內外傷辨惑論

飲食勞倦論

飲食勞倦論

飲食勞倦論15
原文
古之至人,窮於陰陽之化,究乎生死之際,所著《內經》,悉言人以胃氣為本。
白話
古代道德最高尚的人,深入探究陰陽的變化,追尋生死的奧秘,所著作的《內經》,全都說人以胃氣作為根本。
原文
蓋人受水穀之氣以生,所謂清氣、榮氣、衛氣、春升之氣,皆胃氣之別稱也。
白話
人依靠水穀的精氣來維持生命,所謂的清氣、榮氣、衛氣、春升之氣,都是胃氣的不同名稱。
原文
夫「胃為水穀之海」,「飲食入胃,遊溢精氣,上輸於脾;脾氣散精,上歸於肺;通調水道,下輸膀胱。水精四布,五經並行,合於四時五臟陰陽,揆度以為常也。」
白話
胃是容納水穀的大海,飲食進入胃中,精微之氣浮游溢散,向上輸送到脾;脾氣散布精微,向上歸屬於肺;肺通調水道,向下輸送到膀胱。水穀精微散布全身,五經並行流通,配合四季和五臟陰陽的變化,以此作為常規來衡量判斷。
原文
苟飲食失節,寒溫不適,則脾胃乃傷;喜怒憂恐,勞役過度,而損耗元氣。既脾胃虛衰,元氣不足,而心火獨盛。
白話
如果飲食失去節制,寒溫不能調和,脾胃就會受傷;喜怒憂恐過度,勞累過度,就會損耗元氣。既然脾胃虛弱衰退,元氣不足,就會造成心火單獨旺盛。
原文
心火者,陰火也,起於下焦,其繫系於心,心不主令,相火代之;相火,下焦胞絡之火,元氣之賊也。火與元氣不能兩立,一勝則一負。
白話
心火是陰火,產生於下焦,它的脈絡連屬於心,當心不能主令時,相火代替它;相火是下焦胞絡的火,是元氣的敵人。火與元氣不能同時存在,一方強盛另一方就必然衰弱。
原文
脾胃氣虛,則下流於腎,陰火得以乘其土位。
白話
脾胃之氣虛弱,就向下流散到腎,陰火得以趁機侵襲脾胃。
原文
故脾胃之證,始得之則氣高而喘,身熱而煩,其脈洪大而頭痛,或渴不止,皮膚不任風寒而生寒熱。
白話
所以脾胃的病證,初期得的時候就會氣往上逆而喘促,身體發熱而心煩,脈象洪大而且頭痛,或者口渴不止,皮膚不能抵禦風寒而產生寒熱。
原文
蓋陰火上衝,則氣高而喘,身煩熱,為頭痛,為渴,而脈洪大;脾胃之氣下流,使穀氣不得升浮,是生長之令不行,則無陽以護其榮衛,不任風寒,乃生寒熱,皆脾胃之氣不足所致也。
白話
陰火向上衝逆,就會氣高而喘,身體煩躁發熱,頭痛,口渴,脈象洪大;脾胃之氣向下流散,使水穀之氣不能升浮,於是生長的功能不能發揮,就沒有陽氣來保護營衛,不能抵禦風寒,就會產生寒熱,這都是脾胃之氣不足所引起的。
原文
然而與外感風寒所得之證頗同而理異。內傷脾胃,乃傷其氣;外感風寒,乃傷其形。
白話
然而與外感風寒所得的病證雖然很相似但道理不同。內傷脾胃,是損傷了氣;外感風寒,是損傷了形。
原文
傷外為有餘,有餘者瀉之,傷內為不足,不足者補之。
白話
傷於外的是有餘,有餘的要用瀉法;傷於內的是不足,不足的要用補法。
原文
汗之、下之、吐之、克之,皆瀉也;溫之、和之、調之、養之,皆補也。
白話
發汗、瀉下、催吐、攻克,都屬於瀉法;溫補、調和、調理、調養,都屬於補法。
原文
內傷不足之病,苟誤認作外感有餘之病而反瀉之,則虛其虛也。
白話
內傷不足的病,如果錯誤地認為是外感有餘的病而反而用瀉法,就會使虛者更虛。
原文
《難經》云:實實虛虛,損不足而益有餘,如此死者,醫殺之耳!然則奈何?
白話
《難經》說:對實證再用瀉法、對虛證再用補法,損傷不足而增益有餘,像這樣造成死亡的,是醫生殺了他!然而應該怎麼辦呢?
原文
曰:惟當以甘溫之劑,補其中,升其陽,甘寒以瀉其火則愈。
白話
回答說:應當用甘溫的方劑,補益脾胃,升提陽氣,用甘寒的藥物來瀉除虛火,就會康復。
原文
《內經》曰:「勞者溫之」,「損者溫之」。蓋溫能除大熱,大忌苦寒之藥瀉胃土耳。今立補中益氣湯。
白話
《內經》說:「勞累的要用溫法」,「損傷的要用溫法」。因為溫能清除大熱,最忌諱用苦寒的藥物瀉胃土。現在建立補中益氣湯。