原文
黃帝問曰：診法何如？岐伯對曰：診法常以平旦，陰氣未動，陽氣未散，飲食未進，經脈未盛，絡脈調勻，氣血未亂，故乃可診有過之脈。
白話
黃帝問道：診斷疾病的方法是怎樣的？岐伯回答說：診斷疾病通常在清晨，這時陰氣尚未擾動，陽氣尚未耗散，飲食尚未進胃，經脈之氣尚未充盛，絡脈之氣較為調和，氣血尚未擾亂，所以在這個時候容易診斷出有病的脈象。
脈要精微論篇第十七
脈要精微論篇第十七
脈要精微論篇第十七37 句
原文
切脈動靜而視精明，察五色，觀五臟有餘不足，六腑強弱，形之盛衰，以此參伍，決死生之分。
白話
切脈時要觀察脈的動靜，同時診察眼神，察看面色，觀察五臟的有餘不足、六腑的強弱、形體的盛衰，用這些方面相互參照，來判斷死生的區分。
原文
夫脈者，血之府也，長則氣治，短則氣病，數則煩心，大則病進，上盛則氣高，下盛則氣脹，代則氣衰，細則氣少，澀則心痛，渾渾革至如湧泉，病進而色弊，綿綿其去如弦絕，死。
白話
脈是血液匯聚的地方，脈象長表明氣機正常，脈象短表明氣機有病，脈數表明心中煩躁，脈大表明病情進展，寸部脈盛表明氣逆於上，尺部脈盛表明氣脹於下，脈代表明氣衰，脈細表明氣少，脈澀表明心痛，脈來急促如涌泉般渾亂，是病情進展而面色衰敗的現象；脈去如弦絕，是死候。
原文
夫精明五色者，氣之華也，赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鵝羽，不欲如鹽；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍；黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土；黑欲如重漆色，不欲如地蒼。五色精微象見矣，其壽不久也。夫精明者，所以視萬物，別白黑，審短長。以長為短，以白為黑，如是則精衰矣。
白話
眼神和面色是精氣的外華。紅色要像白綢包裹硃砂那樣明潤，不要像赭石那樣晦暗；白色要像鵝毛那樣光亮，不要像食鹽那樣暗淡；青色要像璧玉那樣光澤，不要像藍草那樣枯暗；黃色要像羅綢包裹雄黃那樣黃潤，不要像黃土那樣枯焦；黑色要像重漆那樣光亮，不要像地蒼那樣黑暗。五色精微之象顯露在外，壽命就不久了。眼睛的功能是看清萬物，分辨黑白，審查長短。把長的當作短的，把白的當作黑的，這就是精氣衰竭了。
原文
五臟者，中之守也，中盛臟滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微，終日乃復言者，此奪氣也。
白話
五臟是人身精氣守持之所，中焦之氣充盛而臟氣滿溢，氣盛而容易受傷恐懼的人，說話的聲音好像從房屋中發出那樣含混不清，這是中焦之氣被濕邪所困的緣故。說話聲音微弱，說了整天才能再說一遍的，這是氣被劫奪的表現。
原文
衣被不斂，言語善惡，不避親疏者，此神明之亂也。倉廩不藏者，是門戶不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者生，失守者死。
白話
衣服被褥不整理，言語不分好壞，不避開親疏遠近的，這是神志錯亂的表現。糧倉不閉藏的，這是肛門和魄門失去約束的緣故。小便失禁的，這是膀胱不能固藏的緣故。能夠固守的有生機，失去固守的就會死亡。
原文
夫五臟者，身之強也，頭者精明之府，頭傾視深，精神將奪矣。背者胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。
白話
五臟是身體強健的根本。頭部是精明的居處，頭部傾斜、眼睛深陷，精神將要喪失了。背部是胸中的居處，背部彎曲、肩部下垂，胸中之府將要敗壞了。腰部是腎的居處，轉動搖擺不能，腎將要衰竭了。
原文
膝者筋之府，屈伸不能，行則僂附，筋將憊矣。
白話
膝蓋是筋的居處，屈伸不能，行走時就要彎腰附物，筋將要衰竭了。
原文
骨者髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣。得強則生，失強則死。岐伯曰：反四時者，有餘為精，不足為消。應太過，不足為精；應不足，有餘為消。陰陽不相應，病名曰關格。
白話
骨骼是髓的居處，不能久立，行走時就會搖晃抖動，骨將要衰竭了。能夠保持強健就有生機，失去強健就會死亡。岐伯說：與四時相反的，有餘的是精，不足的是消。應太過的，反而不足，這是精；應不足的，反而有餘，這是消。陰陽不相應合，病名叫關格。
原文
帝曰：脈其四時動奈何？知病之所在奈何？知病之所變奈何？知病乍在內奈何？知病乍在外奈何？請問此五者，可得聞乎？岐伯曰：請言其與天運轉大也。
白話
黃帝說：脈在四時的變動是怎樣的？知道疾病所在是怎樣的？知道疾病的變化是怎樣的？知道疾病忽然在內是怎樣的？知道疾病忽然在外是怎樣的？請問這五個問題，可以聽您講解嗎？岐伯說：請讓我說說它與天道運轉的密切關係吧。
原文
萬物之外，六合之內，天地之變，陰陽之應，彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，為冬之怒，四變之動，脈與之上下，以春應中規，夏應中矩，秋應中衡，冬應中權。
白話
萬物之外，六合之內，天地的變化，陰陽的呼應，那春天的溫暖，變為夏天的暑熱；那秋天的肅殺之氣，變為冬天的凜冽之氣。四季氣候的變動，脈象也跟著上下浮沉，春天脈象相應如規，夏天脈象相應如矩，秋天脈象相應如衡，冬天脈象相應如權。
原文
是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下。
白話
所以冬至後四十五天，陽氣微微上升，陰氣微微下降；夏至後四十五天，陰氣微微上升，陽氣微微下降。
原文
陰陽有時，與脈為期，期而相失，知脈所分，分之有期，故知死時。
白話
陰陽的消長有一定的時節，與脈象相合為期，如果節氣與脈象不相符合，就可以從脈象知道病在何臟，臟腑的脈象都有一定的時節，所以就知道死亡的時辰。
原文
微妙在脈，不可不察，察之有紀，從陰陽始，始之有經，從五行生，生之有度，四時為宜，補瀉勿失，與天地如一，得一之情，以知死生。是故聲合五音，色合五行，脈合陰陽。
白話
脈象的微妙在於不可不診察，診察要有綱紀，從辨別陰陽開始，辨別陰陽有它的常道，從五行相生，五行生化有它的法度，以四時為適宜，補瀉不可失誤，與天地保持一致，掌握了這個道理，就可以知道死生。所以聲音合於五音，顏色合於五行，脈象合於陰陽。
原文
是知陰盛則夢涉大水恐懼，陽盛則夢大火燔灼，陰陽俱盛則夢相殺毀傷；上盛則夢飛，下盛則夢墮；甚飽則夢予，甚飢則夢取；肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢哭；短蟲多則夢聚眾，長蟲多則夢相擊毀傷。是故持脈有道，虛靜為保。
白話
由此可知陰氣盛就會夢見渡大水而恐懼，陽氣盛就會夢見大火燃燒，陰陽都盛就會夢見互相爭鬥殺傷；上部氣盛就會夢見飛翔，下部氣盛就會夢見墜落；過飽就會夢見給予，過飢就會夢見索取；肝氣盛就會夢見發怒，肺氣盛就會夢見哭泣；短蟲多就會夢見人群聚集，長蟲多就會夢見互相毆鬥損傷。所以持脈有法則，以虛靜最為重要。
原文
春日浮，如魚之遊在波，夏日在膚，泛泛乎萬物有餘；秋日下膚，蟄蟲將去；冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。故曰：知內者按而紀之，知外者終而始之。此六者，持脈之大法。
白話
春天脈浮，如魚游在波上；夏天脈在皮膚，浮盛而萬物繁茂有餘；秋天脈稍沉，蟄蟲即將蟄伏；冬天脈沉在骨，蟄蟲密藏，君子居室不出。所以說：知道內臟疾病的可以通過按脈來把握綱紀，知道外表的疾病可以從經脈的始終來診察。這六個方面，是持脈的大法。
原文
心脈搏堅而長，當病舌卷不能言；其耎而散者，當消環自已。
白話
心脈搏擊有力而長，應當病舌捲曲不能說話；心脈軟弱而散的，應當是即將消散的病症，自己就會停止。
原文
肺脈搏堅而長，當病唾血；其耎而散者，當病灌汗，至令不復散發也。
白話
肺脈搏擊有力而長，應當病唾血；肺脈軟弱而散的，應當病灌汗，到了不能再次發散的時候。
原文
肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆；其耎而散色澤者，當病溢飲，溢飲者渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。
白話
肝脈搏擊有力而長，面色不青，應當病跌墜或被毆打，因為瘀血在脅下，使人喘逆；肝脈軟弱而散而面色潤澤的，應當病溢飲，溢飲是口渴突然大量飲水，而水液容易滲入肌皮腸胃之外的部位。
原文
胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀；其耎而散者，當病食痹。
白話
胃脈搏擊有力而長，面色發赤，應當病髀部疼痛如折；胃脈軟弱而散的，應當病食痹。
原文
脾脈搏堅而長，其色黃，當病少氣；其耎而散色不澤者，當病足䯒腫，若水狀也。
白話
脾脈搏擊有力而長，面色發黃，應當病少氣；脾脈軟弱而散而面色不潤澤的，應當病足脛腫，像水氣病的樣子。
原文
腎脈搏堅而長，其色黃而赤者，當病折腰；其耎而散者，當病少血，至令不復也。帝曰：診得心脈而急，此為何病？病形何如？岐伯曰：病名心疝，少腹當有形也。帝曰：何以言之？
白話
腎脈搏擊有力而長，面色黃而帶赤的，應當病腰如折；腎脈軟弱而散的，應當病少血，到了不能恢復的時候。黃帝說：診得心脈緊急，這是什麼病？病形怎樣？岐伯說：病名叫心疝，少腹部應當有形狀。黃帝說：為什麼這樣說？
原文
岐伯曰：心為牡臟，小腸為之使，故曰少腹當有形也。帝曰：診得胃脈，病形何如？岐伯曰：胃脈實則脹，虛則泄。帝曰：病成而變何謂？
白話
岐伯說：心是陽臟，小腸是心的使者，所以說少腹部應當有形狀。黃帝說：診得胃脈，病形怎樣？岐伯說：胃脈實就會脹滿，胃脈虛就會泄瀉。黃帝說：疾病形成後會發生什麼變化？
原文
岐伯曰：風成為寒熱，癉成為消中，厥成為巔疾，久風為飧泄，脈風成為癘，病之變化，不可勝數。帝曰：諸癰腫筋攣骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒氣之腫，八風之變也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：此四時之病，以其勝治之愈也。
白話
岐伯說：風邪而成為寒熱，消渴成為消中，氣逆成為癲癇，長時間的風成為泄瀉，脈中的風成為癘，病的变化不可胜数。黄帝说：各种痈肿、筋脉拘挛、骨节疼痛，这些都是怎样产生的？岐伯说：这是寒气聚集，八方风的异常变化。黄帝说：怎样治疗？岐伯说：这是四时的病，用五行相胜的原则治疗就能痊愈。
原文
帝曰：有故病五臟發動，因傷脈色，各何以知其久暴至之病乎？岐伯曰：悉乎哉問也！
白話
黃帝說：有舊病在五臟發動，又因傷及脈色，如何分別知道它是久病還是突然而至的病呢？岐伯說：問得真詳細啊！
原文
徵其脈小色不奪者，新病也；徵其脈不奪其色奪者，此久病也；徵其脈與五色俱奪者，此久病也；徵其脈與五色俱不奪者，新病也。
白話
診察時脈小而面色不失的，是新病；診察時脈不失而面色失的，這是久病；診察時脈與五色都失的，這是久病；診察時脈與五色都不失的，是新病。
原文
肝與腎脈並至，其色蒼赤，當病毀傷不見血，已見血，濕若中水也。
白話
肝與腎的脈象同時來臨，面色蒼赤，應當是跌打損傷的病，沒有見血的話，是濕邪或像中水一樣的病。
原文
尺內兩旁，則季脅也，尺外以候腎，尺裡以候腹中。
白話
尺部的兩側，是季脅的部位，尺部外側用來診察腎，尺部內側用來診察腹中。
原文
附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾。
白話
附上的部位，左側外側用來診察肝，內側用來診察膈；右側外側用來診察胃，內側用來診察脾。
原文
上附上，右外以候肺，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中。前以候前，後以候後。
白話
上附上的部位，右側外側用來診察肺，內側用來診察胸中；左側外側用來診察心，內側用來診察膻中。前面的用來診察前面的病，後面的用來診察後面的病。
原文
上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。粗大者，陰不足陽有餘，為熱中也。
白話
往上到盡頭的，用來診察胸喉中的事；往下到盡頭的，用來診察少腹腰股膝脛足中的事。脈粗大的，是陰氣不足而陽氣有餘，是熱中的病。
原文
來疾去徐，上實下虛，為厥巔疾；來徐去疾，上虛下實，為惡風也。故中惡風者，陽氣受也。
白話
脈來快而去慢，是上實下虛，會成為厥逆和癲癇；脈來慢而去快，是上虛下實，會成為惡風。所以中了惡風的人，是因為陽氣受邪。
原文
有脈俱沉細數者，少陰厥也；沉細數散者，寒熱也；浮而散者為眴僕。
白話
脈都沉細而數的，是少陰氣厥；沉細數散的，是寒熱交作；浮而散的，是眩暈仆倒。
原文
諸浮不躁者皆在陽，則為熱；其有躁者在手。
白話
所有浮而不躁急的脈都在陽經，就會發熱；如果有躁急的在手經。
原文
諸細而沉者皆在陰，則為骨痛；其有靜者在足。數動一代者，病在陽之脈也，泄及便膿血。
白話
所有細而沉的脈都在陰經，就會骨痛；如果有靜止的在足經。數脈而兼見一代的，是病在陽脈，泄瀉以及便膿血。
原文
諸過者切之，澀者陽氣有餘也，滑者陰氣有餘也。
白話
所有有病的脈象切按時，脈澀的是陽氣有餘，脈滑的是陰氣有餘。
原文
陽氣有餘為身熱無汗，陰氣有餘為多汗身寒，陰陽有餘則無汗而寒。推而外之，內而不外，有心腹積也。推而內之，外而不內，身有熱也。推而上之，上而不下，腰足清也。推而下之，下而不上，頭項痛也。按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。
白話
陽氣有餘會身熱無汗，陰氣有餘會多汗身寒，陰陽都有餘就會無汗而寒。推脈向外按，脈在內而不外出的，是心腹有積聚。推脈向內按，脈在外而不內入的，身有熱。推脈向上按，脈在上而不下的，是腰足寒冷。推脈向下按，脈在下而不上行的，是頭項疼痛。按脈至骨的，脈氣少的，是腰脊疼痛而身有痹證。
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