外科正宗

癰疽門

雜忌須知第十四(1-2)

癰疽門16
原文
一庠生年六十餘,患背疽十日,外視其瘡形堅硬,色亦深紫,頭髮甚多,含若螺子,豎長尺余,根橫半背,且喜其弓腫光亮,發熱焮痛,脈得洪數而有力,此瘡得於膏粱、醇酒濕熱交蒸之故也,雖重不妨。
白話
一位年過六十的秀才,患背疽十天,從外觀看瘡形堅硬,顏色深紫,膿頭很多,像螺子一樣含著,豎直長一尺多,根部橫跨半個背部,而且可喜的是瘡形弓腫光亮,發熱疼痛,脈象洪數而有力,這個瘡是由於膏粱厚味、醇酒濕熱交蒸所致,雖然嚴重但無妨。
原文
隨用照藥三條相應照畢,其頭內含螺子盡欲吐出,亦用抿腳括去,又流惡血鍾許,蔥湯洗淨搽上腐藥,用紙蓋貼,周圍根腳用吸毒散敷之,收其毒氣,庶不開大,次日仍照舊敷。
白話
隨即用三條照藥相應照射完畢,瘡頭內含的螺子全部想要吐出,也用抿腳刮去,又流出惡血大約一鍾,用蔥湯洗淨,塗上腐藥,用紙蓋貼,周圍根部用吸毒散敷上,收斂毒氣,以免瘡口擴大,第二天仍照舊敷藥。
原文
三日後,外肉漸腐,內加托藥培助脾胃,解毒為膿,早服八味丸以滋腎水;換洗蹄湯,仍將膏貼,候其腐盡深入寸余,隨用紅膏日漸日長。
白話
三天後,外部肌肉逐漸腐爛,內部加入托藥培補幫助脾胃,解毒化為膿,早晨服用八味丸以滋養腎水;換用洗蹄湯清洗,仍用膏藥貼敷,等到腐肉脫盡深入一寸多,隨即用紅膏,一天天逐漸長肉。
原文
但此公素性好飲,雖在恙中不能相忌,兩月後新肉雖平,嬌嫩不能結皮完口,因嫌戒飲,復將浮嫩之肉盡行剪去,用膏貼數日,待肉老平,換用珍珠散摻上數次,方結老蓋,八十日而安。
白話
但是這位先生一向喜好飲酒,雖然在病中也不能戒除,兩個月後新肉雖然長平,但嬌嫩不能結皮收口,因為他嫌棄戒酒,又將浮嫩之肉全部剪去,用膏藥貼敷數日,等到肉質老硬平整,換用珍珠散摻上數次,才結成老痂,八十日而痊癒。
原文
一老年人患疽半月,其瘡貫脊,遍背皆腫,上至肩膊,下至腰脅,腫若瓜形,頭計數百,彼家以為勢重不治。
白話
一位老年人患疽半個月,瘡口貫穿脊背,整個背部都腫,上至肩膊,下至腰脅,腫得像瓜形,膿頭數以百計,他家認為病情嚴重無法醫治。
原文
予診其脈微洪而不鼓,又兼腫焮外發,詢問飲食知味,其年雖老,而根本尚有餘也,雖老何慮。先用托裡消毒散二服,其勢稍定。
白話
我診其脈微洪而不鼓,又兼腫焮向外發散,詢問飲食知道味道,他年紀雖然老,但根本尚有餘,雖然年老何須憂慮。先用托裡消毒散兩服,病情稍穩定。
原文
外用桑木灸法助力腐潰,根以鐵筒膏箍之,更服排膿內托散,候正膿漸出。
白話
外用桑木灸法幫助腐潰,根部用鐵筒膏箍住,再服用排膿內托散,等待正膿逐漸排出。
原文
但老年氣血外肉不能易腐,視其肉色相變不能腐化者,隨用針鉤、利剪徐徐剪去其形腐凹寸余長,低尺許,凡見紅肉便用膏塗,其新肉已生將半時,值隆冬,患家自行開瘡洗看,失著柴炭之火,又兼蓋護未暖,外被寒侵,次後瘡色淡白,膿反清稀,飲食減少,氣體不舒。
白話
但是老年人氣血不足,外部肌肉不易腐爛,看到肉色變化不能腐化的,隨即用針鉤、利剪慢慢剪去腐肉,形成凹陷一寸多長,低約一尺,凡是見到紅肉便用膏藥塗抹,新肉已經生長將近一半時,正值隆冬,患者家屬自行打開瘡口清洗查看,沒有注意柴炭之火,又加上蓋護不暖,外部被寒氣侵襲,之後瘡色淡白,膿反而清稀,飲食減少,身體不舒暢。
原文
請視之,此不遵調法愛護,乃被寒氣侵入也。
白話
請我來看,這是不遵守調理方法愛護,被寒氣侵入所致。
原文
雖變不妨,因瘡原稟於陽,故能不失陽矣,房中即著柴火,烘燻暖氣,逼盡余寒,開瘡相看,果應前言也。
白話
雖然變化但無妨,因為瘡原本稟受於陽氣,所以能夠不失去陽氣,房中立即點燃柴火,烘烤熏蒸暖氣,逼盡殘餘寒氣,打開瘡口查看,果然應驗了之前所說。
原文
隨用濃蔥湯乘暖淋洗,將紅膏烘化搽上,外用膏貼,以熱綿軟絹復疊數層繃蓋甚密,內用神功托裡散,早晚連進二服,次早復看,其瘡自回陽矣。已後遵法調理,百日而安。
白話
隨即用濃蔥湯趁熱淋洗,將紅膏烘化塗上,外用膏藥貼敷,用熱綿軟絹重疊數層繃蓋得很嚴密,內服神功托裡散,早晚連服兩劑,第二天早上再看,瘡口已經回陽了。以後遵照方法調理,百日而痊癒。
原文
一老人年過六旬,患背疽十二日矣。視其瘡形,半腫半紅,微痛微熱,其患發於背心之下,腎俞之上,高低平等,廣開八寸,根腳泛腫,色若水噴,頂軟無神,似腐非腐,兼診脈浮而大,重按而虛。此瘡利於腫潰,不利於收斂,辭不可治。
白話
一位老人年過六十,患背疽十二天了。看其瘡形,半腫半紅,微痛微熱,患處發於背心之下,腎俞之上,高低平等,寬八寸,根部泛腫,顏色像水噴一樣,頂部軟弱無神,似腐非腐,兼診脈浮而大,重按而虛。此瘡利於腫潰,不利於收斂,辭謝說不可治療。
原文
彼家喟然而笑,復請里中老醫視之,見患者起居平和,言語清利,舉動如常,飲食有味,此為五善俱具,是安若泰山之症也,何必相慮。
白話
他家嘆息而笑,又請鄉里老醫生來看,見患者起居平和,言語清晰流利,舉動如常,飲食有味,這是五善俱備,是安如泰山的病症,何必憂慮。
原文
彼家得此欣躍萬態,隨用其藥,日漸有功,膿潰腫退,腐盡肌生,彼此以為萬全之象也。
白話
他家得到這個診斷欣喜萬分,隨即用他的藥,日漸見效,膿潰腫退,腐肉脫盡肌肉生長,彼此認為是萬全之象。
原文
予常對患家親族言:此病不可待,必死於收口至錢大時也。
白話
我常常對患者家屬親族說:此病不可等待,必定死於收口到錢幣大小時。
原文
眾若以予為胡說,後問收口只有錢許未合,予曰:不久居也,急備後事,恐不及矣。不數日,變症一出,不四朝而死。后里人始信予之前言是矣。
白話
眾人以為我是胡說,後來問到收口只有錢幣大小未癒合,我說:活不久了,趕快準備後事,恐怕來不及了。沒幾天,變症一出現,不到四天就死了。後來鄉里人才相信我之前的話是對的。