原文
腫瘍時內熱口乾，脈實煩躁，便秘喜冷者，此為邪毒在裡，急與寒涼攻利，宜內疏黃連湯、四順清涼飲、內消沃雪湯俱可選用。
白話
腫瘍時出現體內發熱口乾，脈象實而煩躁，便秘且喜歡冷飲的，這是邪毒在體內，應趕快使用寒涼攻下的藥物，適合選用內疏黃連湯、四順清涼飲、內消沃雪湯。
癰疽門
癰疽治法總論第二（2）
癰疽門28 句
原文
又兼有表症者，防風通聖散去麻黃，或雙解散加桔梗、天花粉。
白話
如果同時有表證的，用防風通聖散去麻黃，或雙解散加桔梗、天花粉。
原文
又或小便不利者，兼入天水散、五苓散俱可合用，務使二便通利以杜其源。
白話
又或者小便不順利的，可以配合使用天水散、五苓散，務必使大小便通利以杜絕病源。
原文
又有元氣素虛者，恐不勝前藥，以托裡消毒散加蜜炒大黃，或兼豬膽套法亦得，通利為度。
白話
還有元氣本來虛弱的人，恐怕不能耐受前面的藥物，可用托裡消毒散加蜜炒大黃，或配合豬膽套法也可以，以通利為度。
原文
首尾俱要閉而不結，通而不泄，得臟腑和平，表裡透徹，方可使用托裡、排膿、內補之藥。
白話
整個病程中，要讓瘡口閉合但不閉結，通暢但不洩瀉，等到臟腑調和、表裡透徹，才能使用托裡、排膿、內補的藥物。
原文
又如潰瘍時雖有口乾便閉，臟腑不和，小水不利等症，此因潰後膿水出多，內亡津液，氣血虛耗，不能榮潤臟腑所致。
白話
又如潰瘍時雖然有口乾、便秘、臟腑不和、小便不利等症狀，這是因為潰瘍後膿水流出過多，體內津液虧損，氣血虛耗，不能滋潤臟腑所導致的。
原文
其人必脈細而數，口和而干，飲食減少，好飲熱湯，此乃虛陽之火為病，非前說有餘所比，只宜養氣血、滋津液，和臟腑、理脾胃。
白話
這種人必定脈象細而數，口中不苦但乾燥，飲食減少，喜歡喝熱湯，這是虛陽之火造成的病，不是前面所說的實證可比，只適合養氣血、滋津液、調和臟腑、調理脾胃。
原文
如此治之，則二便自和，亦無變症，常有誤行攻利，多致不救者有矣。十日之間瘡尚堅，必用披針，當頭點破。
白話
這樣治療後，大小便自然調和，也不會出現變症。但常有誤用攻下藥，導致無法救治的情況。十天之內瘡仍堅硬，必須用披針，在瘡頭正中點破。
原文
凡瘡十日以後，自當腐潰為膿，如期不作膿腐，仍尚堅硬者，此屬陰陽相半之症。
白話
凡是瘡到了十天以後，自然應該腐爛化膿，如果到期沒有化膿腐爛，仍然堅硬的，這是陰陽各半的證候。
原文
瘡根必多深固，若不將針當頭點入寸許，開竅發泄，使毒氣無從而出，必致內攻也。
白話
瘡根必定深入牢固，如果不把針在瘡頭正中刺入一寸左右，打開孔竅讓毒氣發散，毒氣就無法排出，必定會向內攻入。
原文
倘內有膿，又便易出，此為開戶逐賊之意也。
白話
如果裡面有膿，又容易排出，這就是開門驅趕賊寇的道理。
原文
亦有十日外，瘡雖不腐潰，形尚紅活，焮熱、腫痛，此雖膿遲，後必有出，此又不必針之，蓋緣元氣不能充足，或失用補托之藥，又誤用寒涼，或蓋復未暖，多致膿遲，有此症者，宜用補中健脾、大托補藥，以得膿為效。
白話
也有十天以後，瘡雖然沒有腐爛化膿，但外形仍然紅活，發熱腫痛，這種情況雖然化膿較慢，但之後必定會出膿，這又不必用針刺。這是因為元氣不夠充足，或沒有用補托的藥物，或誤用了寒涼藥，或覆蓋保暖不夠，大多導致化膿延遲。有這種證候的，應該用補中健脾、大補托裡的藥物，以得到膿液為效果。
原文
又以十五日至二十一日為期，過此外者，縱有稀膿，但元氣被毒相距日久，必致耗散，誠難歸結也。
白話
又以十五天到二十一天為期限，超過這個時間的，即使有稀薄的膿液，但元氣被毒素侵害日久，必定耗散，確實難以收功了。
原文
半月之後膿亦少，須將藥筒對頂拔提，有膿血之交黏，必腐肉之易脫。
白話
半個月之後膿液仍然很少，需要用藥筒對準瘡頭拔提，如果有膿血互相黏連，那麼腐肉就容易脫落。
原文
如瘡半月後仍不腐潰、不作膿者，毒必內陷，急用披針品字樣當原頂寸許點開三孔，隨瘡之深淺一寸、二寸皆可入之，入針不痛，再深入不妨，隨將藥筒預先煮熱，對孔竅合之良久，候溫取下，如拔出之物，血要紅而微紫，膿要黃而帶鮮，此為血氣營運活瘡，其人必多活；又謂膿血交黏，用藥可全，色鮮紅活，腐肉易脫。
白話
如果瘡在半月後仍然不腐爛化膿的，毒素必定內陷，趕快用披針以「品」字形在原來瘡頭一寸左右點開三個孔，根據瘡的深淺，一寸或二寸都可以刺入，進針不痛，再深入也沒關係，隨即將藥筒預先煮熱，對準孔竅蓋合一段時間，等到溫熱後取下。如果拔出的東西，血色紅中帶微紫，膿液黃而帶鮮亮，這是血氣運行良好的活瘡，這個人大多能存活；又說膿血互相黏連，用藥可以保全，顏色鮮紅活潑，腐肉容易脫落。
原文
如拔出瘀血紫黑，色敗氣穢，稀水無膿者，此為氣血內敗死瘡。所謂氣敗血衰，神仙嘆哉！此等之瘡難久，候其人必在月終亡。
白話
如果拔出的瘀血紫黑，顏色敗壞、氣味穢臭，稀薄的水樣液體沒有膿液的，這是氣血在內部敗壞的死瘡。所謂氣敗血衰，神仙也嘆息啊！這種瘡難以長久，預示這個人必定在月底死亡。
原文
且如斯時內有膿而不得外發者，以針鉤向正面鉤起頑肉，用刀剪當原頂剪開寸余，使膿管得通流，庶瘡頭無閉塞。
白話
而且這時如果內部有膿卻無法向外排出，就用針鉤從正面鉤起頑固的肉，用刀或剪刀在原來瘡頭處剪開一寸多，使膿管能夠通暢流動，這樣瘡頭就不會閉塞。
原文
已用藥筒拔膿之後，外既有孔，內竅亦通，瘡期又當大膿發泄之候，如尚膿少，亦非自然得出，故瘡頭必有瘀腐塗塞，內肉亦有頑膜阻隔，多致膿管不通，自難出也。
白話
已經用藥筒拔膿之後，外面既然有孔，內部的通道也通了，瘡的時期又正當大量膿液向外排洩的時候，如果膿液仍然很少，也不是自然能夠排出的，這是因為瘡頭必定有瘀血腐肉堵塞，內部的肌肉也有頑固的薄膜阻隔，大多導致膿管不通，自然難以排出。
原文
須用針鉤鉤起瘡頂頑肉，以披針、利剪隨便取去寸余頑硬之肉，取之微痛，亦自血出，俱自不妨，隨用兩手輕重得宜，從瘡根焮處漸漸捺至中間，剪出膿管處，內有聚膿，自然湧出，以黃色稠厚為吉，其膿日漸多者為輕，反此為慮。此功務使塗塞者開之，令膿毒外發也。頻將湯洗，切忌風吹。
白話
需要用針鉤鉤起瘡頂的頑固肉，用披針、利剪隨意取去一寸多頑固堅硬的肉，取肉時有點痛，也會出血，但都沒有妨礙。隨後用兩手輕重適宜，從瘡根紅腫處漸漸按壓到中間，剪開膿管處，裡面的積聚的膿液自然湧出，以黃色稠厚為吉利，膿液一天比一天多的為輕症，反之則值得憂慮。這個操作務必使堵塞的地方打開，讓膿毒向外散發。經常用湯藥清洗，切忌被風吹到。
原文
凡瘡未潰前，或已用照藥後，俱要煎蔥艾湯每日淋洗瘡上一次，甚者早晚二次，使氣血疏通，易於潰散。
白話
凡是瘡在未潰破之前，或已經用過照藥之後，都要煎煮蔥艾湯每天淋洗瘡口一次，嚴重的早晚各一次，使氣血通暢，容易潰散。
原文
又已潰時及藥筒提拔之後，尤宜避風，先去舊藥，用方盤靠身瘡下放定，隨用豬蹄湯以軟絹淋湯瘡上，併入孔內輕手捺淨內膿，庶敗腐宿膿隨湯而出，以淨為度。
白話
又在已經潰破時以及用藥筒拔提之後，尤其要避風，先去除舊藥，用方盤靠在身體瘡口下方放好，隨即用豬蹄湯以軟絹淋洗瘡口，同時伸入孔內輕輕按壓乾淨內部的膿液，這樣敗壞腐爛的陳舊膿液就會隨著湯水流出來，以乾淨為度。
原文
再以軟帛疊成七、八重，勿令大幹，帶湯復於瘡上，兩手輕盈旋按片時，帛溫再換，如此洗按四、五次，使血氣得疏，患者自然爽快。
白話
再用軟布疊成七八層，不要太乾，帶著湯液覆蓋在瘡口上，兩手輕柔地旋轉按壓一會兒，布涼了就再換，這樣清洗按壓四五次，使血氣疏暢，病人自然覺得舒服。
原文
亦取瘀滯得通，毒氣得解，腐肉得脫，疼痛得減，此手功之要法，大瘡不可缺也。
白話
也是為了使瘀滯通暢，毒氣解除，腐肉脫落，疼痛減輕，這是手法的要訣，大的瘡癰不可缺少。
原文
候腐脫已見紅肉時，洗後隨用玉紅膏，用抿腳挑膏於手心上捺化，搽塗患之新舊肉上，外用太乙膏蓋之，四邊根腳已消處不必箍藥，每日如此，用之不數日間，膿腐盡脫，新肉頓生，更加內補調理得宜，輕瘡只在月餘，大瘡不過七十日必完口而愈。又關節在於斯時，變生出於此候。
白話
等到腐肉脫落已經露出紅潤的肌肉時，清洗後隨即用玉紅膏，用抿腳挑取藥膏在手心上捺化，塗抹在患處的新舊肌肉上，外面用太乙膏蓋住，四邊根部已經消退的地方不必箍藥。每天這樣做，用不了幾天，膿液腐肉完全脫落，新肉很快長出，再加上內服補養調理得當，輕的瘡癰只需一個多月，大的瘡癰不超過七十天必定完全愈合而痊愈。又關鍵的節點就在這個時候，病情的變化也出現在這個階段。
原文
關節者，陽瘡以十四日為關，陰瘡二十一日為節。
白話
所謂關節，是指陽證瘡癰以十四天為一個關，陰證瘡癰以二十一天為一個節。
原文
此時務要出膿，勢定不可過攘，但膿出方自腐脫，腐脫方自肌生，肌生方自收斂，收斂方自瘡平，此為瘡之關節，亦由次序來也。
白話
這個時候務必要排出膿液，病情穩定後不可過度干擾。只有膿液排出，腐肉才會自行脫落；腐肉脫落，新肉才會自行生長；新肉生長，瘡口才會自行收斂；收斂之後，瘡口才會平坦。這就是瘡的關節，也是按照順序而來的。
原文
如期不得膿者，後必便有變生，為一關順後必多順，一關逆後必多逆，以此觀之，不可不察也。
白話
如果到期不能得到膿液，之後必定會發生變故。一個關節順利，之後大多順利；一個關節不順，之後大多不順。由此看來，不可不仔細觀察。
原文
治當大補，得全收斂之功，切忌寒涼，致取變生之局。
白話
治療應當大補，以獲得完全收斂的效果，切忌使用寒涼藥物，以免導致變生不測的局面。
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