魚口便毒論第三十二

魚口便毒這種病症，左側稱為魚口，右側稱為便毒。總的來說都是由於精血交錯，在兩側胯骨會合的縫隙之間凝結形成腫塊。

另外有一種生長在小腹之下、陰毛旁邊的腫塊，名稱叫做橫痃，又稱為外疝。

發病原因是因為行房時強忍精液，勉強控制不使泄出，或者性欲念頭已經萌生，卻被迫停止無法發洩，以至於精血運行受阻、凝滯而結合成腫塊。

治療應當消散凝滯、運行瘀血、疏通大小便，使用的方劑是九龍丹、山甲內消散。

七天之後，如果根本已經堅固，恐怕即將化膿，適宜用火針法刺破它也很妙；已經出膿的，服用十全大補湯，容易收斂。延誤了恐怕會產生其他病症難以癒合。

初期形成腫塊，不紅稍微發熱，行走還算方便，沒有發冷發熱交替症狀的病情較輕。

已經形成紅赤腫痛，發熱刺痛，行動艱難，尤其到夜晚更嚴重的容易治療。

已經潰破膿液黏稠，肉色紅潤有生機，腫塊消退疼痛停止，新肉容易生長、感覺發癢的預後順利。

初期形成腫塊，堅硬如石，強行觸碰刺痛，坐立不方便、有發冷發熱的病情較重。

已經潰爛腐敗，腫痛不減輕，膿水清稀，瘡孔深創口大不能收斂的危險。

初期慢慢形成腫塊，疼痛，兩胯僵硬不適，全身發冷發熱，適宜消散體表邪氣。

已經形成堅硬腫塊，發熱疼痛，內熱口乾，大小便不通暢，適宜疏通利導。

發散疏通之後，腫痛仍然發作，想要讓它化膿，適宜用托裡消毒的方法。

紅腫發熱，疼痛日久，急劇脹滿非常痛苦，內部膿液已經形成，適宜立即切開引流。

已經潰破之後，膿水不止，新肉生長緩慢不能收斂，應當健脾和胃、補益氣血。

一位男性患者左胯腫痛，全身發冷發熱，脈象弦數。用人參敗毒散一劑，表症全部消退，再用山甲內消散二劑而康復消腫。

一位男性患者患有橫痃，腫痛堅硬，大小便不通暢，用九龍丹一服，大便通暢，腫痛稍微減輕；隔日又用一服，大小便通暢而消腫。

一位男性患者患此病十多天，形勢已經形成，腫痛一天比一天厲害，因公務緊急外出，不能行走。用火針法針刺，流出大約一鍾的紫血。

外用膏藥貼敷拔出少許膿液，服用托裡消毒散後便能行走，而且很快康復。

一位男性患者潰破後創口很大不能收斂，這是之前服用瀉藥的過錯。用十全大補湯加澤瀉、牡丹皮十多劑，外敷玉紅膏一個多月而收斂。

一位男性患者先發了疳瘡，很久不能癒合，後來又發了橫痃，十多天才開始腫痛。

我想用托裡法促使潰膿以洩出毒氣，他想要內消，自己服用槐花酒、蜈蚣、全蠍等藥物，腫塊未能消除，元氣已經受損，反而導致筋骨疼痛，行動艱難，仍然來請我治療。

形體瘦弱，脈虛而數，這是真元受傷，邪氣跟隨，雖然應當補養，但後來一定要等到瘡毒發作出來才能癒合。

他不相信，仍然服用敗毒消風等藥物，元氣越來越虛，飲食不能進，筋骨疼痛加劇，整夜不能入睡。又來請我治療。

先用補中益氣湯加倍人參、黃耆，六服後元氣稍微恢復；再用八珍湯加麥門冬、五味子、遠志、酸棗仁、牡丹皮，十多服後夜間才能入睡，只是疼痛不能大幅減輕，這是內虛瘡毒下陷，所以難以取得效果。

早上服用六味丸、中午服用十全大補湯，又十多服後，全身才開始發出紅點。

這是瘡毒要發出來了，仍然服用前面的藥物，紅點逐漸隆起，才形成瘡的樣子，那時瘡毒一發出，疼痛立刻減輕，元氣逐漸恢復。

再服用八珍湯加薏米、金銀花、土茯苓，服用半年，瘡才得以漸漸康復。他後悔過於執著自己偏方的過錯，才開始相信對症用方的妙處。

山甲內消散方歌：山甲內消散用大黃，加上薑蠶、甘草、當歸、木鱉、牽牛共同配合，魚口便毒自然沒有妨礙。

治療魚口、便毒、騎馬癰、橫痃等症，初期還沒有化膿的服用。

當歸梢、甘草節、大黃（各三錢）、穿山甲（炒，三大片）、薑蠶、黑牽牛（各一錢）、土木鱉（三個）。

用水、酒各一碗，煎至八分，空腹服用。藥渣再煎服用，大便暢通三、四次後才能吃稀粥，以清淡飲食為好。

九龍丹方歌：九龍丹藥真值得羨慕，血竭、兒茶、乳香、沒藥配合，木香、巴豆等分一起，魚口便毒橫痃立刻消散。

治療魚口、便毒、騎馬癰、橫痃初期還沒有化膿的服用。兒茶、血竭、乳香、沒藥、巴豆（不去油）、木香。

以上各藥等分研成細末，用生蜜調成一塊，用瓷盒盛裝，臨時搓成豆粒大小的丸藥，每次服用九丸，空腹時用一杯熱酒送服，腹瀉四、五次後才能吃稀粥。腫塊嚴重的，隔一天再用一服自然消散。

紅花散瘀湯方歌：紅花散瘀湯配合蘇木，連翹、貝母、薑蠶、乳香、石決明、歸尾、大黃、皂角針等，牽牛、山甲用酒煎煮服用。

治療行房時忍精不泄，勉強控制不泄出，以致瘀精濁血凝結在兩胯或小腹兩側結成腫痛，小便不通暢的患者一併服用。

當歸尾、皂角針、紅花、蘇木、薑蠶、連翹、石決明、穿山甲、乳香、貝母（各一錢）、大黃（三錢）、牽牛（二錢）。

用水、酒各一碗，煎至八分，空腹服用，腹瀉五、六次後才能吃稀粥調補。

黃耆內托散方歌：黃耆內托散配合川芎、當歸，白朮、銀花、澤瀉跟隨，花粉、皂角針與甘草，魚口便毒此方能治療。

治療魚口、便毒、橫痃等症，已經形成不能內消的服用。

川芎、當歸、黃耆（各二錢）、白朮、金銀花、天花粉、皂角針（各一錢）、甘草、澤瀉（各五分），用水二鍾，煎至八分，飯前服用。玉紅膏（見潰蕩門）。

治療魚口、便毒、橫痃腐爛潰破瘡口不合的，用此膏外搽有效。

火針法方歌：火針法的由來與眾不同，勝過服藥的奇妙治療，用針一點刺破皮囊，腫塊消散疼痛停止，輕鬆自如。

治療魚口、便毒、橫痃等症，用行藥不能內消的。

用粗線針兩條，將竹筷的一頭劈開，將針分開約半分夾在筷頭內，用線紮緊，用桐油燈盞貯存；燈草五根，排入油內，點燃後用針蘸油燒紅，對著患處用力刺入五、六分，隨即流出血液或膿液，用膏藥覆蓋貼上，便能行動方便，以後逐漸康復。體質虛弱者兼服十全大補湯完成治療。托裡消毒散（見腫瘤門）。

十全大補湯、補中益氣湯、八珍湯（都見潰蕩門），六味地黃丸（見肺癰門）。