論風脈

中風的脈象，發病初期必定是浮、大而緩。考察《靈樞》、《素問》、張仲景的著作，所說的一致；用臨床診察的經驗驗證，也是千人皆如此。

浮是用手指輕按取脈，大是從脈的形狀取象，緩是從脈的至數取測（至數就是一呼一吸共四至）。因為風會傷衛氣，風是陽邪，所以脈大；衛氣行於脈外，所以脈浮。

疾病初期，病邪只在脈外的衛分，還沒有進入脈內的營分，脈中的營血、宗氣依然正常運行，所以脈緩。緩是脈的動數。

宗氣帶領營血運行，宗氣一呼，營血就動二次；宗氣一吸，營血又動二次；一呼一吸之間，脈共四次跳動，這稱為緩，是無病之人的正常脈象。

因為中風只傷衛氣，而不傷營血，所以脈象照常應該是緩的。然而用什麼來辨別邪風的輕重呢？

回答說：浮大脈異常明顯的，邪氣重；浮大程度中等的，邪氣輕；浮大略微顯現的，邪氣最輕。

判斷疾病的方法，只取浮大作為病脈，不是指緩作為病脈。緩是正常人的脈象，所以不可當作病脈看待。那麼只說浮大就足夠了。為什麼又要說緩呢？回答說：古人說這個，正是用來表明病邪不在營分罷了。如果進入營分，就不能是緩脈了。

後人不懂這個道理，往往把正常脈象混入病脈，這就是脈學之所以晦暗不明的原因。

至於八方的邪風，就從浮大脈中兼見的其他脈象來區分。例如風從東方來的，是木邪，主溫化，浮大脈中必兼有弦象；從南方來的，是火邪，主熱化，浮大脈中必兼有滑象；從西方來的，是金邪，主燥化，浮大脈中必兼有澀象；從北方來的，是水邪，主寒化，浮大脈中必兼有緊象；從中央來的，是土邪，主濕化，浮大脈中必兼有濡象。

至於東南、西南、東北、西北四個斜角方向同時並來的風，就各按其相應方位的脈象兼見（例如見到弦象與滑象交錯出現，就是風從東南方向來的之類）。

所有這些脈象，經過千人診斷，沒有一個能逃過這些規律的，誰說脈法難以憑信呢？

八方之風，分為溫、熱、燥、寒、濕五個等級，其中溫、熱、燥占了三個，都是熱症。寒則僅占一個，濕則有從寒、從熱的不同情況。

由此可知中風這個病症，熱症占大多數，所以南方人患中風的比北方人多。

我一生治病，常常用寒涼藥物取得效果，根源都是從這裡悟出來的。

近來一些醫生，只知抱著平庸粗陋的俗書，暗中摸索亂治，輕的釀成殘疾，重的終於救治不及，還不如不吃藥為好。

偏癱拖久了，脈象就會多有變化。但也有過了一兩年脈仍然是浮大而緩的，這是風邪與衛氣相結合而不能散去，就像銀溶入水銀中一樣（水銀簡稱汞），這種病症必定會再次中風。因為陽邪沒有去除，必定會再次招引新的邪氣。

再次中風病情就會加劇，如果治療得法，不但可以避免再次中風，就是偏癱也可以治好。

脈象變為沉細數急的，很難治好；脈象變為遲的，可以治好（一息三至稱為遲）；脈象浮大全部退去而出現四時正常脈象的，容易治好。

中風在三陽經，那麼浮大脈寸部比尺部明顯；在三陰經，那麼浮大脈尺部比寸部明顯；如果陰陽各經都中風，那就尺部和寸部都浮大一致。這是分辨經絡的方法。