慢,時而短小時而長;陽明脈來的時候,脈象浮大而短。
原文
夫平心脈來,累累如連珠,如循琅玕,曰心平,夏以胃氣為本。病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。死心脈來,前曲後居,如操帶鉤,曰心死。
白話
平常的心脈來時,連綿不斷如同串珠,又像是在撫摸珠子一般,這稱為心的平脈,夏季以胃氣為根本。有病的心的脈象急促而接連來臨,其中稍微帶有曲屈,這稱為心病。死的心的脈象前曲而後居止,如同操持帶鉤一般,這就稱為心死。
原文
平肺脈來,厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平,秋以胃氣為本。病肺脈來,不上不下,如循雞羽,曰肺病。死肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死。
白話
平常的肺脈來時,輕飄靜止如同飄落的榆錢一般,這稱為肺的平脈,秋季以胃氣為根本。有病的肺的脈來時,不上不下如同撫摸著雞毛一般,這稱為肺病。死的肺的脈來時,像東西漂浮在水面上,又像風吹動毛髮一般,這就稱為肺死。
原文
平肝脈來,耎弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平,春以胃氣為本。病肝脈來,盈實而滑,如循長竿,曰肝病。死肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死。
白話
平常的肝脈來時,柔軟弦長如同揭起長竿的末梢,這稱為肝的平脈,春季以胃氣為根本。有病的肝的脈來時,盈滿而滑如同撫摸著長竿,這稱為肝病。死的肝的脈來時,急迫而更加有力如同新張的弓弦一般,這就稱為肝死。
原文
平脾脈來,和柔相離,如雞踐地,曰脾平,長夏以胃氣為本。病脾脈來,實而盈數,如雞舉足,曰脾病。
白話
平常的脾脈來時,和緩而柔和相離如同雞行走地上,這稱為脾的平脈,長夏以胃氣為根本。有病的脾的脈來時,充實而盈滿跳動快速如同雞抬起腳一般,這稱為脾病。
原文
死脾脈來,銳堅如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
白話
死的脾的脈來時,尖銳而堅硬如同鳥的嘴,如同鳥的爪,如同屋頂漏水,如同水流一般,這就稱為脾死。
原文
平腎脈來,喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平,冬以胃氣為本。病腎脈來,如引葛,按之益堅,曰腎病。
白話
平常的腎脈來時,急促接連而圓滑如同帶鉤,按壓而堅實,這稱為腎的平脈,冬季以胃氣為根本。有病的腎的脈來時,如同拉引葛藤,按壓更加堅硬,這稱為腎病。
原文
死腎脈來,發如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。
白話
死的腎的脈來時,發出如同爭奪繩索一般的聲音,又如同敲擊彈石一般,這就稱為腎死。
原文
脈要精微論:莠(音誘)汩(古沒切)癉(都赧切)眴(音荀,又音舜)
白話
脈要精微論:莠(音誘)汩(古沒切)癉(都赧切)眴(音荀,又音舜)
原文
平人氣象論:疝(音山)瘕(音賈)㑊(音亦)佇(女耕切)喙(虛畏切)
白話
平人氣象論:疝(音山)瘕(音賈)㑊(音亦)佇(女耕切)喙(虛畏切)