外科大成

卷四

內癰總論(8)

卷四/不分部位大毒25
原文
復元通氣散(見耳門) 三品一條槍(見瘰癧門) 蠟礬丸(見首卷) 補中益氣湯(見首卷)
白話
復元通氣散(見耳門)、三品一條槍(見瘰癧門)、蠟礬丸(見首卷)、補中益氣湯(見首卷)。
原文
結核生於皮裡膜外。如果中之核。堅而不痛。由火氣熱鬱者。但令熱散。其腫自消。如連翹丸。由濕痰流注者。宜行氣化痰。如五香流氣飲、千金指迷丸。服之而反甚者。肝火血燥也。潰而不愈者虛也。俱宜補中益氣湯、六味地黃丸。以滋化源。間用蘆薈丸。以清肝火。
白話
結核長在皮裡膜外,像果實中的核,堅硬而不疼痛。由火氣熱鬱引起的,只要讓熱散去,腫塊自然消退,例如連翹丸。由濕痰流注引起的,適宜行氣化痰,例如五香流氣飲、千金指迷丸。服用後反而加重的,是肝火血燥;潰爛而不癒合的,是虛證。都應該用補中益氣湯、六味地黃丸來滋養化源,間或用蘆薈丸來清肝火。
原文
婦人多由鬱怒虧損肝脾。或胎產失調所致。如結於項側。耳之前後。胸脅部位。寒熱腫痛者。屬膽經風熱。柴胡清肝湯。加鉤藤。倍用梔子。結於肉裡。皮色不變。日晡發熱者。屬血虛肝火。加味逍遙散加膽草。結於肢節。或累如貫珠者。亦屬肝火。由血燥筋攣所致。八珍湯加柴胡、梔子、鉤藤。再以六味地黃丸佐之。時發而時消者。氣滯而痰結也。宜歸脾湯、六君子湯。兼以海藻丸佐之。經云。形傷痛。氣傷腫。是以忌用行氣破血等藥。以傷元氣。
白話
婦女多因鬱怒虧損肝脾,或胎產失調所致。如果結在頸側、耳之前後、胸脅部位,伴有寒熱腫痛,屬於膽經風熱,用柴胡清肝湯加鉤藤,梔子加倍。結在肌肉裡,皮色不變,午後發熱的,屬於血虛肝火,用加味逍遙散加膽草。結在肢節,或累累如串珠的,也屬肝火,由血燥筋攣所致,用八珍湯加柴胡、梔子、鉤藤,再以六味地黃丸輔助。時發時消的,是氣滯而痰結,宜用歸脾湯、六君子湯,兼以海藻丸輔助。經書說:形傷則痛,氣傷則腫,因此忌用行氣破血等藥,以免損傷元氣。
原文
小兒項側結核如癧。堅而不潰者。三焦病也。忌用苦藥以通大便。宜柴胡通經湯。如面黃肌瘦食少者。無辜疳也。用金蟬丸。數服不消。按之轉動。軟而不痛者。內有蟲如粉。急針出之。否則蟲隨氣化。內蝕臟腑為不治。
白話
小兒頸側結核像瘰癧,堅硬而不潰爛的,是三焦病,忌用苦寒藥通大便,宜用柴胡通經湯。如果面色發黃、肌肉消瘦、食慾不振,是無辜疳,用金蟬丸。服藥數次不消退,按壓時會轉動,柔軟而不痛的,體內有像粉末的蟲,趕快用針刺取出,否則蟲隨著氣機變化,在內部侵蝕臟腑,就成為不治之症。
原文
海藻連翹湯 治諸般結核。痰核瘰癧。馬刀癭瘤。
白話
海藻連翹湯治療各種結核、痰核、瘰癧、馬刀、癭瘤。
原文
陳皮(去白) 半夏 茯苓 膽星 連翹 黃芩(酒炒) 黃連(酒炒) 柴胡 升麻 殭蠶(炒) 牛蒡子(炒) 三稜(酒炒) 莪朮(酒炒) 昆布 海藻 羌活 防風 川芎 桔梗 夏枯草
白話
陳皮(去白)、半夏、茯苓、膽星、連翹、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、柴胡、升麻、殭蠶(炒)、牛蒡子(炒)、三稜(酒炒)、莪朮(酒炒)、昆布、海藻、羌活、防風、川芎、桔梗、夏枯草。
原文
用生薑、薄荷水煎。食後服。或加酒煮大黃、皂刺。五香流氣飲 結核痰核。及陰毒流注。
白話
用生薑、薄荷水煎,飯後服用。或加酒煮大黃、皂刺。五香流氣飲主治結核、痰核,以及陰毒流注。
原文
金銀花(二兩) 殭蠶 連翹 羌活 獨活 栝蔞仁 小茴(各一兩五錢) 藿香(五錢) 丁香(一錢) 木香 沉香 甘草(各一錢)
白話
金銀花(二兩)、殭蠶、連翹、羌活、獨活、栝蔞仁、小茴(各一兩五錢)、藿香(五錢)、丁香(一錢)、木香、沉香、甘草(各一錢)。
原文
上分為十劑。水煎。隨上下服。如為丸。綠豆大。雄黃五分為衣。滾水下。消核湯 治痰核。
白話
以上分為十劑,水煎,隨症狀上下服用。如果製成丸劑,做成綠豆大小,用雄黃五分作為藥衣,滾水送下。消核湯治療痰核。
原文
金銀花 天花粉 山藥(各一錢五分) 蒲公英 夏枯草 海石粉 南蒼朮 前胡(各一錢)用水二鍾。煎八分。食遠服。
白話
金銀花、天花粉、山藥(各一錢五分)、蒲公英、夏枯草、海石粉、南蒼朮、前胡(各一錢)。用水二鍾,煎至八分,飯前服用。
原文
結核在於乳者。用南星、貝母、連翹、甘草等分。栝蔞倍之。青皮、升麻減半。水煎加酒服。
白話
結核在乳房的,用南星、貝母、連翹、甘草等分,栝蔞加倍,青皮、升麻減半,水煎加酒服用。
原文
結核在於小腹下。痛不可忍者。由陽明濕熱傳入太陽也。必惡寒發熱。宜梔子、桃仁、山楂、枳殼等分。水煎。入薑汁服。柴胡通經湯 小兒項側結核。
白話
結核在小腹下方,疼痛難忍的,是由陽明濕熱傳入太陽經所致,必定惡寒發熱。宜用梔子、桃仁、山楂、枳殼等分,水煎,加入薑汁服用。柴胡通經湯治療小兒項側結核。
原文
柴胡 黃芩 牛蒡子 連翹 三稜 歸尾 甘草(各三分) 紅花 黃連(各少許)水煎熱服。二白散 敷痰核消腫。南星 貝母(等分)為末。雞子清和米醋。調敷。
白話
柴胡、黃芩、牛蒡子、連翹、三稜、歸尾、甘草(各三分)、紅花、黃連(各少許),水煎熱服。二白散外敷痰核消腫:南星、貝母(等分)為末,用雞蛋清和米醋調敷。
原文
補中益氣湯 六味地黃丸 八珍湯 六君子湯(俱見首卷) 柴胡清肝湯 加味逍遙散 歸脾湯(俱見瘰癧門) 蘆薈丸(見疳瘡門)
白話
補中益氣湯、六味地黃丸、八珍湯、六君子湯(俱見首卷)、柴胡清肝湯、加味逍遙散、歸脾湯(俱見瘰癧門)、蘆薈丸(見疳瘡門)。
原文
夫梅瘡言形也。和黴瘡言濕也。時瘡言時氣乖變。邪氣湊襲之也。綿花瘡言綿綿而難絕也。總由濕熱邪火之化。而有精氣二者之殊。精化由欲染者重。氣化由傳染者輕。精化者肝腎二經受毒。其患先從下部見之。筋骨多疼。小水淋瀝。其形大而且硬。氣化者脾肺二經受毒。其患先從上部見之。皮膚作癢。筋骨不疼。其形小而且干。精化者毒在骨髓。未透肌膚。宜金蟬解毒丸下之。以瀉骨髓之毒。氣化者毒在皮膚。未經入里。宜紺珠丹蔥酒煎服。洗浴汗之。以解皮膚之邪。壯實者服一劑散。以解表裹之邪。次服加味遺糧湯調理。虛弱者服蟾酥丸三二服。使邪毒透於肌表。次用歸靈內托散。如或誤用熏藥。火氣鬱遏難出。致令頭脹骨疼。紅點滿面者。先用黃連解毒湯二劑。以瀉其火。次服蟾酥丸如前法調理。服至筋骨不疼。瘡根淡白。內毒已解。方用點藥。輕者百日。重則半載。方始全愈。又男犯房勞。女逢經至。則服藥罔效。欲其速愈者。必內服一劑散。以敗其勢。然須密室避風寒。忌冷水。犯之筋骨作疼。食宜淡。咸則血凝。難愈。食鵝生風。食牛生癬。不可不慎之也。如不遵此法。妄用熏條擦藥哈吸等法。而不成後患者鮮矣。
白話
梅瘡是就其形狀而言,黴瘡是就其濕氣而言,時瘡是就時氣乖變、邪氣侵襲而言,綿花瘡是就其綿綿不斷難以斷根而言。總是由濕熱邪火化生,而有精化、氣化兩種不同。精化是因慾念感染,病情較重;氣化是因傳染而得,病情較輕。精化者,肝腎二經受毒,病患先從下部出現,筋骨多疼痛,小便淋瀝,瘡形大而堅硬。氣化者,脾肺二經受毒,病患先從上部出現,皮膚發癢,筋骨不痛,瘡形小而乾燥。精化者毒在骨髓,尚未透出肌膚,宜用金蟬解毒丸瀉下,以排出骨髓之毒。氣化者毒在皮膚,尚未入裡,宜用紺珠丹以蔥酒煎服,洗浴發汗,以解除皮膚之邪。體質壯實者服一劑散,以解表裡之邪,繼服加味遺糧湯調理。虛弱者服蟾酥丸兩三丸,使邪毒透出肌表,繼用歸靈內托散。如果誤用熏藥,火氣鬱遏難以發出,導致頭脹骨疼、滿臉紅點者,先用黃連解毒湯兩劑瀉火,繼服蟾酥丸如前法調理。服至筋骨不痛、瘡根淡白、內毒已解,才用點藥。輕者一百天,重者半年,才能痊癒。另外,男子犯房勞,女子逢月經,則服藥無效。想要迅速痊癒,必須內服一劑散以挫其病勢。但須在密室中避風寒,忌冷水,犯之則筋骨作痛。飲食宜清淡,鹹則血凝固難癒;吃鵝肉會生風,吃牛肉會生癬,不可不慎。如果不遵此法,妄用熏條、擦藥、哈吸等方法,而不留下後患的,很少見。
原文
透骨搜風散 筋骨疼痛。未見形已見形。悉效。
白話
透骨搜風散治療筋骨疼痛,無論未見形或已見形,皆有效。
原文
透骨草(白花者陰乾) 羌活 獨活 紫葡萄 生芝麻 白糖 六安茶 小黑豆 核桃肉 槐子 生薑(各一錢五分) 紅棗(三枚)
白話
透骨草(白花者陰乾)、羌活、獨活、紫葡萄、生芝麻、白糖、六安茶、小黑豆、核桃肉、槐子、生薑(各一錢五分)、紅棗(三枚)。
原文
用水三鍾。煎一鍾。露一宿。空心熱服。蓋臥出汗避風。三劑自愈。
白話
用水三鍾,煎至一鍾,露天放置一夜,空腹熱服,蓋被臥床出汗避風。三劑即自癒。
原文
楊梅一劑散 元氣壯者服之。一汗一下。其功甚捷。
白話
楊梅一劑散,元氣壯實者服用,一汗一下,功效非常迅速。
原文
麻黃(一兩) 大黃(七錢) 威靈仙(八錢) 金銀花 羌活 白芷 蟬蛻 皂角刺 穿山甲(各五錢) 防風(三錢)
白話
麻黃(一兩)、大黃(七錢)、威靈仙(八錢)、金銀花、羌活、白芷、蟬蛻、皂角刺、穿山甲(各五錢)、防風(三錢)。
原文
共一劑。用山羊肉斤許。河水煮熟。取清湯二碗。黃酒一碗。煎一碗。令患者空心。先將熱羊肉同酒淡食之。令飽。隨服藥。蓋臥出汗避風。
白話
共一劑。用山羊肉一斤左右,河水煮熟,取清湯二碗、黃酒一碗,煎至一碗。讓患者空腹,先將熱羊肉同酒清淡地吃飽,隨即服藥,蓋被臥床出汗避風。
原文
加味遺糧湯 治楊梅初起。筋骨疼痛。及已潰未潰。延綿不已。並楊梅風毒誤服輕粉。癱瘓骨疼。不能動履。
白話
加味遺糧湯治療楊梅初起、筋骨疼痛,以及已潰未潰、延綿不已,並楊梅風毒誤服輕粉導致癱瘓骨疼、不能行動。
原文
川芎 當歸 防風 木瓜 薏苡仁 木通 金銀花 白蘚皮 威靈仙 蒼朮(各一錢) 甘草(五分) 皂莢子(五個切片微炒) 仙遺糧(二兩) 人參(瘡久氣虛者加)
白話
川芎、當歸、防風、木瓜、薏苡仁、木通、金銀花、白蘚皮、威靈仙、蒼朮(各一錢)、甘草(五分)、皂莢子(五個,切片微炒)、仙遺糧(二兩)、人參(瘡久氣虛者加)。
原文
水二碗。煎八分。量病上下煎服。輕者一月可退。深者百日可痊。忌牛肉、燒酒、海腥、煎炒。生下疳時。預服此藥。免其不發梅瘡。
白話
水二碗,煎至八分,根據病位上下煎服。輕者一個月可消退,重者一百天可痊癒。忌牛肉、燒酒、海腥、煎炒食物。生疳瘡時,預先服用此藥,可避免發展成梅瘡。
原文
歸靈內托散 治楊梅瘡不問新久。但元氣弱者。即宜服此。
白話
歸靈內托散治療楊梅瘡,不論新久,只要元氣虛弱者,即宜服用此方。